第156次中老緬泰湄公河聯合巡邏執法行動結束
2025-10-26 22:57 2,172次浏览不問症「秒開」處方，用藥安全咋保證？ 記者調查處方藥線上銷售亂象 在電商平臺搜索藥品名，選中後點擊「開方購買」，再填寫用藥人信息、選擇確診疾病、勾選最下方的確認選項提交……一系列操作後，重慶某高校大學生張雪(化名)線上購藥成功。兩天後，因練習「科目二」頻頻手心冒汗、心跳加速的她，就收到了這款朋友推薦稱可以「緩解緊張」的處方藥。 拿到藥後，張雪在練車前直接服用了該藥，但在練車過程中卻出現了頭暈的症狀。她仔細查閱說明書，發現這款處方藥的其中一項副作用便是服用後運動時可能會出現低血糖的情況。 「在購藥過程中，頁面沒有任何顯著提示標明適用證和用藥風險。」張雪告訴《法治日報》記者。 「處方藥竟然能隨便買。」用張雪的話來說，購買這款處方藥的過程非常「絲滑」，像在看菜單。比如，在開方購藥環節中，她可以直接在平臺給出的包括「心動過速」「心律失常」「高血壓」「甲狀腺功能亢進症」等確診疾病中進行勾選，也可以自行添加確診疾病。 張雪回憶說，買藥時她也曾猶豫過，害怕對身體有副作用。於是在醫生問診環節，她特意補充了一條留言：「請問防駕考緊張吃這個藥安全嗎？」 但這條「補充信息」並未得到開藥醫生的「重視」，在沒有任何回復的情況下，系統就彈出了電子處方：「審核通過，可以購買。」 從搜索到付款，整個過程不到30秒。直到收到藥，她的那條留言依然顯示「未讀」。 之後，張雪查閱資料發現，此藥是用於控制高血壓、勞力性心絞痛、甲亢引起的心率過快等疾病。她有些後怕：「如果這藥不適合我，或者吃出問題，誰來負責？」 最近身體不適的北京居民陳明(化名)在線上購買阿司匹林腸溶片(一種處方藥)時，也有類似經歷。「系統彈出提交訂單提示後又要求補充處方信息，我在補充信息中隨手填了頭痛，之後也不需要瀏覽處方開具過程中的各種確認事項，不到10秒鐘，頁面就跳轉到支付界面。」 半小時後，陳明就收到了藥品。「方便是方便，但平臺所謂的『審核』根本就是個擺設，連最基本的問診流程都省略了。用藥安全咋保證呢？」 伴隨網際網路醫療蓬勃發展，線上購藥因便捷高效已成為不少患者的新選擇。然而，記者近日調查發現，部分電商平臺處方藥銷售亂象頻發，嚴重威脅消費者用藥安全。在多家電商平臺網售處方藥過程中，患者無須上傳病歷、處方等資料，「醫生」在缺乏實質性醫療評估的情況下「秒開」處方，甚至存在「先藥後方」現象。 記者嘗試在某平臺購買處方藥時發現，藥品圖片左上方會有「RX處方藥」的標註，藥品名稱欄也會用灰色小字提醒「需憑處方在藥師指導下購買和使用，非質量問題不支持退換」。點擊右下角「開方購買」後，就跳轉到了「申請開藥」界面，填寫用藥人信息和確診疾病後，還要勾選「確認已線下就診並使用過該藥品，無不良反應」才能提交。 在「問診開方」環節，記者看到了平臺認證的醫生發來的模式化信息：「您好，我是××醫生，非常高興為您提供醫療諮詢服務。稍等一下，我正在看您填寫的病情記錄信息」「為了用藥安全，請確認用藥人××已在線下就診並使用過訂單中的藥品且無不良反應。請問您還有其他信息補充嗎」…… 隨後，記者又在數個電商平臺嘗試購買處方藥，發現大部分平臺開具處方藥的流程基本一致，基本是添加問診信息、網際網路問診，大約半分鐘內便可結束問診。這些平臺的購藥流程僅有細節性的不同，比如有的平臺需要先提交訂單，後補充處方信息並付款，有的平臺則是先補充處方信息。值得注意的是，個別平臺的醫生在開方過程中甚至沒有要求記者再次確認線下使用過該藥物，也沒有信息補充這一環節。 通過這些相似的流程，記者可以輕易買到局部麻醉藥「利多卡因氣霧劑」、高警示降糖藥「格列齊特片」等處方藥。 調查中，記者還向15家線上藥店電話諮詢，其中大多數都表示「可以線上開處方」。記者問沒有醫院開的處方怎麼辦，有藥店回復稱「就說線下使用過此藥，不要說自己第一次購買」。 