近日,一中年歌手在演唱會上自曝「就算心跳亂了節奏,我還是會繼續努力。」此前,他被診斷出心臟問題,每天需靠藥物控制。這引發了公眾對心臟健康的關注。近年來,心臟問題越來越頻繁地「找」上了中青年人,特別是心律失常正日趨普遍。那麼,心律失常緣何趨向年輕化?科技日報記者就此採訪了多位專家。 心律失常人群日益年輕化 《中國全科醫學》雜誌刊發的有關研究顯示,在全球範圍內,每年約1700萬人死於心血管疾病,其中約1/4為心律失常引起的猝死,且發生心律失常的人群正日益年輕化。 中南大學湘雅醫院老年醫學科副主任醫師李非介紹,老年人心律失常通常以房撲/房顫、房室傳導阻滯為主,更多與高血壓、冠心病、肺心病及瓣膜退行性病變等基礎疾病相關,需給予長期治療。 中南大學湘雅醫院心內科副主任醫師趙伊遐介紹,中青年人常見的心律失常主要包括竇性心動過速、室上性心動過速、早搏(房性或室性)以及部分心房顫動。相比老年人,中青年人心律失常通常發作較急,發病通常為短期,結構性心臟病比例較低,但症狀表現如心悸、胸悶等更為明顯。 為什麼越來越多的年輕人出現心律失常?趙伊遐介紹,主要與精神壓力大、焦慮失眠、熬夜等生活節奏失調,過量攝入咖啡、能量飲料、菸酒等刺激性物質,久坐少動、肥胖、代謝異常,以及電子產品使用過度導致交感神經興奮等因素有關。「這些因素會打破人體自主神經系統平衡,引發心電活動紊亂。」她說。 「大部分中青年人心律失常主要是由上述不良生活方式造成的,也有小部分患者是由於遺傳等因素導致的,如肥厚型心肌病,離子通道病等。」中南大學湘雅三醫院心血管內科主任蔣衛紅說。 改善生活方式是關鍵 儘管中青年人心律失常的發病具有偶發性,且多為生理性心律失常,但也不排除病理性心律失常的可能。如何區分兩者,出現哪些症狀時需儘快就醫? 中南大學湘雅醫院心內科醫師張峰介紹,所謂生理性心律失常可理解為人對各種特定生理狀態的一過性、可逆的節律異常。如運動時的竇性心動過速,睡眠狀態下的竇性心動過緩,情緒緊張時發作的早搏等,通常無症狀或僅有輕微心悸現象,若無器質性心臟病,在消除誘因後可自行緩解。 相比之下,病理性心律失常則無明確誘發因素,持續時間較長或反覆發作,心率或節律存在顯著異常,症狀更為嚴重。中南大學湘雅二醫院心血管內科醫師成晨迪表示,尤其是合併特殊病史,如有近期發熱史、基礎心臟病或心臟病家族史的患者,當持續出現心悸、胸悶及胸痛症狀且久不緩解,甚至出現黑矇、暈厥等情況應立即就醫。 蔣衛紅稱,中青年人生理性心律失常患者要想減輕症狀,改善生活方式是關鍵。 對此,成晨迪給出了「四要」秘訣。一要規律作息和管理情緒。每天保持7—8小時的高質量睡眠,固定作息時間,避免熬夜,同時科學應對壓力,培養興趣愛好作為情緒出口,必要時尋求專業心理諮詢。二要科學飲食,控制興奮性物質攝入。每日攝入咖啡因不高於200毫克(約2杯美式咖啡),避免空腹飲用咖啡、濃茶、奶茶等飲品,嚴格限制酒精攝入量,增加富含電解質的食物,如堅果、深綠蔬菜、香蕉、橙子等。三要合理運動。每周可開展3—5次中等強度有氧運動,每次運動前進行10分鐘熱身,避免久坐(每小時起身活動3—5分鐘)。運動時要注意評估環境,避免在極端高溫/低溫天氣運動,劇烈運動後不要立即衝冷水澡。四要自我監測與管理。了解家族心臟病史,關注自身心悸、胸悶、黑矇等異常症狀,定期進行基礎心電圖檢查,還應保留歷次心電圖報告,以便動態比較、及時發現異常。學習測量靜息心率,同時關注血壓、血糖、甲狀腺功能等。 成晨迪介紹,病理性心律失常相比之下則無明確誘發因素,持續時間較長或反覆發作,心率或節律存在顯著異常,導致症狀更為嚴重。尤其合併特殊病史(如近期發熱史,基礎心臟病或心臟病家族史)患者,當出現嚴重心悸伴胸悶胸痛,甚至黑矇暈厥等情況應立即就醫。 連結 哪些心電圖異常需警惕 日常體檢中,心電圖是最基本、最普遍的心臟健康檢查手段,能檢測出竇性心律不齊、心臟早搏、房顫等心臟問題。