上海8月11日電 (記者 陳靜)阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)是一種常見的睡眠呼吸障礙疾病,其核心病理機制是患者睡眠期間上氣道完全或部分塌陷,伴有血氧飽和度下降和/或微覺醒。 「在全球範圍內,OSA發病率很高。」復旦大學附屬中山醫院呼吸科專家李善群教授11日對記者解釋,「對普通民眾而言,OSA最直接的表現就是打鼾和憋氣,但其對健康的危害非常大」。 「長期抽菸喝酒者、年老體弱者發病率很高,女性更年期、絕經期以後也容易出現OSA。」李善群介紹,肥胖患者OSA會加重。此外,鼻炎、鼻竇炎等問題都是導致OSA病情加重的危險因素。「其實,肥胖等疾病的發生與OSA互為因果關係。」這位專家解釋,一方面,OSA病人容易引發肥胖。因為OSA帶來的長期缺氧引起全身代謝異常,容易出現糖原累積、脂肪堆積,進而導致肥胖。另一方面,肥胖患者更容易伴有OSA。因為在全身脂肪、皮下脂肪堆積的同時,口咽部脂肪堆積容易導致呼吸暫停和呼吸氣流不暢。根據睡眠期間每小時呼吸暫停或低通氣事件發生次數(AHI),OSA嚴重程度可分為輕度(>5次)、中度(>15次)、重度(≥30次)。 李善群教授與患者溝通病情。(記者 陳靜攝) 他為記者分享了相關病例,在臨床診療中,他曾遇到一位50歲上下的男子,不到1.6米的身高,體重超125公斤,曾嘗試各種減肥方法,均無效果。後來,醫生為該名男子開展聯合治療,在OSA緩解的同時,減肥有明顯效果。 在採訪中,關於更年期女性易罹患OSA問題,李善群介紹,這是性別差異,和女性更年期以後激素分泌異常有關。這位專家進一步解釋,女性進入更年期後,因為性激素分泌異常,可能會出現焦慮、緊張,心血管疾病等問題。性激素差異變化也是導致氣道塌陷、鬆弛的原因,是引發OSA的重要因素。 「OSA容易引發全身各個系統的毛病。」身為復旦大學附屬中山醫院呼吸科臨床專家的李善群教授舉例,嚴重的OSA會誘發或加劇發生心血管疾病、腦血管疾病,導致病情進一步惡化,甚至夜間猝死。 中國OSA患者人數眾多,OSA引發全身各個系統器官疾病後,後期會出現診斷困難,治療費用居高不下。「因此,我們要及時防治OSA。」李善群教授說。據悉,數據顯示,中重度OSA患者中,只有三分之一接受治療。關於造成診斷率低、治療率低的原因,這位專家坦言,患者及家人對OSA的相關知識了解不足、對症狀不重視。「科普相關知識十分重要。」他強調。 他同時指出,在臨床上,伴有相關併發症的OSA患者常會因併發症到相關科室就診,相關科室的部分醫務人員對OSA與併發症的關係重視不足,進而可能耽誤患者治療。比如:遇到諸如難治性、頑固性胸悶氣喘,頑固性心律失常等不明原因的病症時,醫生在對其進行全面評估時,應該重視患者肥胖、鼾症及夜間呼吸暫停的問題,必要時前往呼吸科睡眠中心接受診治及呼吸睡眠檢測,進而早期篩查診斷,避免患者發生OSA相關的危險病情惡化。 在採訪中,這位專家十分強調多學科協作。他說:「在人的生命周期裡面,或多或少會出現健康問題,而有些疾病並不是單一學科就能夠治好。因此,在OSA和相關慢病的治療中,多學科協作十分重要。」 「關於OSA的治療,改變抽菸、喝酒、暴飲暴食等不良習慣,在控制飲食的同時加強運動鍛鍊等是一個方面。」李善群教授介紹,「對有鼻炎、心血管疾病、高血壓等合併症的OSA患者,我們採用聯合治療。對輕度、中度病人,我們可以用體位治療,比如:病人側臥睡眠,用口腔矯正器等。呼吸機是治療OSA的有效方式」。但在實際生活中,因為種種原因,呼吸機的普及度、使用率並不盡人意。26歲的患者張先生告訴記者,戴著呼吸機睡覺並不舒服,出差的時候尤其感覺不便,特別期待有藥物能夠幫助他少打鼾、順暢呼吸。他希望更方便地治療疾病。 張先生說,自己經常覺得疲勞,白天昏昏欲睡,注意力很難集中,工作效率下降,也不敢長時間開車。家人反映他晚上打呼嚕特別響,有時候還會在打鼾過程中停一下再喘氣。