美國藥價高得離譜,川普的降價承諾更離譜。 2023年,美國處方藥支出超過6000億美元,人均支出超過任何其他國家。蘭德公司2024年的一份報告更扎心:美國處方藥價格,比其他33個經合組織國家平均價格高2.78倍。 非法移民從墨西哥偷渡到美國的事情很常見,但面對高價藥的困局,其實也有美國人反其道而行之。比如,就有買不起胰島素的美國人越過國境,去墨西哥藥店購買這種「救命藥」。 在這樣的狀況下,美國總統川普也不得不「表態」。 近日,川普致函17家美國製藥商,呼籲它們降低美國本土的處方藥價格,使其與其他發達國家的處方藥最低價格持平。 更讓人咋舌的是,川普還放話稱,他不是要將藥價下降30%或者40%,而是要降1500%! 這種說法一聽就不對勁:降100%意味著免費吃藥,下降1500%,豈不是讓製藥企業倒貼錢?以後美國人吃藥都有錢掙了? 這顯然不可能。 川普為什麼會說這種「離譜話」?分析認為,一方面和他愛用誇張說辭的性格脫不了干係,另一方面,恐怕也說明他沒想認真解決這件事。 美國藥品價格之所以畸高,主要原因就是政府缺乏協商價格的能力。 獨佔專利的大型藥企可以隨意確定藥品價格,不受任何管制。凱澤家族基金會的調查結果顯示,近四分之一的美國人表示,自己「吃不起藥」。 這麼多年來,不管美國政府做出怎樣的嘗試想要改變現狀,都無法撼動藥企的巨大政治影響力。 當然,藥企有一套自己的說辭,稱「高藥價才能鼓勵新藥研發和創新」,如果藥價降低,那麼就沒有企業研製新藥,製藥技術就無法進步。 但根據本特利科學與工業融合中心的一項新研究,美國國立衛生研究院 (NIH) 在2010年至2019年期間,為354種藥物的研究投入了1870億美元。倫敦政治經濟學院的報告稱,NIH對新藥研發的投資,比製藥企業的投資要多。 這說明,美國政府機構才是新藥研發的主要投資人。說白了,美國納稅人自己掏錢支持新藥研發,到頭來還得花天價買藥,藥企成了最大贏家。 為了維持這種「躺著掙錢」的狀況,藥企花起錢來毫不手軟。 根據美國醫學會2020年的一項研究,從1999年到2018年,製藥行業和保健品行業共花費47億美元遊說,平均每年2.33億美元。 而在2020年之後,遊說費用繼續水漲船高。根據OpenSecrets的數據,製藥行業在2021年砸了近3.9億美元用於遊說。 錢花哪兒了?美國國會的議員身上。 2020年STAT的一項分析發現,當年超過三分之二的美國國會議員,收到了來自製藥公司的資金捐贈。 2024年,100名現任美國參議員中,至少有72人從製藥公司獲得了至少1萬美元,其中12名參議員獲得的捐款金額超過10萬美元。 美國製藥企業花了這麼多錢,為的是不讓政府插手藥價協商,以維持高價。 川普解決藥價的誠意也值得懷疑,不光是藥企的政治影響力很難撼動,更因為川普本人就是大藥企的「好朋友」。 川普嘴上說要降低藥品價格,可他做的事看起來像是「一屁股坐到了藥企那邊」。 2017年1月11日,還沒上任的川普就嚴厲抨擊美國藥企「逍遙法外」,並表示政府應該協商藥品價格。 但川普上任之後,就收到了輝瑞公司提供的100萬美元捐款。2017年底,川普還直接任命大型製藥公司高管亞歷克斯·阿扎爾領導衛生部,被批「讓狐狸看守雞舍」。而川普的減稅政策,更是讓大藥企獲益匪淺。 近日,川普剛宣布讓藥企降低成本,第二天輝瑞公司CEO便現身他的籌款活動……如果說他倆只是去打高爾夫,有人相信嗎? 如此看來,美國政治的遊戲規則下,想要讓藥價真降下來,恐怕是一件「很難完成的任務」。川普的「降價承諾」,聽聽就好。 (「三裡河」工作室)
本報訊(記者黃洪濤 楊召奎)「以前,爺爺用扁擔、蒸籠挑著水蜜桃去賣,最遠賣到無錫河埒口、無錫火車站;爸爸開著麵包車把桃子賣到了蘇州、上海水果批發市場的檔口;如今,我通過手機把桃子賣到了北京、天津、廣州、深圳、鄭州、石家莊、西安等城市。」8月2日,江蘇無錫陽山水蜜桃品牌「覓桃姑娘」的創始人鈕燕對《工人日報》記者說。 眼下,陽山水蜜桃迎來了集中上市期,冷鏈運輸需求井噴,當地正在上演一場多方加持的「盛夏蜜桃運」。 鈕燕是地地道道的陽山人——爺爺、父母輩都種桃,到她已是「桃三代」。鈕燕感受到,近幾年來水蜜桃品類爆發。 鈕燕告訴記者,大學畢業後,她先是在一家4S店做到管理崗;2016年兒子出生,她索性辭職,一邊帶娃一邊做微商賣桃;2019年女兒桃桃出生那年,她開始做團購生意,全國各地跑客戶,從大型商超到社區團購平臺等,都成了她的穩定客源。憑藉源頭直採直銷模式,「覓桃姑娘」迅速成長為陽山水蜜桃的頭部品牌。 「2021年,被客戶催著註冊公司,因為他們都要開票。」也是從那年起,她的業務開始井噴,全國各地客戶的訂單紛至沓來,催生了大量的長途整車運輸需求。 「我對快遞熟悉,但是整車發貨是另一碼事。一開始經常因為找車難急得團團轉,後來是客戶告訴我,可以在手機上用貨運平臺叫車。」鈕燕說,如今的貨運平臺叫車快、車型全、體驗好,可以很快將桃子賣到全國。 鈕燕介紹,水蜜桃成熟期,正是天氣最熱的時候,為保證桃子的品質和口感,她會從貨運平臺叫冷藏車來運輸。其他季節或市內短途運輸時,則會在平臺上叫高欄、依維柯等車型來運輸,滿足了各類運輸需求。 鈕燕回憶,第一次用平臺叫車時心裡直打鼓:「都是陌生司機,行嗎?能把桃子安全新鮮送到嗎?」於是,她要求司機每隔幾小時拍一張車廂溫度照片,自己也會時不時打開APP盯軌跡。一段時間後她發現,平臺司機都很專業負責,溫控、時效各項需求均能滿足。「車子一到,迅速裝桃;卸完貨,直接在平臺一鍵付運費給司機,運輸就結束了,很順利。」鈕燕說,他們一家三代見證了物流配送行業對農業發展的巨大推動作用。 在鈕燕看來,是政府部門、電商平臺和貨運平臺三方合力,共同帶動了陽山水蜜桃品牌發展。政府部門對陽山水蜜桃品牌的規劃宣傳,讓大家都知道陽山水蜜桃好吃,這樣桃子就值錢了,農民的收入更高了。電商平臺和貨運平臺的加入,讓陽山水蜜桃得以賣得更遠,市場越做越大。
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