那麼,心電圖顯示異常,一定是患上了心臟疾病嗎? 中南大學湘雅三醫院心血管內科主任蔣衛紅表示,不少體檢時發現的心電圖異常大多為生理性或暫時性變化,心電圖異常不等於患上了心臟病。 那麼,哪些心電圖異常是真問題,哪些又是「假警報」呢? 中南大學湘雅二醫院心血管內科副研究員、主治醫生陳明鮮表示,早搏是一種較常見的心律失常,指心臟提早搏動一次,可分為房性早搏、室性早搏等。健康人群因熬夜、壓力大、咖啡因或藥物刺激會引起偶發性早搏。但如果早搏頻繁(如超過500次/24小時)或伴隨症狀(如胸悶、乏力、黑矇),建議進行動態心電圖和心臟超聲檢查,以排除心肌病或器質性心臟病。 房顫為一種持續或間斷的快速、紊亂的心房電活動,屬於心臟病範疇,可導致心悸、胸悶,甚至中風,因此即便偶發性房顫也要引起高度重視,在確診後還需進一步評估心房大小、瓣膜功能、血栓風險,並考慮是否需要採取抗凝治療或射頻消融治療。 ST-T段(心臟電活動特定階段)改變可由多種原因引起,需要具體問題具體分析。過度勞累、焦慮、貧血、電解質紊亂、藥物影響等都可能造成ST-T段改變,但若患者伴隨胸痛、心悸、呼吸困難等症狀,尤其是中老年人,則可能提示患有心肌缺血或冠心病,應儘快進行心臟彩超、運動負荷試驗、冠狀動脈CTA或造影等檢查。 中南大學湘雅醫院心內科醫師張峰介紹,竇性心律不齊是指心跳節律存在輕微快慢變化。在沒有其他症狀時,它大多屬於生理性心律失常,不需要進行特殊處理。如果患者出現心悸、胸悶等不適,建議立即休息;若仍不能緩解,則應前往醫院進行就診。 陳明鮮介紹,與心電圖相比,動態心電圖可連續記錄24小時或更長時間的心電活動,更易發現間歇性心律失常,如發作性房顫、室速、心動過緩等,尤其適合評估胸悶、暈厥、有猝死家族史等人群的心臟病風險。 (俞慧友) 來源:科技日報
這裡的菜市場,吸引年輕人(體驗·民生一線觀察) 7月30日召開的中共中央政治局會議提出,「要有效釋放內需潛力」「在保障改善民生中擴大消費需求」。菜市場匯聚了三餐四季,是最貼近百姓日常生活的消費場所。隨著生活水平的提高,人們對菜市場的期待也超越了簡單的果蔬採買,還希望能獲得更優質的產品和更多樣化的服務。近年來,各地紛紛開展對菜市場的改造升級,回應百姓需求,激發消費活力,一些菜市場吸引了很多年輕消費者。本報記者走進全國各地這些人氣頗高的菜市場,一探人間煙火。 ——編 者 上海浦東新區書房市集—— 老味道,疊加新功能 本報記者 季覺蘇 早上9點,家住上海浦東新區三林鎮的沈揚,走進家門口的書房市集,先買了塊剛出爐的燒餅,又在Manner咖啡打了杯拿鐵。這樣的「早餐動線」過去是不存在的。以前想喝咖啡,要麼點外賣,要麼步行一公裡。如今,一隻自帶杯既裝下了便利,又裝下了他對這個新菜場的好感。 腳下這片菜市場,原是附近人又愛又嫌的「愛博市場」。開了18年,攤位擠、通道窄、夏天悶熱,掃碼還得靠「手氣」——因為常常沒信號。雖然必不可少,卻稱不上舒適。2024年下半年,菜場啟動改造。因為挨著東書房路,今年7月1日,它以書房市集的名字重新亮相。空調、新風、寬通道、智慧秤、電子大屏……一切換了新貌,老市場成了居民「專程來一趟」的目的地。 推著嬰兒車的年輕媽媽們察覺到了這裡的變化。以前她們幾乎不會光顧老菜市場,如今她們開車來,停好車,推著娃慢慢逛。地面乾淨,空氣清爽,攤位規整,還有咖啡桌能歇腳,買菜也變得輕鬆了。 氣質一變,一些原本大家「想都沒想過」的品牌也來了。連鎖咖啡品牌Manner咖啡開在市集門口,裝修講究,還帶外擺。其實早在改造前,運營方上海柒源農產品市場經營管理有限公司總經理錢申豪就注意到,一公裡外的幾家咖啡店白天總是滿座,說明這片區域有穩定的中青年消費力。如今,開業不到一個月,咖啡店外賣穩定,線下也不差,屬於「開局就不錯」的點位。 更令人意想不到的是,連肯德基也入駐了。