美國藥價高得離譜,川普的降價承諾更離譜。 2023年,美國處方藥支出超過6000億美元,人均支出超過任何其他國家。蘭德公司2024年的一份報告更扎心:美國處方藥價格,比其他33個經合組織國家平均價格高2.78倍。 非法移民從墨西哥偷渡到美國的事情很常見,但面對高價藥的困局,其實也有美國人反其道而行之。比如,就有買不起胰島素的美國人越過國境,去墨西哥藥店購買這種「救命藥」。 在這樣的狀況下,美國總統川普也不得不「表態」。 近日,川普致函17家美國製藥商,呼籲它們降低美國本土的處方藥價格,使其與其他發達國家的處方藥最低價格持平。 更讓人咋舌的是,川普還放話稱,他不是要將藥價下降30%或者40%,而是要降1500%! 這種說法一聽就不對勁:降100%意味著免費吃藥,下降1500%,豈不是讓製藥企業倒貼錢?以後美國人吃藥都有錢掙了? 這顯然不可能。 川普為什麼會說這種「離譜話」?分析認為,一方面和他愛用誇張說辭的性格脫不了干係,另一方面,恐怕也說明他沒想認真解決這件事。 美國藥品價格之所以畸高,主要原因就是政府缺乏協商價格的能力。 獨佔專利的大型藥企可以隨意確定藥品價格,不受任何管制。凱澤家族基金會的調查結果顯示,近四分之一的美國人表示,自己「吃不起藥」。 這麼多年來,不管美國政府做出怎樣的嘗試想要改變現狀,都無法撼動藥企的巨大政治影響力。 當然,藥企有一套自己的說辭,稱「高藥價才能鼓勵新藥研發和創新」,如果藥價降低,那麼就沒有企業研製新藥,製藥技術就無法進步。 但根據本特利科學與工業融合中心的一項新研究,美國國立衛生研究院 (NIH) 在2010年至2019年期間,為354種藥物的研究投入了1870億美元。倫敦政治經濟學院的報告稱,NIH對新藥研發的投資,比製藥企業的投資要多。 這說明,美國政府機構才是新藥研發的主要投資人。說白了,美國納稅人自己掏錢支持新藥研發,到頭來還得花天價買藥,藥企成了最大贏家。 為了維持這種「躺著掙錢」的狀況,藥企花起錢來毫不手軟。 根據美國醫學會2020年的一項研究,從1999年到2018年,製藥行業和保健品行業共花費47億美元遊說,平均每年2.33億美元。 而在2020年之後,遊說費用繼續水漲船高。根據OpenSecrets的數據,製藥行業在2021年砸了近3.9億美元用於遊說。 錢花哪兒了?美國國會的議員身上。 2020年STAT的一項分析發現,當年超過三分之二的美國國會議員,收到了來自製藥公司的資金捐贈。 2024年,100名現任美國參議員中,至少有72人從製藥公司獲得了至少1萬美元,其中12名參議員獲得的捐款金額超過10萬美元。 美國製藥企業花了這麼多錢,為的是不讓政府插手藥價協商,以維持高價。 川普解決藥價的誠意也值得懷疑,不光是藥企的政治影響力很難撼動,更因為川普本人就是大藥企的「好朋友」。 川普嘴上說要降低藥品價格,可他做的事看起來像是「一屁股坐到了藥企那邊」。 2017年1月11日,還沒上任的川普就嚴厲抨擊美國藥企「逍遙法外」,並表示政府應該協商藥品價格。 但川普上任之後,就收到了輝瑞公司提供的100萬美元捐款。2017年底,川普還直接任命大型製藥公司高管亞歷克斯·阿扎爾領導衛生部,被批「讓狐狸看守雞舍」。而川普的減稅政策,更是讓大藥企獲益匪淺。 近日,川普剛宣布讓藥企降低成本,第二天輝瑞公司CEO便現身他的籌款活動……如果說他倆只是去打高爾夫,有人相信嗎? 如此看來,美國政治的遊戲規則下,想要讓藥價真降下來,恐怕是一件「很難完成的任務」。川普的「降價承諾」,聽聽就好。 (「三裡河」工作室)
