長沙晚報8月4日訊(全媒體記者 徐媛 通訊員 楊明)「張叔叔,這段時間血糖控制得不錯,農忙的時候,我上門給你測血糖。」近日,在湖南省衡陽縣三湖鎮南北村衛生室,鄉村醫生唐佐耐心地與村民交流。自今年4月下旬起,三湖鎮重點圍繞貧困戶、老年人、慢性病患者等9類人群,組建12支專業家庭醫生團隊,累計為轄區12097人進行家庭醫生籤約,為重點人群提供個性化健康指導、動態管理等服務。 為提升基層醫療服務能力、減輕群眾就醫負擔,湖南省醫療保障局、湖南省財政廳、湖南省衛生健康委員會近日聯合印發《關於深化基層門診統籌綜合改革試點的通知》(以下簡稱《通知》),在全省範圍內開展基層門診統籌綜合改革試點。此次改革聚焦「小病不出村、報銷更便捷」,通過優化醫保支付方式、強化家庭醫生籤約服務、提升基層醫療機構能力,讓參保群眾在家門口就能享受更優質、更實惠的醫療保障。 難點:基層醫療機構服務能力待提升 近年來,湖南省城鄉居民醫保門診統籌政策不斷完善,但運行情況顯示,基金支出佔比相對偏低,群眾實際報銷比例仍有提升空間。2023年、2024年,全省城鄉居民醫保普通門診統籌基金支出僅佔當年基金總額的3.93%和4.32%,遠低於10%的籌資上限。同時,基層醫療機構服務能力不足,部分鄉鎮衛生院、村衛生室仍以公共衛生服務為主,診療水平有限,群眾對基層醫療機構的信任度不高。 為破解這一難題,湖南省決定在試點地區推行基層門診統籌綜合改革,整合醫保基金和基本公共衛生服務資金,形成「資金包」「政策包」「服務包」,通過家庭醫生籤約服務,讓群眾看病更省心、更省錢。 亮點:提高報銷比例,優化支付方式 根據《通知》,參保居民在籤約的基層醫療衛生機構(如鄉鎮衛生院、村衛生室)就診時,普通門診醫療費用報銷比例為70%,高血壓、糖尿病等特定慢性病用藥報銷比例達90%,且不設起付線。長沙地區年度支付限額為560元,其他市州為420元。 同時,改革提供「基礎服務包」「增值服務包」和「個性化服務包」。「基礎服務包」包括健康檔案管理、預約診療等;「增值服務包」涵蓋慢病管理、老年人健康體檢、兒童預防接種等;「個性化服務包」則針對特殊需求,如上門巡診、康復護理等,參保人可自願選擇。試點地區參保群眾不僅能在基層醫療機構享受更高比例的報銷,還能通過家庭醫生獲得健康管理、慢病隨訪等增值服務,真正實現「小病不出村」。 改革後,籤約居民的普通門診費用由按項目付費改為按人頭付費,醫保部門按月向基層醫療機構預付費用,年底根據按人頭付費總額及醫療機構實際提供服務情況,衡量醫療機構基金使用效率,對基金使用率在合理區間的,給予結餘獎勵,促進醫療機構重視健康服務,同時避免醫療服務不足。 此次改革自2025年7月1日起實施,各試點地區將根據運行情況動態調整政策。 相關新聞 家門口醫院能開這些藥了 我省基層醫療衛生機構五類慢病藥品採購清單公布 長沙晚報8月4日訊(全媒體記者 徐媛)4日,記者從湖南省醫療保障局獲悉,該局公布了基層醫療衛生機構五類疾病藥品採購清單,包括治療高血壓、糖尿病、慢性阻塞性肺病、血吸蟲病、塵肺病等五類疾病藥品。今後,常態化掛網新增相關品種將按月直接納入。 此次公布的是截至7月底在我省掛網的化學藥和生物類似藥,共2031個品規,2025年8月1日起執行。市民可登錄湖南省醫保局官網查詢詳細名單。 據了解,我省基層藥品採購目錄正在不斷優化擴容。2024年8月,湖南省納入基層採購的藥品範圍進一步擴大到13382個品規。今年7月,湖南省醫保局對基層醫療衛生機構藥品採購清單全面調整,將集採、醫保談判藥品全部納入基層用藥目錄。
