央視網消息:系列報導《關鍵戰場》帶您了解抗戰烽火中的重要戰役和關鍵戰鬥。1937年「盧溝橋事變」後,日軍侵佔了北京、天津兩地。一個多月後,日軍再次製造事端進攻上海,企圖佔領上海後進逼南京,直擊當時國民黨政權的政治經濟中心,進而侵佔全中國,中國軍隊奮起抗擊,淞滬會戰爆發。 淞滬會戰又稱「八·一三」淞滬抗戰,是全國抗戰開始後,規模空前的一次戰役。國民政府調集70多萬兵力,日軍投入9個師團25萬人。淞滬會戰歷時三個月,粉碎了日軍「三個月滅亡中國」的戰略企圖。 位於上海市虹口區柳營路附近的這座橋叫八字橋,淞滬會戰爆發時,這裡是虹口通往閘北的咽喉要道,當時中國守軍第88師所部,與日軍的第一次爭奪戰就發生在這裡,八字橋見證了中國守軍與侵華日寇誓死決戰的那段歷史。 1937年8月13日,集聚上海附近的日本軍艦突然重炮轟擊閘北一帶,日本海軍陸戰隊向閘北、江灣大舉進攻,中國守軍奮起抗擊,淞滬會戰爆發。日軍一度佔領了寶山路與日本海軍司令部大樓之間的八字橋,中國守軍第88師所部與日軍展開激烈的爭奪戰。上海淞滬抗戰紀念館副館長王玉峰介紹,日軍的攻擊重點是天通庵車站、八字橋、水電路一線,試圖以此攻入中國軍隊在閘北一帶的陣地,再對備戰的中國軍隊實施包抄攻擊,但88師的主力識別了日軍的戰略,死死地守住了八字橋陣地。 8月14日,日軍對杭州、南京等地轟炸,企圖阻斷上海的物資和兵力支援。同一天,國民政府發表《自衛抗戰聲明書》,宣告「中國決不放棄領土之任何部分」。當時,除了中央軍外,桂軍、川軍、湘軍、粵軍、東北軍等來自全國各地的部隊也迅速向上海集結。第九集團軍總司令張治中指揮三個師發起總攻,中國空軍也到上海協同參戰。 從8月14日凌晨開始,中國空軍從南京、浙江等地機場起飛,接連轟炸日軍的據點、軍械庫和停在長江的軍艦,打得日軍措手不及,緊急調集臺北基地的18架戰機增援。中國空軍第四大隊起飛迎戰,三天內擊落、擊傷日軍飛機30多架,日軍被迫連續增援。 當時的中國空軍損失也很大,而且沒有後援的戰機,但年輕的勇士們視死如歸。在上海淞滬抗戰紀念館的紀念牆上,有三位以身殉國的年輕的飛行員,他們的平均年齡只有25歲。21歲的閻海文在轟炸日本海軍陸戰隊司令部時,戰機被日軍高射炮擊中,他跳傘後落入日軍陣地,在擊斃五名日軍後,用最後一顆子彈自殺殉國。26歲的沈崇誨和轟炸員陳錫純奉命轟炸日軍巡洋艦,戰鬥中發現戰機發生故障,他們商量後直接駕機撞向日軍巡洋艦,與敵艦同歸於盡。以身殉國,重創敵艦。29歲的高志航是中國空軍第四大隊隊長,他率部擊落多架敵機後負傷,不久後在河南周家口機場遭遇日機空襲,以身殉國。 在淞滬會戰開始後的第一個月裡,這群年輕的生命憑著視死如歸的氣魄,先後擊落了60多架日軍飛機,炸毀了多艘日軍軍艦,重創了日軍的銳氣。空軍勇士浴血奮戰,中國海軍也積極抵抗,先後擊落7架日本飛機,重創兩艘日本軍艦。 從8月15日起,日本先後向上海增援300多門大炮、200多架飛機和數十艘軍艦,總兵力25萬人,聲稱要「一個月內佔領上海」。同一天,國民政府下達全國總動員令,先後投入78個師,3個海軍艦隊,總兵力75萬人,與日本侵略軍展開全面激戰。8月22日,日軍強行在瀏河、吳淞等多地碼頭登陸,企圖佔領羅店。羅店鎮四通八達,是中國守軍與後方的陸上交通線。駐守羅店一帶防線的第18軍嚴防死守。 在淞滬會戰的局部戰役中,中國軍隊取得了重大勝利,但面對武器裝備佔絕對優勢的日本侵略者,在戰鬥最激烈的時候,中國軍隊幾乎每天傷亡一個師。 