當地時間8月6日,國家大劇院管弦樂團2025歐洲巡演首站告捷。樂團首次亮相愛丁堡國際藝術節,有著百年歷史的愛丁堡亞瑟音樂廳現場近兩千個坐席幾近售罄。中國駐英國大使鄭澤光夫婦、中國駐愛丁堡總領事張飆一行出席音樂會。愛丁堡國際藝術節執行長弗朗西斯卡·赫吉以及蘇格蘭眾多文化藝術界知名人士也蒞臨現場。本次歐洲巡演由國家大劇院黨組副書記、副院長趙海英帶隊。巡演期間,樂團將攜手國際著名指揮家鄭明勳、鋼琴家劉曉禹等藝術家,於8月6至15日期間在英國、西班牙、德國的5座城市奏響音樂會,同時在英國愛丁堡、德國法蘭克福舉辦兩場文化交流活動。 樂團歐洲巡演首場音樂會演出照。巡演首場在英國愛丁堡站的音樂會同時也是國家大劇院管弦樂團的英國首秀。在愛丁堡國際藝術節濃厚的節慶氛圍中,指揮家鄭明勳在熱烈掌聲中登臺,執棒樂團率先奏響中國作曲家陳其鋼的代表作《五行》,蘊含深刻哲思的韻律很快就將歐洲觀眾帶入藝術情境中。隨後,蕭邦鋼琴大賽冠軍劉曉禹和樂團合作的拉威爾《G大調鋼琴協奏曲》帶給觀眾的則是驚豔,層次豐富、色彩鮮明的音樂對話全面展示了鋼琴家與樂團的默契度和他們的藝術造詣。在歡呼與掌聲中劉曉禹返場加演蕭邦《升C小調幻想即興曲》,他的細膩觸鍵帶來的豐沛情感讓臺下不少觀眾感動落淚,年近古稀的愛丁堡本地觀眾羅茲瑪麗表示:「這是我多年來聽到最感動的演繹,如果樂團再度到訪,我一定還會來。」 樂團歐洲巡演首場音樂會演出照。下半場,樂團與德國管風琴大師漢斯約爾格·阿爾布萊希特獻上重磅曲目聖-桑《C小調第三號交響曲「管風琴」》,在亞瑟音樂廳極具感染力的聲場中呈現出震撼人心的視聽效果,超過十分鐘的起立鼓掌也證明了歐洲觀眾對藝術家們的十足肯定。在觀眾們的歡呼與掌聲中,鄭明勳指揮樂團返場奏響比才《卡門》序曲,再次收穫爆棚喝彩,不少觀眾在臺下停留駐足目送樂團,久久不願離去。法國觀眾索菲·迪布瓦說:「這是我第一次聽到來自中國的管弦樂團的現場演出,音樂富有力量和情感,把我們不同文化背景的人連接在了一起。」在當晚的觀眾裡,還有一位專程從香港來的戴先生。他是國家大劇院管弦樂團多年來的忠實樂迷和朋友,這次專程從香港飛來愛丁堡,並在音樂會後次日便將返回香港。戴先生說,「我來過愛丁堡多次,但這次感覺完全不同。因為這是我幾十年夙願成真的歷史時刻,那就是終於看見自己國家的樂團在此登臺。樂團今晚的表演完全是個世界級樂團的表現,我非常非常地開心、滿足。這是圓夢時刻!」 樂團歐洲巡演首場音樂會演出照。演出後,指揮家鄭明勳也激動不已,他說:「我上次來愛丁堡,已是三十年前。三十年後,很多人想不到,我再次來愛丁堡,與中國國家大劇院管弦樂團一起來巡演。有人問我,我為何這樣做。我說,愛丁堡和三十年前一樣迷人,充滿美好的藝術氛圍,中國三十年來發生了日新月異的變化。從今晚的音樂會看,別說三十年,這支歷史還相對年輕的樂團,短短幾年就已有令人讚嘆的進步,這樣的驕人成績,值得讓世界知道,也會鼓舞全世界!這就是我為什麼要和國家大劇院管弦樂團來歐洲巡演的原因!今晚愛丁堡觀眾的掌聲,說明了一切!」 指揮家鄭明勳。趙海英表示:「在建團15周年之際,國家大劇院管弦樂團能夠攜手世界頂尖藝術家,在歐洲知名的藝術舞臺上,來展示新時代中國交響樂發展的卓越成就,這是非常值得驕傲的,也是我們中國文化自信的充分體現。另一方面,通過這次巡演帶來的作品,我們用交響樂的語言更為生動地向世界講述了中國故事、傳遞了中國聲音,也讓更多的人感受到了中國文化的魅力。這也更有利於向世界傳播『可信、可愛、可敬』的中國形象。」本場音樂會次日,國家大劇院管弦樂團的藝術家們來到愛丁堡市政廳,參演由中國駐愛丁堡總領事館、英國愛丁堡市政府和中國國家大劇院支持的「文明互鑑,攜行致遠——國家大劇院走進愛丁堡市政廳交流活動」,在中國歐盟建交50周年之際,以音樂為紐帶架起中歐文化交流的新橋梁。在這之後,國家大劇院管弦樂團將繼續前往英國薩弗倫沃爾登,西班牙桑坦德,德國科布倫茨、漢堡等城市,登臺歐洲多個知名藝術節和重要演出場館。國家大劇院管弦樂團2025歐洲巡演由國家大劇院戰略合作夥伴中國銀行、中國人民對外友好協會支持。巡演期間交流活動由國家大劇院藝術發展基金會和北京金融街資本運營集團有限公司公益支持。
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