長沙晚報8月4日訊(全媒體記者 徐媛 通訊員 楊明)「張叔叔,這段時間血糖控制得不錯,農忙的時候,我上門給你測血糖。」近日,在湖南省衡陽縣三湖鎮南北村衛生室,鄉村醫生唐佐耐心地與村民交流。自今年4月下旬起,三湖鎮重點圍繞貧困戶、老年人、慢性病患者等9類人群,組建12支專業家庭醫生團隊,累計為轄區12097人進行家庭醫生籤約,為重點人群提供個性化健康指導、動態管理等服務。 為提升基層醫療服務能力、減輕群眾就醫負擔,湖南省醫療保障局、湖南省財政廳、湖南省衛生健康委員會近日聯合印發《關於深化基層門診統籌綜合改革試點的通知》(以下簡稱《通知》),在全省範圍內開展基層門診統籌綜合改革試點。此次改革聚焦「小病不出村、報銷更便捷」,通過優化醫保支付方式、強化家庭醫生籤約服務、提升基層醫療機構能力,讓參保群眾在家門口就能享受更優質、更實惠的醫療保障。 難點:基層醫療機構服務能力待提升 近年來,湖南省城鄉居民醫保門診統籌政策不斷完善,但運行情況顯示,基金支出佔比相對偏低,群眾實際報銷比例仍有提升空間。2023年、2024年,全省城鄉居民醫保普通門診統籌基金支出僅佔當年基金總額的3.93%和4.32%,遠低於10%的籌資上限。同時,基層醫療機構服務能力不足,部分鄉鎮衛生院、村衛生室仍以公共衛生服務為主,診療水平有限,群眾對基層醫療機構的信任度不高。 為破解這一難題,湖南省決定在試點地區推行基層門診統籌綜合改革,整合醫保基金和基本公共衛生服務資金,形成「資金包」「政策包」「服務包」,通過家庭醫生籤約服務,讓群眾看病更省心、更省錢。 亮點:提高報銷比例,優化支付方式 根據《通知》,參保居民在籤約的基層醫療衛生機構(如鄉鎮衛生院、村衛生室)就診時,普通門診醫療費用報銷比例為70%,高血壓、糖尿病等特定慢性病用藥報銷比例達90%,且不設起付線。長沙地區年度支付限額為560元,其他市州為420元。 同時,改革提供「基礎服務包」「增值服務包」和「個性化服務包」。「基礎服務包」包括健康檔案管理、預約診療等;「增值服務包」涵蓋慢病管理、老年人健康體檢、兒童預防接種等;「個性化服務包」則針對特殊需求,如上門巡診、康復護理等,參保人可自願選擇。試點地區參保群眾不僅能在基層醫療機構享受更高比例的報銷,還能通過家庭醫生獲得健康管理、慢病隨訪等增值服務,真正實現「小病不出村」。 改革後,籤約居民的普通門診費用由按項目付費改為按人頭付費,醫保部門按月向基層醫療機構預付費用,年底根據按人頭付費總額及醫療機構實際提供服務情況,衡量醫療機構基金使用效率,對基金使用率在合理區間的,給予結餘獎勵,促進醫療機構重視健康服務,同時避免醫療服務不足。 此次改革自2025年7月1日起實施,各試點地區將根據運行情況動態調整政策。 相關新聞 家門口醫院能開這些藥了 我省基層醫療衛生機構五類慢病藥品採購清單公布 長沙晚報8月4日訊(全媒體記者 徐媛)4日,記者從湖南省醫療保障局獲悉,該局公布了基層醫療衛生機構五類疾病藥品採購清單,包括治療高血壓、糖尿病、慢性阻塞性肺病、血吸蟲病、塵肺病等五類疾病藥品。今後,常態化掛網新增相關品種將按月直接納入。 此次公布的是截至7月底在我省掛網的化學藥和生物類似藥,共2031個品規,2025年8月1日起執行。市民可登錄湖南省醫保局官網查詢詳細名單。 據了解,我省基層藥品採購目錄正在不斷優化擴容。2024年8月,湖南省納入基層採購的藥品範圍進一步擴大到13382個品規。今年7月,湖南省醫保局對基層醫療衛生機構藥品採購清單全面調整,將集採、醫保談判藥品全部納入基層用藥目錄。
