美國藥價高得離譜,川普的降價承諾更離譜。 2023年,美國處方藥支出超過6000億美元,人均支出超過任何其他國家。蘭德公司2024年的一份報告更扎心:美國處方藥價格,比其他33個經合組織國家平均價格高2.78倍。 非法移民從墨西哥偷渡到美國的事情很常見,但面對高價藥的困局,其實也有美國人反其道而行之。比如,就有買不起胰島素的美國人越過國境,去墨西哥藥店購買這種「救命藥」。 在這樣的狀況下,美國總統川普也不得不「表態」。 近日,川普致函17家美國製藥商,呼籲它們降低美國本土的處方藥價格,使其與其他發達國家的處方藥最低價格持平。 更讓人咋舌的是,川普還放話稱,他不是要將藥價下降30%或者40%,而是要降1500%! 這種說法一聽就不對勁:降100%意味著免費吃藥,下降1500%,豈不是讓製藥企業倒貼錢?以後美國人吃藥都有錢掙了? 這顯然不可能。 川普為什麼會說這種「離譜話」?分析認為,一方面和他愛用誇張說辭的性格脫不了干係,另一方面,恐怕也說明他沒想認真解決這件事。 美國藥品價格之所以畸高,主要原因就是政府缺乏協商價格的能力。 獨佔專利的大型藥企可以隨意確定藥品價格,不受任何管制。凱澤家族基金會的調查結果顯示,近四分之一的美國人表示,自己「吃不起藥」。 這麼多年來,不管美國政府做出怎樣的嘗試想要改變現狀,都無法撼動藥企的巨大政治影響力。 當然,藥企有一套自己的說辭,稱「高藥價才能鼓勵新藥研發和創新」,如果藥價降低,那麼就沒有企業研製新藥,製藥技術就無法進步。 但根據本特利科學與工業融合中心的一項新研究,美國國立衛生研究院 (NIH) 在2010年至2019年期間,為354種藥物的研究投入了1870億美元。倫敦政治經濟學院的報告稱,NIH對新藥研發的投資,比製藥企業的投資要多。 這說明,美國政府機構才是新藥研發的主要投資人。說白了,美國納稅人自己掏錢支持新藥研發,到頭來還得花天價買藥,藥企成了最大贏家。 為了維持這種「躺著掙錢」的狀況,藥企花起錢來毫不手軟。 根據美國醫學會2020年的一項研究,從1999年到2018年,製藥行業和保健品行業共花費47億美元遊說,平均每年2.33億美元。 而在2020年之後,遊說費用繼續水漲船高。根據OpenSecrets的數據,製藥行業在2021年砸了近3.9億美元用於遊說。 錢花哪兒了?美國國會的議員身上。 2020年STAT的一項分析發現,當年超過三分之二的美國國會議員,收到了來自製藥公司的資金捐贈。 2024年,100名現任美國參議員中,至少有72人從製藥公司獲得了至少1萬美元,其中12名參議員獲得的捐款金額超過10萬美元。 美國製藥企業花了這麼多錢,為的是不讓政府插手藥價協商,以維持高價。 川普解決藥價的誠意也值得懷疑,不光是藥企的政治影響力很難撼動,更因為川普本人就是大藥企的「好朋友」。 川普嘴上說要降低藥品價格,可他做的事看起來像是「一屁股坐到了藥企那邊」。 2017年1月11日,還沒上任的川普就嚴厲抨擊美國藥企「逍遙法外」,並表示政府應該協商藥品價格。 但川普上任之後,就收到了輝瑞公司提供的100萬美元捐款。2017年底,川普還直接任命大型製藥公司高管亞歷克斯·阿扎爾領導衛生部,被批「讓狐狸看守雞舍」。而川普的減稅政策,更是讓大藥企獲益匪淺。 近日,川普剛宣布讓藥企降低成本,第二天輝瑞公司CEO便現身他的籌款活動……如果說他倆只是去打高爾夫,有人相信嗎? 如此看來,美國政治的遊戲規則下,想要讓藥價真降下來,恐怕是一件「很難完成的任務」。川普的「降價承諾」,聽聽就好。 (「三裡河」工作室)
