近期,第十一批國家組織藥品集中採購工作啟動,初步確定將對55種藥品進行採購。國家醫保局相關司負責人介紹,此次集採即將進入醫療機構報量階段,採購規則總體將堅持「穩臨床、保質量、防圍標、反內卷」的原則,持續優化中選規則,完善集採機制,保障藥品供應和價格合理性,讓廣大患者用上「質優價宜」的藥品,促進醫藥產業健康發展。 「新藥不集採、集採非新藥」是國家藥品集採多年來堅持的原則。自2018年以來,國家已成功開展10批藥品集採,覆蓋435種藥品。第十一批集採繼續聚焦上市多年、臨床使用成熟的「老藥」,更加關注群眾多層次、多元化用藥需求。國家醫保局相關司負責人說,本次集採與醫保目錄談判相銜接,首次在品種遴選時排除了通過談判新進入醫保且仍在協議期內的品種,旨在保護行業創新積極性。 在品種遴選上,此次集採以今年3月31日為品種遴選截止時間,沿用第十批集採的以「參比製劑和通過質量和療效一致性評價」的企業數量合計達到7家作為門檻,並進一步優化篩選條件。「截至今年3月31日,共有122種藥品滿足初選條件。」國家組織藥品聯合採購辦公室主任鄭頤說,這些藥品還需要滿足醫保和自費分組後達到「7家及以上」競爭格局、2024年採購金額大於1億元等「細篩」條件,並徵求相關部門、臨床醫學和藥學專家意見,最終確定55個品種納入第十一批集採報量範圍。 質量是藥品的生命線。為回應部分患者對仿製藥的臨床療效和質量的擔憂,第十一批集採提出了更嚴格的質量要求:參與企業必須具有2年以上同類型製劑生產經驗,且投標藥品的生產線2年內不違反藥品生產質量管理規範。同時,醫保部門表示將繼續擴大真實世界研究範圍,會同衛生健康部門支持高水平醫院開展集採中選藥品臨床療效真實世界研究,鼓勵開展藥品臨床綜合評價,讓群眾用藥更放心。 針對行業內關於過度「內卷」的擔憂,此次集採對企業的過低報價也作出明確限制。國家醫療保障局副局長施子海表示,醫保部門優化具體規則,在中選規則方面,優化價差的計算「錨點」,不再簡單以最低報價作為參考,同時,對於報價最低的中選企業,應公開說明報價的合理性,並承諾不低於成本報價。在質量保證方面,要求投標藥品的生產線2年內不存在違反藥品生產質量管理規範的情形,藥監部門實現對集採中選企業檢查和產品抽檢兩個「全覆蓋」。 集採的報量和帶量採購,一直是醫療機構關注的重點。以往集採是按照藥品通用名進行報量,無法選擇具體品牌,在一定程度上影響了醫療機構和患者多元化用藥需求。此次集採將在報量和帶量規則上作出優化調整,更加尊重臨床用藥選擇。國家醫保局有關司負責人介紹,此次集採規則調整讓醫療機構可以選擇按具體品牌報量,把自身認可什麼品牌、預計用多少量報上來。如果該品牌中選,其生產企業可以直接成為該醫療機構的供應企業。此舉目的是讓醫療機構的需求與中選結果更好匹配。 在合理確定約定採購量方面,集採原則上要求報量總數不低於實際使用量的80%,但對於醫療機構反映臨床需求量減少,或因季節性、流行性疾病等需求量不穩定的,可由醫療機構作出說明後下調報量。今年,將根據市場競爭格局、實際中選企業數等因素,把醫療機構報量的60%至80%作為約定採購量,剩餘部分仍由醫療機構自主選擇品牌。對於抗菌藥物、重點監控藥品等特殊品種還會適當降低帶量比例,為臨床用藥留出更大選擇空間。 業內人士在接受記者採訪時表示,實踐證明,集採是治理價格虛高的有效途徑,集採規則的不斷優化將引導企業從「低價競爭」向「質量競爭+成本控制+合理利潤」的方向轉變,產業鏈資源將加速向研發壁壘高、臨床價值突出的領域集中,從而推動行業秩序逐步規範,促進群眾用藥質量和可及性的整體提升。