不少受訪者都表達了這樣一種擔憂——這種過於便捷的購藥渠道是否也會「培養」人們用藥的壞習慣：身體不舒服就直接上網買藥，處方藥隨便吃？ 對於當前「秒開」處方的購藥流程，北京盈科(上海)律師事務所股權高級合伙人邵穎芳評價說，雖然相關規定明確了處方藥管理的規範，但現在有的網際網路醫院、醫藥電商把「處方」簡化為「在線問診—自動生成」，這些幾秒鐘就開具出來的「處方」嚴格意義上僅是「購藥憑條」。 邵穎芳分析，部分藥品零售企業認為自己憑單銷售，將責任推給網際網路醫院，網際網路醫院認為自己憑處方銷售，又將責任推給平臺註冊的「多點執業醫師」，而這些醫師大多又是隨機分配接單，缺乏對患者的長期管理。看似責任落實，實則「三不管」，相互推卸責任。長此以往會造成處方藥被濫用，危害群眾的健康安全。 那麼，如何治理線上「秒開」處方藥的問題？ 在北京中醫藥大學衛生健康法治研究與創新轉化中心主任鄧勇看來，根治需從兩方面破局：一是技術賦能合規。以全國處方共享平臺、區塊鏈追溯、AI動態風控重構線上診療基礎設施，確保開方、流通、使用全鏈條可控。二是社會共治生態構建。通過讓平臺連帶賠償、對公眾加強教育、藥師醫師參與審核形成防控網絡。 「只有讓違規者付出高於收益的代價，線上處方才能真正安全。」邵穎芳認為，可以從技術和違法成本等方面入手。 人臉識別阻斷「秒開處方」漏洞。患者及醫師開具處方前均需完成人臉識別，線上開方需提交線下病歷、檢查報告等資料，拒絕「患者選藥—醫生補方」的逆流程，必須憑處方購買。 加強AI識別攔截。對出現「促銷」「套餐」形式的處方藥及違規關鍵詞自動斷連結，對高風險類藥物進行二次人工覆核並留存審核處理資料，關聯處方、醫師、藥師、藥品批號，實現全程溯源。 明確責任閉環管理。出現違規銷售處方藥事件的，啟動醫師、藥師、平臺三方責任倒查。 加強監督宣傳。加強公眾教育，不在私域平臺進行處方藥物非法交易。建立統一監管平臺，實現處方碼可追溯。設立專項舉報通道，鼓勵社會監督。 「長期來看，還需依賴處方制度數位化升級與社會對精準醫療價值共識的重建，方能在滿足患者便利需求的同時，築牢用藥安全的銅牆鐵壁。」鄧勇說。 本報見習記者 丁一 / 本報記者 趙麗 / 本報實習生 張茗
2025年7月25日，北京人民大會堂巨幅壁畫《江山如此多嬌》前，習近平主席接受外國新任駐華大使遞交國書，並同他們一一合影。 面對16位來自各大洲的外國新任駐華大使和上海合作組織秘書長，習近平主席的話擲地有聲：「中國將堅定不移擴大高水平對外開放，釋放超大規模市場紅利，讓中國新發展成為各國的新機遇，為世界經濟增長注入更多確定性。」 今年以來，面對國際環境複雜多變、不穩定性不確定性增加的複雜局面，中國堅定不移擴大高水平對外開放，以自身高質量發展助力其他國家發展，以中國式現代化促進世界各國現代化。 優環境，持續打造「投資中國」品牌 7月20日，第三屆中國國際供應鏈促進博覽會在北京落幕。本屆鏈博會，現場共籤署合作協議、達成合作意向超過6000項。閉幕當天，霍尼韋爾、西門子等百餘家中外企業和機構籤署第四屆鏈博會參展意向，提前拿到下屆「入場券」。 鏈博會上不斷擴大的「朋友圈」、更強更足的「連結度」，既源自中國不斷優化的營商環境，也源自中國開放發展釋放的紅利與機遇。 今年3月，習近平主席同40餘位外資企業全球董事長、執行長以及商協會代表共聚一堂，深入交流。 △2025年3月28日，習近平主席在北京人民大會堂會見國際工商界代表。 面對一些國家「脫鉤斷鏈」的逆流，習近平主席明確指出：「中國推進改革開放堅定不移，開放的大門只會越開越大，利用外資的政策沒有變也不會變。」「與中國同行就是與機遇同行，相信中國就是相信明天，投資中國就是投資未來。」 近日召開的中央政治局會議提出，要擴大高水平對外開放，穩住外貿外資基本盤。會議對優化營商環境作出相關部署——「優化出口退稅政策」「推動市場競爭秩序持續優化」「規範地方招商引資行為」等。 當前，我國外資準入負面清單條目持續縮減，製造業領域準入限制已全部「清零」，增值電信、生物技術等服務業領域開放試點有序開展。