勞動經濟學會勞動力市場專委會2025年學術年會暨鄭州大學第三屆全國應用經濟學博士後論壇近日在鄭州大學舉行。與會專家圍繞勞動組合形態的嬗變與管理體系的重構、高校專業布局與就業、我國企業數位化轉型的新測度、數據要素與勞動力市場變革等主題展開深入交流探討,深刻理解勞動力市場的關鍵變化,把脈我國勞動力市場變革與發展新趨勢。 促進高質量充分就業是新時代新徵程就業工作的新定位、新使命。就業質量的衡量既涉及宏觀維度,也涉及微觀維度,既有主觀評價,也有客觀評價。目前來看,通常從收入水平、職業安全、技能發展及工作生活平衡等多維度進行衡量。要提升就業質量,首要路徑是加快發展新質生產力,這是創造大量高質量就業崗位、豐富崗位多樣性並激發創業活力的根本。其次,要著力促進勞動力市場的平衡性,通過推進基本公共服務均等化,健全對農民工、靈活就業及新業態從業人員的社會保障體系,並加強對下崗人員等群體的人力資本投資,以彌合不同市場間的差距。此外,工會的作用不可或缺,能夠在勞動者權益維護、促進和諧勞動關係中發揮不可替代的關鍵作用。 ——中央黨校(國家行政學院)教授,勞動經濟學會副會長 賴德勝 要實現招生就業聯動,結合就業趨勢主動對接人才需求,合理分配招生計劃。其核心在於推動教育結構與區域經濟發展的精準適配,建立持續優化的動態調控機制。然而,優化過程並非簡單的規模增減,要對專業進行精細化管理。例如,對於部分在校生規模增長但就業趨勢下行的傳統專業,需深入分析原因,合理調控招生。同時,對於新興產業專業,避免盲目擴張,要緊密結合本地區的產業發展實際來科學規劃人才培養規模,防止造成新的就業壓力。為實現這一目標,強化省級統籌至關重要,建議建立跨部門協調機制,加大對社會急需緊缺專業的政策與資源傾斜力度,確保人才培養供給側與產業需求側的同頻共振。 ——山東女子學院黨委副書記、校長,中國工業經濟學會副會長 李光紅 數字經濟快速發展的影響並非簡單的「溢出」或「虹吸」,而是通過降低省際貿易成本重塑區域經濟格局,催生了因地而異的複雜空間效應與差異化發展路徑。這種差異化影響源於多重機制的共同作用。從效應分解看,本地生產率提升的溢出效應在東部更顯著;勞動力再配置則呈現東部「核心—分散」與西部「中心—虹吸」的不同模式;貿易條件的改善不僅提升了本地貿易地位,還有力促進了西部地區融入全國統一大市場。這些機制共同催生了東部「質量提升型」、中部「規模擴張型」和西部「效率提升型」的差異化發展路徑。值得注意的是,數字經濟的促進作用存在門檻效應,且生產網絡在傳導增長效應中扮演了關鍵角色。 ——北京師範大學財經處處長,經濟與工商管理學院教授 蔡宏波 經濟發展通過緩解農業生產的季節性資源約束,對促進新生兒期投資和改善長期性別平等方面起著關鍵作用。在傳統農業社會,家庭資源隨農時季節性波動,這種波動與「重男輕女」偏好相結合,導致了對女嬰的投資不足,尤其是在資源稀缺的季節。隨著經濟發展,家庭對農業的依賴性降低,資源約束得到緩解,降低了農業季節性對新生兒投資的負面影響。研究證實,農業生產力的提高以及市場化改革均能顯著減輕這種由季節性因素驅動的性別不平等現象。因此,即使傳統觀念短期內難以改變,通過經濟發展和增加公共資源投入,如教育和醫療,也能有效促進性別平等。 ——北京大學經濟學院學術委員會主任、經濟學系主任 秦雪徵 數據要素是數字經濟深化發展的核心引擎,發揮數據要素乘數效應將為推動高質量發展提供有力支撐。現階段我國數據要素呈現增速強勁,區域發展不均衡,以及數據資本存量、總量和質量差異化顯著,應用潛力釋放不夠等特徵,而高質量充分就業呈現總體快速增長,區域和行業結構性矛盾突出等特徵。豐富數據要素價值釋放路徑,實現數據要素創新性配置,將為實現高質量充分就業提供新契機。數據要素主要通過配置效率機制、技術創新機制和產業升級機制促進高質量充分就業。未來,數據要素將對優化就業結構、彌合區域鴻溝及提升就業質量起到關鍵驅動作用。 ——鄭州大學商學院教授 李飈 (張菁整理)
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