為保存實力、持續抗戰,10月26日,國民政府決定戰略性撤退,88師524團中校團附謝晉元受命率領400多名官兵,據守蘇州河南岸的四行倉庫,向國際社會展示中國抗戰的決心,爭取輿論支持。 為迷惑敵人,謝晉元他們對外宣稱有800人。全體官兵寫下遺書,抱定必死之心,誓與日軍決戰到底。10月28日,日軍突襲四行倉庫。危急時刻,21歲的士兵陳樹生把多枚手榴彈捆在身上,從五樓縱身跳下,在敵群中拉響導火索,與敵人同歸於盡。四天時間,四行守軍擊退日軍數十次進攻,擊斃日軍200多人,牽制了日軍進攻步伐,也為沿海工廠、學校內遷爭取了寶貴時間。1937年10月30日晚,謝晉元奉命率部撤退到公共租界。11月5日,日軍在杭州灣登陸,從側後包抄上海守軍。11月12日,中國軍隊完全撤離淞滬地區,日軍佔領上海。 位於上海市寶山區的吳淞炮臺公園,緊鄰長江入海口的吳淞要塞。始建於清朝同治年間的這座古老的炮臺,見證了淞滬會戰中,70多萬中國將士迎著日軍的槍林彈雨衝鋒陷陣,血染沙場的英勇無畏,成為中國人民抗日戰爭史冊中英勇悲壯的一頁。
不問症「秒開」處方,用藥安全咋保證? 記者調查處方藥線上銷售亂象 在電商平臺搜索藥品名,選中後點擊「開方購買」,再填寫用藥人信息、選擇確診疾病、勾選最下方的確認選項提交……一系列操作後,重慶某高校大學生張雪(化名)線上購藥成功。兩天後,因練習「科目二」頻頻手心冒汗、心跳加速的她,就收到了這款朋友推薦稱可以「緩解緊張」的處方藥。 拿到藥後,張雪在練車前直接服用了該藥,但在練車過程中卻出現了頭暈的症狀。她仔細查閱說明書,發現這款處方藥的其中一項副作用便是服用後運動時可能會出現低血糖的情況。 「在購藥過程中,頁面沒有任何顯著提示標明適用證和用藥風險。」張雪告訴《法治日報》記者。 「處方藥竟然能隨便買。」用張雪的話來說,購買這款處方藥的過程非常「絲滑」,像在看菜單。比如,在開方購藥環節中,她可以直接在平臺給出的包括「心動過速」「心律失常」「高血壓」「甲狀腺功能亢進症」等確診疾病中進行勾選,也可以自行添加確診疾病。 張雪回憶說,買藥時她也曾猶豫過,害怕對身體有副作用。於是在醫生問診環節,她特意補充了一條留言:「請問防駕考緊張吃這個藥安全嗎?」 但這條「補充信息」並未得到開藥醫生的「重視」,在沒有任何回復的情況下,系統就彈出了電子處方:「審核通過,可以購買。」 從搜索到付款,整個過程不到30秒。直到收到藥,她的那條留言依然顯示「未讀」。 之後,張雪查閱資料發現,此藥是用於控制高血壓、勞力性心絞痛、甲亢引起的心率過快等疾病。她有些後怕:「如果這藥不適合我,或者吃出問題,誰來負責?」 最近身體不適的北京居民陳明(化名)在線上購買阿司匹林腸溶片(一種處方藥)時,也有類似經歷。「系統彈出提交訂單提示後又要求補充處方信息,我在補充信息中隨手填了頭痛,之後也不需要瀏覽處方開具過程中的各種確認事項,不到10秒鐘,頁面就跳轉到支付界面。」 半小時後,陳明就收到了藥品。「方便是方便,但平臺所謂的『審核』根本就是個擺設,連最基本的問診流程都省略了。用藥安全咋保證呢?」 伴隨網際網路醫療蓬勃發展,線上購藥因便捷高效已成為不少患者的新選擇。然而,記者近日調查發現,部分電商平臺處方藥銷售亂象頻發,嚴重威脅消費者用藥安全。在多家電商平臺網售處方藥過程中,患者無須上傳病歷、處方等資料,「醫生」在缺乏實質性醫療評估的情況下「秒開」處方,甚至存在「先藥後方」現象。 記者嘗試在某平臺購買處方藥時發現,藥品圖片左上方會有「RX處方藥」的標註,藥品名稱欄也會用灰色小字提醒「需憑處方在藥師指導下購買和使用,非質量問題不支持退換」。