重慶8月8日電 題:從城市到田園 中國「西部菜都」年輕人回鄉探尋更多可能 作者 張旭 在有「西部菜都」之稱的重慶潼南,1992年出生的龔羿嘉返鄉從事農村電商已七年有餘,旗下的電商品牌「鄉村學長」,已將生薑、貢米、臘肉等農副產品銷往各大城市,乃至出口。 「在農村,『實體+網際網路』仍是風口。」龔羿嘉近日對記者說,他從大學做遊戲主播開始深度接觸網際網路,後因為想幫助父親把生薑「再度銷往歐洲」而回鄉,如今則在直播帶貨、生鮮配送、農文旅融合等方面,探尋到更多可能。 近日,文春來在重慶市潼南區太安鎮太平村進行直播。張旭 攝 返鄉加入「玉美人」村播團隊前,「90後」蔣鳳是一名幼師。她說,在自己所接觸到的鄉村,網際網路已經深入民眾生活,農民拍攝種地、餵豬、採摘火龍果等,都有自己的觀眾;在她的帳號評論區或私信裡,亦有不少年輕人關注鄉村生活。 「玉美人」的「玉」取自潼南區玉溪鎮,「美人」則因團隊主播多為女性。目前,「玉美人」團隊已有主播10餘人,且多為「90後」「00後」。「直播、拍視頻,不僅是賣貨,更是連接情感的紐帶。」蔣鳳說,除了展示農村生活、幫遊子重溫「家鄉味道」,她希望讓更多人看到家鄉發展。 「看了我鏡頭下的鄉村,有不少年輕人私信問我,能回來做點什麼事情。」重慶市潼南區太安鎮太平村黨支部書記文春來說,回村前,經營著一家小型裝修公司,有員工20餘人;回村後,自己得對村裡2000餘人負責,「兩個舞臺不一樣」。 2020年,回村之初,文春來在網際網路平臺分享了工作的點滴,引起不小關注。「最初,質疑的聲音較多,但堅持下來,正面的聲音越來越多。」文春來說,後來,他開啟了直播,主要幫村民售賣農副產品。下一步,計劃擴大銷售渠道,爭取在村裡發展農產品加工。 文春來還提到,五年來,鄉村題材的短視頻和直播越來越多,對創作的要求越來越高。 近日,重慶潼南發布了「潼南村播」品牌計劃。當地相關負責人表示,將通過該計劃,讓每一位熱愛家鄉、心懷夢想的普通人,拿起手機、架起鏡頭,成為當地山水人文的「代言人」,讓田園風光、鄉土特產、鄉村文化通過網際網路跨越山海享譽全國、走向世界。 新加坡管理大學社會學副教授張謙接受《聯合早報》採訪時指出,中國正出現一股「逆城市化」趨勢,越來越多城市居民主動選擇下鄉。 重慶工商大學教授莫遠明表示,從城市到田園,是區域協調發展和城鄉融合發展的一次有益嘗試。城鄉雙向奔赴,更符合城鎮化的大趨勢。「潼南村播」計劃打造一批新農人,也為年輕人下鄉創新創業搭建了建功立業的舞臺。 近日,李佑福(右一)在重慶潼南炸檸檬酥肉。張旭 攝 「無論什麼行當,都需要創新。」潼南人李佑福說,從事餐飲行業20餘年,他創新推出了蔬菜宴、檸檬宴、蛙宴、小龍蝦宴等特色宴席及檸檬酥肉、「檬香如意果」(內含檸檬果肉,外形和檸檬極為相似的小吃)等特色小吃。 2025年6月,在新加坡炸檸檬酥肉走紅網絡後,李佑福註冊了「潼南檸檬哥」帳號,從寫腳本、出鏡、剪輯、直播話術等學起,希望成為一名合格「潼南村播」。「美食可以跨山越海。」李佑福表示,以美食為媒,已在東南亞、南亞等地交了不少朋友。(完)
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