上饒8月14日電 (熊錦陽 李天鵬)「爺爺奶奶,我外出學習回來了,這次我又學到了許多有意思的活動,咱們一起玩起來。」8月14日,在江西省上饒市萬年縣長天松康頤養中心,帶領著老人們活動的正是醫養中心的「00後」院長李睿,雖然年齡不大,但他接觸養老行業已經多年。 隨著我國步入老齡化社會,養老服務需求持續增長,不僅僅局限於基礎的生活照料,還涵蓋了醫療保健、心理慰藉、文化娛樂等方面,對養老行業提出了更高的要求。 正在陪老人看報紙的李睿。 李天鵬 攝 然而,踏入養老行業並非李睿「主動奔赴」。幾年前,考試失利的李睿賦閒在家,在家人的引導下,有著醫療專業背景的李睿開始接觸養老領域。 「我第一次參加老年志願活動時,看到的不是想像中『伺候人』的瑣碎,而是遲暮生命對尊嚴與溫度的渴求。」李睿說,從那時起,他就感覺養老工作不僅僅是一項職業,更是一份責任和使命。 「你這麼年輕,自己都沒老過,懂什麼?」剛成為院長時,質疑聲像潮水般湧來。此外,「老人在養老院就是子女不孝順」「花錢就是讓護理員全包」等錯誤觀念更讓李睿的工作開展困難重重。 李睿明白,打破偏見的不是年齡,是行動。因此,李睿帶著團隊給每位老人建檔案,記下他們的健康狀況、生活習慣、性格喜好。同時他還會鼓勵老人自主就餐、自己洗漱,幫助老人做整理房間等力所能及的事,讓老人熟悉生活技能。此外,他經常蹲在床邊和老人溝通:「敬老院就是您的新家,您是來享福的。」 為了讓敬老院更有「家」的氛圍,李睿會用照片記錄老人們的歡笑時光,打造溫馨照片牆;將傳統走廊改造為書吧、綠植角、活動室,豐富老人們的日常生活;組織社會志願者來敬老院開展歌唱、棋牌、手工課等活動,讓院子裡充滿笑聲。「我們還會通過數位化手段,讓老人和他們的子女通過視頻相互分享生活點滴,既滿足了老人對子女的思念,又讓在外務工不放心父母生活的子女安心。」李睿表示。 離不開李睿的努力,曾經臥床不起的黃爺爺,如今已能坐在輪椅上談笑風生;步履蹣跚的華奶奶,如今已能獨自行走前進……老人的家屬們也從「反對老人活動」轉變為支持老人鍛鍊。這些變化背後,是李睿把「養老院」變成「家」的執著。 「養老從來不是單向的付出,而是一場生命與生命的對話。」李睿看著身邊笑容燦爛的老人說道,「希望更多年輕人關注養老,讓養老行業有更多的年輕力量加入。」(完)
近期,第十一批國家組織藥品集中採購工作啟動,初步確定將對55種藥品進行採購。國家醫保局相關司負責人介紹,此次集採即將進入醫療機構報量階段,採購規則總體將堅持「穩臨床、保質量、防圍標、反內卷」的原則,持續優化中選規則,完善集採機制,保障藥品供應和價格合理性,讓廣大患者用上「質優價宜」的藥品,促進醫藥產業健康發展。 「新藥不集採、集採非新藥」是國家藥品集採多年來堅持的原則。自2018年以來,國家已成功開展10批藥品集採,覆蓋435種藥品。第十一批集採繼續聚焦上市多年、臨床使用成熟的「老藥」,更加關注群眾多層次、多元化用藥需求。國家醫保局相關司負責人說,本次集採與醫保目錄談判相銜接,首次在品種遴選時排除了通過談判新進入醫保且仍在協議期內的品種,旨在保護行業創新積極性。 在品種遴選上,此次集採以今年3月31日為品種遴選截止時間,沿用第十批集採的以「參比製劑和通過質量和療效一致性評價」的企業數量合計達到7家作為門檻,並進一步優化篩選條件。「截至今年3月31日,共有122種藥品滿足初選條件。」國家組織藥品聯合採購辦公室主任鄭頤說,這些藥品還需要滿足醫保和自費分組後達到「7家及以上」競爭格局、2024年採購金額大於1億元等「細篩」條件,並徵求相關部門、臨床醫學和藥學專家意見,最終確定55個品種納入第十一批集採報量範圍。 質量是藥品的生命線。為回應部分患者對仿製藥的臨床療效和質量的擔憂,第十一批集採提出了更嚴格的質量要求:參與企業必須具有2年以上同類型製劑生產經驗,且投標藥品的生產線2年內不違反藥品生產質量管理規範。同時,醫保部門表示將繼續擴大真實世界研究範圍,會同衛生健康部門支持高水平醫院開展集採中選藥品臨床療效真實世界研究,鼓勵開展藥品臨床綜合評價,讓群眾用藥更放心。 針對行業內關於過度「內卷」的擔憂,此次集採對企業的過低報價也作出明確限制。國家醫療保障局副局長施子海表示,醫保部門優化具體規則,在中選規則方面,優化價差的計算「錨點」,不再簡單以最低報價作為參考,同時,對於報價最低的中選企業,應公開說明報價的合理性,並承諾不低於成本報價。在質量保證方面,要求投標藥品的生產線2年內不存在違反藥品生產質量管理規範的情形,藥監部門實現對集採中選企業檢查和產品抽檢兩個「全覆蓋」。 集採的報量和帶量採購,一直是醫療機構關注的重點。以往集採是按照藥品通用名進行報量,無法選擇具體品牌,在一定程度上影響了醫療機構和患者多元化用藥需求。此次集採將在報量和帶量規則上作出優化調整,更加尊重臨床用藥選擇。國家醫保局有關司負責人介紹,此次集採規則調整讓醫療機構可以選擇按具體品牌報量,把自身認可什麼品牌、預計用多少量報上來。如果該品牌中選,其生產企業可以直接成為該醫療機構的供應企業。此舉目的是讓醫療機構的需求與中選結果更好匹配。 在合理確定約定採購量方面,集採原則上要求報量總數不低於實際使用量的80%,但對於醫療機構反映臨床需求量減少,或因季節性、流行性疾病等需求量不穩定的,可由醫療機構作出說明後下調報量。今年,將根據市場競爭格局、實際中選企業數等因素,把醫療機構報量的60%至80%作為約定採購量,剩餘部分仍由醫療機構自主選擇品牌。對於抗菌藥物、重點監控藥品等特殊品種還會適當降低帶量比例,為臨床用藥留出更大選擇空間。 業內人士在接受記者採訪時表示,實踐證明,集採是治理價格虛高的有效途徑,集採規則的不斷優化將引導企業從「低價競爭」向「質量競爭+成本控制+合理利潤」的方向轉變,產業鏈資源將加速向研發壁壘高、臨床價值突出的領域集中,從而推動行業秩序逐步規範,促進群眾用藥質量和可及性的整體提升。
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