點擊右下角「開方購買」後,就跳轉到了「申請開藥」界面,填寫用藥人信息和確診疾病後,還要勾選「確認已線下就診並使用過該藥品,無不良反應」才能提交。 在「問診開方」環節,記者看到了平臺認證的醫生發來的模式化信息:「您好,我是××醫生,非常高興為您提供醫療諮詢服務。稍等一下,我正在看您填寫的病情記錄信息」「為了用藥安全,請確認用藥人××已在線下就診並使用過訂單中的藥品且無不良反應。請問您還有其他信息補充嗎」…… 隨後,記者又在數個電商平臺嘗試購買處方藥,發現大部分平臺開具處方藥的流程基本一致,基本是添加問診信息、網際網路問診,大約半分鐘內便可結束問診。這些平臺的購藥流程僅有細節性的不同,比如有的平臺需要先提交訂單,後補充處方信息並付款,有的平臺則是先補充處方信息。值得注意的是,個別平臺的醫生在開方過程中甚至沒有要求記者再次確認線下使用過該藥物,也沒有信息補充這一環節。 通過這些相似的流程,記者可以輕易買到局部麻醉藥「利多卡因氣霧劑」、高警示降糖藥「格列齊特片」等處方藥。 調查中,記者還向15家線上藥店電話諮詢,其中大多數都表示「可以線上開處方」。記者問沒有醫院開的處方怎麼辦,有藥店回復稱「就說線下使用過此藥,不要說自己第一次購買」。 不少受訪者都表達了這樣一種擔憂——這種過於便捷的購藥渠道是否也會「培養」人們用藥的壞習慣:身體不舒服就直接上網買藥,處方藥隨便吃? 對於當前「秒開」處方的購藥流程,北京盈科(上海)律師事務所股權高級合伙人邵穎芳評價說,雖然相關規定明確了處方藥管理的規範,但現在有的網際網路醫院、醫藥電商把「處方」簡化為「在線問診—自動生成」,這些幾秒鐘就開具出來的「處方」嚴格意義上僅是「購藥憑條」。 邵穎芳分析,部分藥品零售企業認為自己憑單銷售,將責任推給網際網路醫院,網際網路醫院認為自己憑處方銷售,又將責任推給平臺註冊的「多點執業醫師」,而這些醫師大多又是隨機分配接單,缺乏對患者的長期管理。看似責任落實,實則「三不管」,相互推卸責任。長此以往會造成處方藥被濫用,危害群眾的健康安全。 那麼,如何治理線上「秒開」處方藥的問題? 在北京中醫藥大學衛生健康法治研究與創新轉化中心主任鄧勇看來,根治需從兩方面破局:一是技術賦能合規。以全國處方共享平臺、區塊鏈追溯、AI動態風控重構線上診療基礎設施,確保開方、流通、使用全鏈條可控。二是社會共治生態構建。通過讓平臺連帶賠償、對公眾加強教育、藥師醫師參與審核形成防控網絡。 「只有讓違規者付出高於收益的代價,線上處方才能真正安全。」邵穎芳認為,可以從技術和違法成本等方面入手。 人臉識別阻斷「秒開處方」漏洞。患者及醫師開具處方前均需完成人臉識別,線上開方需提交線下病歷、檢查報告等資料,拒絕「患者選藥—醫生補方」的逆流程,必須憑處方購買。 加強AI識別攔截。對出現「促銷」「套餐」形式的處方藥及違規關鍵詞自動斷連結,對高風險類藥物進行二次人工覆核並留存審核處理資料,關聯處方、醫師、藥師、藥品批號,實現全程溯源。 明確責任閉環管理。出現違規銷售處方藥事件的,啟動醫師、藥師、平臺三方責任倒查。 加強監督宣傳。加強公眾教育,不在私域平臺進行處方藥物非法交易。建立統一監管平臺,實現處方碼可追溯。設立專項舉報通道,鼓勵社會監督。 「長期來看,還需依賴處方制度數位化升級與社會對精準醫療價值共識的重建,方能在滿足患者便利需求的同時,築牢用藥安全的銅牆鐵壁。」鄧勇說。 本報見習記者 丁一 / 本報記者 趙麗 / 本報實習生 張茗
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