長沙晚報8月4日訊(全媒體記者 徐媛 通訊員 楊明)「張叔叔,這段時間血糖控制得不錯,農忙的時候,我上門給你測血糖。」近日,在湖南省衡陽縣三湖鎮南北村衛生室,鄉村醫生唐佐耐心地與村民交流。自今年4月下旬起,三湖鎮重點圍繞貧困戶、老年人、慢性病患者等9類人群,組建12支專業家庭醫生團隊,累計為轄區12097人進行家庭醫生籤約,為重點人群提供個性化健康指導、動態管理等服務。 為提升基層醫療服務能力、減輕群眾就醫負擔,湖南省醫療保障局、湖南省財政廳、湖南省衛生健康委員會近日聯合印發《關於深化基層門診統籌綜合改革試點的通知》(以下簡稱《通知》),在全省範圍內開展基層門診統籌綜合改革試點。此次改革聚焦「小病不出村、報銷更便捷」,通過優化醫保支付方式、強化家庭醫生籤約服務、提升基層醫療機構能力,讓參保群眾在家門口就能享受更優質、更實惠的醫療保障。 難點:基層醫療機構服務能力待提升 近年來,湖南省城鄉居民醫保門診統籌政策不斷完善,但運行情況顯示,基金支出佔比相對偏低,群眾實際報銷比例仍有提升空間。2023年、2024年,全省城鄉居民醫保普通門診統籌基金支出僅佔當年基金總額的3.93%和4.32%,遠低於10%的籌資上限。同時,基層醫療機構服務能力不足,部分鄉鎮衛生院、村衛生室仍以公共衛生服務為主,診療水平有限,群眾對基層醫療機構的信任度不高。 為破解這一難題,湖南省決定在試點地區推行基層門診統籌綜合改革,整合醫保基金和基本公共衛生服務資金,形成「資金包」「政策包」「服務包」,通過家庭醫生籤約服務,讓群眾看病更省心、更省錢。 亮點:提高報銷比例,優化支付方式 根據《通知》,參保居民在籤約的基層醫療衛生機構(如鄉鎮衛生院、村衛生室)就診時,普通門診醫療費用報銷比例為70%,高血壓、糖尿病等特定慢性病用藥報銷比例達90%,且不設起付線。長沙地區年度支付限額為560元,其他市州為420元。 同時,改革提供「基礎服務包」「增值服務包」和「個性化服務包」。「基礎服務包」包括健康檔案管理、預約診療等;「增值服務包」涵蓋慢病管理、老年人健康體檢、兒童預防接種等;「個性化服務包」則針對特殊需求,如上門巡診、康復護理等,參保人可自願選擇。試點地區參保群眾不僅能在基層醫療機構享受更高比例的報銷,還能通過家庭醫生獲得健康管理、慢病隨訪等增值服務,真正實現「小病不出村」。 改革後,籤約居民的普通門診費用由按項目付費改為按人頭付費,醫保部門按月向基層醫療機構預付費用,年底根據按人頭付費總額及醫療機構實際提供服務情況,衡量醫療機構基金使用效率,對基金使用率在合理區間的,給予結餘獎勵,促進醫療機構重視健康服務,同時避免醫療服務不足。 此次改革自2025年7月1日起實施,各試點地區將根據運行情況動態調整政策。 相關新聞 家門口醫院能開這些藥了 我省基層醫療衛生機構五類慢病藥品採購清單公布 長沙晚報8月4日訊(全媒體記者 徐媛)4日,記者從湖南省醫療保障局獲悉,該局公布了基層醫療衛生機構五類疾病藥品採購清單,包括治療高血壓、糖尿病、慢性阻塞性肺病、血吸蟲病、塵肺病等五類疾病藥品。今後,常態化掛網新增相關品種將按月直接納入。 此次公布的是截至7月底在我省掛網的化學藥和生物類似藥,共2031個品規,2025年8月1日起執行。市民可登錄湖南省醫保局官網查詢詳細名單。 據了解,我省基層藥品採購目錄正在不斷優化擴容。2024年8月,湖南省納入基層採購的藥品範圍進一步擴大到13382個品規。今年7月,湖南省醫保局對基層醫療衛生機構藥品採購清單全面調整,將集採、醫保談判藥品全部納入基層用藥目錄。
這個暑期,各地精準發力,推出各具特色的旅遊產品,創新消費場景,激發夏日消費活力。 「避暑遊」吸引大批遊客。在新疆阜康市的天山天池,這裡平均氣溫在20℃左右,成為避暑觀光的熱門之選。當地依託天池景區,升級鄉村遊基礎設施,在附近村落開辦農家樂,讓遊客在這兒品嘗美食、體驗民俗等。七月份累計接待遊客約12萬人次。在雲南文山普者黑景區,萬畝野生荷花進入最佳觀賞期,今年,當地新建了水上運動中心,推出皮划艇、水上衝浪等各種新項目,遊客們可以泛舟賞花,也可以體驗水上運動,享受夏日清涼。安徽池州暑期前,對多個溶洞景區進行升級改造,通過光影秀、聲光投影等技術,打造「西遊幻境」等主題的特效景觀,讓「溶洞遊」更有趣。 賽事、研學等特色活動,激發消費活力。在貴州榕江,2025年村超全國總決賽已經拉開序幕,這半個月來,榕江縣接待遊客總量突破76萬人次,實現旅遊綜合收入7.87億元。這個假期,江蘇鹽城舉辦大學生社區球賽、音樂節和美食節等活動,景區日均遊客量同比增長50%,酒店入住率突破95%,累計帶動餐飲、住宿、零售消費超3億元。 創新消費場景,豐富文旅業態。在寧夏銀川覽山公園,這裡是最佳「落日」景觀觀賞地,當地通過舉辦無人機燈光秀、民謠音樂節等特色活動,累計吸引遊客超200萬人次。遊客還可以憑藉音樂季門票或票根,在部分餐飲、零售商家及景點享受優惠折扣。這個假期,福建廈門打造「演藝經濟」,拉動消費,將舉辦超過4400場演出。在杏林灣畔的市民廣場,遊客們可以盡享交響樂團的演奏,還可以欣賞焰火表演,逛一逛特色市集。在黑龍江哈爾濱冰雪大世界,夜晚新增的無人機表演,為遊客帶來一場光影盛宴,豐富旅遊體驗。
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