央廣網天津8月12日消息(記者周思楊 實習記者王靈鑫)當晨光掠過天后宮前28米高的朱漆帆杆時,古文化街正悄悄甦醒,準備迎接八方來客。這條被天津人稱作「津門故裡」青石長巷,宛如一部687米長的活態史書,既鐫刻著運河漕運的千年迴響,又跳動著現代城市的鮮活脈搏,成為解讀天津歷史文化的最佳註腳。 緣起 街與城的共生 天津的故事,繞不開水,古文化街的淵源,就藏在漕運的船工號子聲裡。隋朝大運河開鑿後,「九河下梢」的天津成為南北通衢的商埠,天后宮的飛簷鬥拱,則見證了「一日糧船到直沽,吳罌越布滿街衢」的繁盛。 明清時,每年數百萬石漕糧經此運往北京,船工在此祈福,商人在此交易,民俗在此交融,最終催生出「沽上藝苑」的熱鬧圖景。如今南北牌坊上「津門故裡」與「沽上藝苑」的題字,恰是這段歷史的凝練。 從漕運碼頭到城市根脈,古文化街的變遷,正是天津從運河商埠走向渤海名城的縮影。 追尋 市井中的文化密碼 踏上古文化街的青石板,抬眼望去,天津文化的基因圖譜正向遠方延伸。這條街上的每一處細節,都在訴說著獨特的「津韻」。 天后宮的單簷廡殿頂下,2024年剛完成修繕的宮門重現光彩。修復團隊用「原材料、原工藝」復原了彩繪與門釘,讓元代建築特徵穿越六百餘年依然清晰。不遠處的「泥人張」店鋪裡,六百年的彩塑技藝在年輕人手中流轉,形態各異又栩栩如生的各式泥人引來無數遊客讚嘆。不僅有「絕活兒」,古街上的「絕味兒」同樣動人。桂發祥十八街麻花的展櫃中,「麻花PLUS」正被無數聚光燈包圍,而旁邊的小包裝益糖高纖麻花正被年輕人裝進購物袋。這家始創於1927年的老字號,正與楊柳青年畫跨界「牽手」,全面挖掘木版年畫中蘊含的吉祥元素開發特色包裝,為「津門三絕」的酥脆,再添幾分文化味道。 閉上眼,仔細聆聽古街上的聲音——茶館中的相聲演員正逗得遊客捧腹大笑、戲樓中的京韻大鼓不絕於耳、孩童的笑鬧應和著街頭藝人的三弦評彈……戲樓上的百年梁柱記得住每一段唱詞。這裡的文化從不是博物館裡的標本,而是與市井煙火交融,成為天津人的常態。 共鳴 碰撞中的文脈新生 當傳統遇上創新,古文化街的「古」,便有了穿越時光的生命力。 20世紀80年代與21世紀初的兩次整修,讓古老的街區重現飛簷鬥拱;2024 年「微更新」工程後,天津民俗博物館與天后宮連成一片,成為首批國家級歷史文化街區保護典範,更令人驚喜的是「津港印象」展示體驗項目的落地——2024年,在天津建衛620周年之際,「津港印象」在古文化街落成運營,該項目融匯海河文化與漕運文化,在古文化街這片歷經歷史浸潤的土地上記錄下天津港口和城市發展歷程,以其獨特的方式訴說著天津從漕運碼頭到現代海港的變遷,成為展現河海文化與港產城融合的一扇窗口。彩色貨櫃服務臺旁,遊客正操控模擬碼頭設備;在負一層的沉浸式影片裡,漕運碼頭與現代港區瞬間切換。「原來天津港和古文化街早就是一家人。」一位遊客的感嘆,道出了河海文化的當代共鳴。 這樣的融合無處不在:楊柳青年畫店的12米長卷《海河繪》,用傳統筆觸畫盡天津新地標;祥禾餑餑鋪與天后宮的聯名糕點賣到脫銷;煎餅餜子味的海河牛奶成了網紅單品,受到各地遊客追捧……就連春節的廟會也變了模樣——皇會展演的鼓點剛落,氣勢恢宏的鼓樓燈光秀便亮起,2025年春節期間,419萬遊客在雙鼓/古(鼓樓、古文化街)聯動中,讀懂了傳統與現代的對話。 從漕運碼頭到文旅地標,從古戲臺到直播間,古文化街的每塊青磚都在證明:所謂文脈傳承,不過是讓歷史在創新中繼續呼吸。這裡的故事,是天津的故事,也是一座城市在守護中走向未來的生動答卷。
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