在體檢中,醫生發現張先生有高血壓傾向,並告知可能與OSA有關。在家人催促下,張先生來醫院就診。通過睡眠監測,張先生的OSA已是中度。 李善群教授告訴記者,他為張先生開出了相關創新藥治療處方。據介紹,此次李善群教授開出的藥物在全球高水平的臨床研究中被證實:其在減輕肥胖合併OSA患者體重的同時,極大改善了OSA病情,患者的生活質量包括運動能力、活動能力、學習及工作效率大幅提高。這次醫生給張先生開了可以注射的藥物,讓張先生很開心。李善群表示,在各種藥物和非藥物方式的幫助下,OSA患者能夠獲得良好的生活質量。(完)
上海8月14日電 (記者 陳靜)當下,上海辰山植物園內,各色睡蓮正競相開放,輕盈柔美,令人流連忘返。14日,記者走進「靜謐的睡蓮世界」。 亭亭玉立的睡蓮在風中輕擺,將一池靜水暈染成碎錦。(記者 陳靜攝) 據悉,上海辰山植物園內展示了330餘種睡蓮,其中熱帶睡蓮180餘種,耐寒睡蓮150餘種。園內上萬株睡蓮姿態各異:或半臥池面,綠裙輕展;或挺立湖畔,亭亭玉立。光影在花瓣上流動,樹影與花影在水面重疊,清風吹過,粉白、淡紫、鵝黃的花瓣隨波輕晃。 有不少品種為在全國首次亮相,包括:以「侏儒盧安達」睡蓮子代為核心的迷你睡蓮系列品種「辰星」「繁星」;辰山植物園自主培育的澳大利亞睡蓮系列品種以及自主培育的跨亞屬品種「藍色愛琴海」等。 據悉,「辰星」「繁星」等迷你睡蓮品種是辰山植物園最新培育的斑葉類迷你睡蓮品系。記者看到以辰山四季為名的四組巨花睡蓮品種,比如:「初雨」等淡藍色系列、「烈日」等紅色系列、「漸染」等變色系列、「遠霧」等白色系列品種。這些都是辰山植物園自主培育的澳大利亞睡蓮系列品種。上海辰山植物園自主培育的跨亞屬品種「藍色愛琴海」,花瓣白色上鑲嵌有藍紫色條紋,可在上海地區自然越冬。熱帶品種「白星」是來自泰國的白色重瓣品種,此次是在上海首次亮相。 熱帶品種睡蓮「白星」是來自泰國的白色重瓣品種,此次是在上海首次亮相。(記者 陳靜攝) 上海辰山植物園圍繞睡蓮主題打造了多個景觀區域。「蓮韻雙輝」區域,展示了睡蓮的「古與今」「巨與微」:從古傳承至今的原種睡蓮,比如:小花睡蓮、埃及藍睡蓮、印度紅睡蓮等,與辰山植物園最新培育的園藝新品種,比如:「藍色愛琴海」「漸染」「初雨」等新品種,交相輝映;以澳大利亞巨花睡蓮為代表的大花型睡蓮與以盧安達侏儒睡蓮為代表的微型睡蓮對比鮮明。 上海辰山植物園園藝景觀部高級工程師楊寬接受採訪時表示,「一古一今」展現了睡蓮在時光流轉中的傳承與革新;「一巨一小」兩種形態,生動詮釋了睡蓮家族的豐富多樣性,讓民眾全方位感受其獨特魅力。 在辰山西湖的「杉林漫步」景區,「莉莉潘絲」「墨寶」等顏色各異的耐寒睡蓮品種,以群植形式沿湖岸線帶狀分布,打造出600米長「睡蓮之岸」景觀帶。 「睡蓮之淚」景區營造出一款網路遊戲中的場景,將「紫珍妮」「海爾芙拉」「小白子午蓮」等迷你睡蓮等種植成一個圈型,搭配一葉蓮等多年生水生草本植物,池塘邊緣還種植了一些遊戲中出現的植物。花朵隨著流水和微風輕輕飄蕩,小巧靈動,令人怡然自得。 靜謐的水面倒映著石峰嶙峋的山體,各色系的熱帶睡蓮浮光掠影。(記者 陳靜攝) 位於礦坑花園鏡湖的「浮光聲色」景區,靜謐的水面倒映著石峰嶙峋的山體,各色系的熱帶睡蓮浮光掠影:白色系的埃及白睡蓮、美洲白睡蓮等;藍色系的埃及藍睡蓮、藍星睡蓮等;紫色系的藍紫苑、紫喬伊等;粉色系的印度紅睡蓮、魯比等;黃色系的金色光環、螢光黃等品種,自西向東參差盛放。 位於水生植物園的「不染橋畔」景區,以不染橋為中心,長約300米的荷花長廊,「冬瓜蓮」「豔陽天」「建選17」「單灑錦」等荷花品種錯落其中,在此,有人遠眺辰山、近觀荷花,營造出接天蓮葉之感。 當日,上海辰山植物園方面表示,該園將進一步加強生物多樣性保護,強化植物資源收集管理,有針對性地開展研究工作,打造植物保護與開發利用新模式。(完)
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