長沙晚報8月4日訊(全媒體記者 徐媛 通訊員 楊明)「張叔叔,這段時間血糖控制得不錯,農忙的時候,我上門給你測血糖。」近日,在湖南省衡陽縣三湖鎮南北村衛生室,鄉村醫生唐佐耐心地與村民交流。自今年4月下旬起,三湖鎮重點圍繞貧困戶、老年人、慢性病患者等9類人群,組建12支專業家庭醫生團隊,累計為轄區12097人進行家庭醫生籤約,為重點人群提供個性化健康指導、動態管理等服務。 為提升基層醫療服務能力、減輕群眾就醫負擔,湖南省醫療保障局、湖南省財政廳、湖南省衛生健康委員會近日聯合印發《關於深化基層門診統籌綜合改革試點的通知》(以下簡稱《通知》),在全省範圍內開展基層門診統籌綜合改革試點。此次改革聚焦「小病不出村、報銷更便捷」,通過優化醫保支付方式、強化家庭醫生籤約服務、提升基層醫療機構能力,讓參保群眾在家門口就能享受更優質、更實惠的醫療保障。 難點:基層醫療機構服務能力待提升 近年來,湖南省城鄉居民醫保門診統籌政策不斷完善,但運行情況顯示,基金支出佔比相對偏低,群眾實際報銷比例仍有提升空間。2023年、2024年,全省城鄉居民醫保普通門診統籌基金支出僅佔當年基金總額的3.93%和4.32%,遠低於10%的籌資上限。同時,基層醫療機構服務能力不足,部分鄉鎮衛生院、村衛生室仍以公共衛生服務為主,診療水平有限,群眾對基層醫療機構的信任度不高。 為破解這一難題,湖南省決定在試點地區推行基層門診統籌綜合改革,整合醫保基金和基本公共衛生服務資金,形成「資金包」「政策包」「服務包」,通過家庭醫生籤約服務,讓群眾看病更省心、更省錢。 亮點:提高報銷比例,優化支付方式 根據《通知》,參保居民在籤約的基層醫療衛生機構(如鄉鎮衛生院、村衛生室)就診時,普通門診醫療費用報銷比例為70%,高血壓、糖尿病等特定慢性病用藥報銷比例達90%,且不設起付線。長沙地區年度支付限額為560元,其他市州為420元。 同時,改革提供「基礎服務包」「增值服務包」和「個性化服務包」。「基礎服務包」包括健康檔案管理、預約診療等;「增值服務包」涵蓋慢病管理、老年人健康體檢、兒童預防接種等;「個性化服務包」則針對特殊需求,如上門巡診、康復護理等,參保人可自願選擇。試點地區參保群眾不僅能在基層醫療機構享受更高比例的報銷,還能通過家庭醫生獲得健康管理、慢病隨訪等增值服務,真正實現「小病不出村」。 改革後,籤約居民的普通門診費用由按項目付費改為按人頭付費,醫保部門按月向基層醫療機構預付費用,年底根據按人頭付費總額及醫療機構實際提供服務情況,衡量醫療機構基金使用效率,對基金使用率在合理區間的,給予結餘獎勵,促進醫療機構重視健康服務,同時避免醫療服務不足。 此次改革自2025年7月1日起實施,各試點地區將根據運行情況動態調整政策。 相關新聞 家門口醫院能開這些藥了 我省基層醫療衛生機構五類慢病藥品採購清單公布 長沙晚報8月4日訊(全媒體記者 徐媛)4日,記者從湖南省醫療保障局獲悉,該局公布了基層醫療衛生機構五類疾病藥品採購清單,包括治療高血壓、糖尿病、慢性阻塞性肺病、血吸蟲病、塵肺病等五類疾病藥品。今後,常態化掛網新增相關品種將按月直接納入。 此次公布的是截至7月底在我省掛網的化學藥和生物類似藥,共2031個品規,2025年8月1日起執行。市民可登錄湖南省醫保局官網查詢詳細名單。 據了解,我省基層藥品採購目錄正在不斷優化擴容。2024年8月,湖南省納入基層採購的藥品範圍進一步擴大到13382個品規。今年7月,湖南省醫保局對基層醫療衛生機構藥品採購清單全面調整,將集採、醫保談判藥品全部納入基層用藥目錄。
近日,二手平臺上有人高價轉賣中國海洋大學錄取通知書禮盒中的「南極海水」吊墜,引發網友熱議。8月8日,華西都市報、封面新聞記者注意到,有自稱科考隊員的用戶在交易平臺上,藉助「南極海水」話題熱度,公開出售標價高達9999元的「北極點海水樣品」,價格是前者的兩倍。 賣家自稱南極考察隊員公開售賣「北極海水」 該賣家在商品頁面宣稱,所售樣品為「中國第13次北極科學考察北極點海底4222米海底水樣品」,具有「中國團隊首次抵達北極點」的紀念意義,售價9999元。並註明,「考察隊98人,人手一瓶,這是我本人手上的那一瓶」。該樣品的瓶身標註有北冰洋考察隊標識、「雪龍2」號破冰船、北極點、90° N、4222m等信息。樣品數量起初標註為「全國僅150瓶」,而後又更新為「全國僅100瓶」。 該賣家社交媒體自我介紹為:南極考察隊員、中國科學院潛航員、中國團隊第一次抵達北極點成員;曾參加兩次南極考察、一次北極考察、多次載人深潛。結合上述信息,記者調查發現,該賣家身份疑似為中國科學院深海科學與工程研究所一名實習潛航員、助理工程師。 隨後,記者以買家身份向其詢問樣品有關細節。她表示,該樣品「為考察隊內部製作,沒有證書編號」。至於如何確認這份樣品的真偽,她回復稱,樣品是其本人於2023年9月4日在北極點取出,出售的是其個人所得份額,同時附帶打撈時的圖片證明。賣家強調「全國僅有第13次北極科學考察抵達北極點」,並透露最低售價為9000元。 然而,據公開資料顯示,中國第13次北冰洋科學考察隊抵達北緯90度暨北極點區域時間應為2023年9月5日13時55分。 記者注意到,8月9日,該商品主頁已不可見。 售賣行為是否合規?有關方面稱正在了解情況 極地考察所採集的海水樣品通常具有極高的科研價值。做生物研究的隊員會分析樣品中肉眼不可見的微小浮遊生物,而做化學研究的隊員會在水樣中加入試劑,分析其中的有機物和無機物含量。 依據《中國極地考察樣品管理辦法(試行)》,中國極地考察採集的樣品屬國家所有,由中國極地研究中心(中國極地研究所)保藏。極地樣品標本館依託中國極地研究中心,負責極地樣品的及時收集、妥善保存和科學使用。樣品館可為國內外科研人員、社會機構提供樣品的共享服務,供分析測試和科普活動等使用。 那麼,該科考隊員所有的北極點海水樣品是何種性質?公開售賣行為是否合法合規?若偽造科考樣品又是否要承擔責任?8月8日晚,記者就上述問題聯繫到中國科學院深海科學與工程研究所相關工作人員。其表示,有關情況正在詳細了解中。截至發稿時,尚未收到回復。 華西都市報-封面新聞記者馬曉玉閆雯雯
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