今年上半年，全國新設立外商投資企業超3萬家，同比增長11.7%；我國有進出口實績的外貿企業歷史同期首次突破60萬家。 「在日益不可預測的全球環境中，中國是一片確定性的綠洲」「我們對同中國合作有信心，是因為我們和中國都著眼於長期發展」……國際工商界人士的共識充分印證，中國是面向世界的投資熱土、合作熱土、創新熱土，是世界經濟的穩定錨和動力源。 搭平臺，穩步擴大制度型開放 在會見國際工商界代表時，習近平主席強調，對外開放是中國的基本國策，中國正在推進高水平對外開放，穩步擴大規則、規制、管理、標準等制度型開放。 黨的二十屆三中全會《決定》提出完善高水平對外開放體制機制，並把「穩步擴大制度型開放」作為第一項內容進行部署，明確要求主動對接國際高標準經貿規則、擴大自主開放、深化援外體制機制改革、積極參與全球經濟治理體系改革等。 今年12月18日，海南自貿港將正式啟動全島封關運作。 「零關稅」商品範圍擴大至約6600個稅目，佔全部商品稅目的比例達74%，比封關前提高了近53個百分點；對「零關稅」貨物、放寬貿易管理措施貨物等實行低幹預、高效率精準監管……隨著封關政策準備就緒、軟硬體條件全面完成，一個與國際接軌、活力奔湧的現代化開放高地將加快崛起，持續為中國高質量發展注入新動能，為中國更高水平對外開放樹立新標杆。 △海南洋浦國際貨櫃碼頭 目前，黨中央、國務院已部署設立22個自貿試驗區，布局覆蓋東西南北中。國家層面已累計複製推廣379項自貿試驗區制度創新成果；從自貿試驗區到自由貿易港，從重大展會到共建「一帶一路」倡議，多層次開放平臺相互賦能；給予最不發達國家、非洲建交國家100%稅目產品零關稅待遇……我國高水平對外開放步伐加快，正從商品要素流動型開放向規則、規制、管理、標準等制度型開放全面升級。 促合作，堅定維護多邊貿易體制 「很豐厚，這些合作。」 4月24日，北京人民大會堂，習近平主席指著桌子上厚厚的合作文本，笑著對來華國事訪問的肯亞總統魯託說。 在兩國元首見證下，中肯雙方籤署20項合作文件，涵蓋共建「一帶一路」、高新科技、人文交流、經濟貿易、新聞傳媒等領域。 會談中，習近平主席明確指出，中國願同世界各國一道，通過團結合作應對各種挑戰，維護自身正當權益，維護國際貿易規則，維護國際公平正義。 一番話，彰顯中國對非洲國家的重信守義，也傳遞出一個不懼國際風雲變幻、致力於推動經濟全球化的大國賦予世界的確定性力量。 △秘魯錢凱港 「各國唯有團結協作，才能維護世界和平穩定，促進全球發展繁榮」。5月13日，習近平主席在北京出席中拉論壇第四屆部長級會議開幕式並發表主旨講話指出，「加強發展戰略對接，深入推進高質量共建『一帶一路』」「中方將進口更多拉方優質產品，鼓勵中國企業擴大對拉投資」……一系列重要舉措，展現中拉維護開放合作國際環境的共同選擇。 「十四五」期間，中國對75個國家實行單方面免籤或全面互免籤證，過境免籤國家擴展到55個；今年前7個月，我國貨物貿易保持向上向好勢頭，進出口總值25.7萬億元，同比增長3.5%；同拉方在高質量共建「一帶一路」框架內已累計實施200多個基礎設施建設項目…… 一個致力於實現高質量發展、堅定開放合作的中國，為動蕩世界注入更多信心和動力，為所有擁抱合作的國家創造更多發展機遇。 △上海洋山港 習近平主席指出：「在經濟全球化深入發展的今天，弱肉強食、贏者通吃是一條越走越窄的死胡同，包容普惠、互利共贏才是越走越寬的人間正道。」 與堅定不移推進高水平對外開放的中國同行，以務實合作為全球發展注入信心和活力，這既是順應時代潮流的理性選擇，也承載著各國人民的共同期盼。今日之中國，正不斷以高水平對外開放新成就推進中國式現代化偉大事業，為世界經濟繁榮進步貢獻新的更大力量。 總監製丨閆帥南 王姍姍 監製丨馬麗君 製片人丨興來 寧黎黎 執筆丨程昱
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