|天天學習|西出太行,東流入海,與太行山山前大道交會的滹沱河,是千百年來北上南下的必經之地。 歷史上,滹沱河水量豐沛,航運發達,吸引了盧照鄰、歐陽修、文天祥等諸多文壇大家紛紛駐足,留下諸多詩賦名篇。 20世紀70年代中期,由於華北地區久旱少雨,加之城鄉生產生活用水增加、垃圾傾倒等問題,滹沱河「常無水、寬漫灘、白眼沙,偶爾發洪水,歲歲起風塵」。 1982年,習近平來到正定工作。在正定工作期間,他經常騎著一輛「二八」式自行車下鄉調研。行到滹沱河,河上沒有橋,河裡是「大沙窩」,推也推不動,騎也騎不動,他只能扛著自行車步行,在來回穿梭間跑遍了正定的每個村落。 調研過程中,習近平親眼目睹了滹沱河、老磁河沿岸,大風一刮就漫天黃沙的惡劣環境,深刻認識到生態環境保護的重要性,並提出要大搞綠化,改造整治滹沱河和老磁河。 1983年,習近平主持成立了「滹沱河河灘、老磁河河灘改造指揮部」,推進改造河道工作,在兩河灘開展以林還林,大力發展速生豐產林和果樹栽培,使荒灘變寶灘。 1985年,習近平主持制定《正定縣經濟、技術、社會發展總體規劃》,明確提出「寧肯不要錢,也不要汙染,嚴格防止汙染搬家、汙染下鄉」,滹沱河生態修復藍圖自此擘畫。 到中央工作後,習近平總書記也始終關注著滹沱河的生態演變。 2017年,石家莊通過了《滹沱河生態修復工程規劃暨沿線地區綜合提升規劃》。同年,一項西起黃壁莊水庫壩下,東至石家莊市深澤縣東界,全長109公裡的滹沱河全域生態修復工程正式啟動。 109公裡的河道,水從哪裡來?2019年,南水北調中線工程為滹沱河開展首輪生態補水。通過利用南水北調中線水、上遊水庫水、沿河再生水,缺水問題一舉解決。 汙染怎麼治?水質如何保證?環保部門封堵10家企業的排汙口,並在沿線建成8家汙水處理廠,排出水的水質穩定達到地表水Ⅳ類標準。 沙質土壤存不住水,花草樹木怎麼種?綠化團隊反覆篩選品種,科學改良土壤,讓海棠、碧桃等300多種花草樹木在沙地扎了根。 垃圾清走了,汙水淨化了,沙坑填平了,綠色覆蓋荒蕪,荒灘變成溼地,一河碧水迤邐向東。 2021年,習近平總書記在河南考察南水北調中線工程時,講起自己與滹沱河的故事。他說,他在河北正定工作期間,「地下水水位年年降,每年降0.5米左右」。「看縣誌,滹沱河水豐草茂。可到實地一看,哪還有什麼河,都是幹沙床子。騎自行車到了那兒,扛起車就能過河。」 時過境遷。如今正定的地下水水位已止降回升,滹沱河水波光粼粼。2922公頃的水面,相當於4.6個西湖;10289公頃的綠地,相當於1.4萬多個足球場。 煙波浩渺,碧波蕩漾,滹沱河的水,流淌過熙熙攘攘的城、阡陌燈火的鄉。石家莊市滹沱河生態區城區段上,湛藍的河水泛著微波,與沿岸的綠樹青草相映成趣。徜徉於此,人們賞花觀水,河面上不時有水鳥掠過。 後花園、發展軸、新空間,滹沱河的蝶變令人心曠神怡。在習近平生態文明思想指引下,經社會各界的共同努力,歷史悠久的滹沱河,正煥發出生機與活力。「新生」故事未完待續。 總監製丨駱紅秉 魏驅虎 監 制丨王敬東 主 編丨李璇 策 劃丨劉禛 編 輯丨李珊珊 技 術丨毛永豐 視 覺丨郝鳳林 校 對丨孫潔 孟利錚 宋春燕 梁雅琴 閆田田 出 品丨中央廣播電視總臺央視網 支 持丨中國網際網路發展基金會
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