傳統快餐品牌進菜市場,幾乎沒什麼先例。運營方拿出人流數據、設計方案,品牌方才下定決心一試。 菜市場裡面還有一個社區食堂。一半是老味道,另一半則是新功能——代燒菜。魚蝦挑好,交給後廚加工,稍晚來拿,已打包整齊,熱氣騰騰。有人家裡來客,想買東星斑、帝王蟹招待,又嫌收拾麻煩,就直接交給這裡處理,體面又省心。素菜也能代炒,8元起,洗菜、擇菜全包。不少上班族傍晚順路買菜,食堂代炒,再加幾道現成的小菜,很快就有了熱乎的一頓飯。 菜價會不會漲?這是很多人關心的話題。為此,市集專門劃出一塊200多平方米的供應區,每天從山東臨沂直送蔬菜,一斤生菜只要1.2元。不經批發、不加環節,老居民直呼便宜。 但便宜不是唯一選項。這裡既有適合燒菜老手的「毛菜」,也有洗淨分裝、方便快捷的「淨菜」。有人圖實惠,有人求方便,都能挑到適合自己的那一把新鮮菜。 這種「雙軌並行」的結構,不只穩定了價格,也拉動了人氣。書房市集開業以來,日均客流穩定在5000人左右,高峰時突破萬人。 和外表一起煥新的,還有攤位背後的系統。菜市場裡電子大屏滾動播放「今日銷冠」「好評排行」,後臺記錄著每名攤主的成交額與商品分布。攤位的比拼,早已不是誰吆喝得響,而是誰服務好、誰看得準。 比如「老代海鮮」攤位的吳長偉,從2016年就在市場做生意。她幫顧客挑蟹、剪扎,順手給顧客換個大袋子,套上大包小包的菜,一拎就省事多了。憑藉充滿人情味的服務,熟客會自己找回來。「改造後,攤位大了,環境好了,租金雖有上漲,但客流多了,生意更好做了。」吳長偉說。 過去市場攤位超過70個,品類重疊,常出現攤主「棄攤」的現象。如今精減至52個,競爭減少,單戶營業額反而提升了20%—30%。運營方也在前期對商戶篩選培訓,留下來的多是像吳長偉這樣服務細緻、有老客緣的攤主。 菜市場從未消失,只是換了種方式重新出場。咖啡香、菜葉氣、燒菜味,混合著人情味,構成了這個時代的新市集氣味。 北京東城區崇文門菜市場—— 煙火氣,時尚顯新潮 本報記者 李君強 傍晚5點多,北京東城區崇文門菜市場已經熱鬧了起來,顧客們紛紛在攤位前挑選商品。小安和她的朋友從隔壁的寫字樓裡一出來,就鑽進這家菜市場。下班後到這裡逛逛,成了她們的習慣。「這裡比外面的菜市場涼快,環境也好。我們常來逛逛,順便買點小吃水果,也是放鬆心情。」小安笑著說。 崇文門菜市場始建於1976年,被人們稱為「京城四大菜市場」之一。今年1月,這家老菜場轉型升級,在合景·摩方購物中心地下二層重新開張亮相。煥然一新的新崇文門菜市場,迎回了老顧客,也吸引了不少像小安這樣的年輕人。 走進新崇菜,一眼望去,水果、蔬菜琳琅滿目,周圍還有各類熟食、涼菜、小吃和百貨。菜市場內掛著的橫幅也引人注目,有的寫著「日子過得好,全靠吃得飽」,有的寫著「菜蔬學淺,拒絕內卷」,既有京味兒的親切感,又體現當下年輕人的情緒。 將情懷與潮流融合,新崇菜在場景上做了精心設計。新崇文門菜市場運營總負責人袁鳴介紹,改造升級後的菜市場,開在了購物中心裡。「老崇菜關閉後,周邊很多居民仍然有買菜的需求,我們便做了升級改造,用現代設計把傳統的老字號重新包裝,讓菜市場變得既有趣又舒適,目標是打造『15分鐘便民服務圈』。我們設想的客群不僅是那些愛逛傳統菜市場的中老年人,還包括在周邊工作的年輕白領。購物中心挨著崇文門地鐵站,交通方便,更有利於達到客群疊加的效果。」袁鳴說。 除了優化環境布局外,新崇菜在品質內容上也更加用心。市場裡不僅有六必居、稻香村這樣的傳統老字號,更有像來一葫這樣年輕人喜愛的養生飲品牌。開業之前,新崇菜運營方專門做了調查,了解周圍居民的口味和需求。「我們到周邊多個社區調研,採納了居民的建議,讓老字號回歸,也邀請新品牌入駐。」袁鳴表示。 作為購物中心的一部分,新崇菜對環境衛生的要求比傳統菜市場高不少,有些老店鋪在這裡煥發了第二春。 馬京淮是新崇菜裡一家電烤串商鋪的店主,他的父親曾經營這樁生意30多年。後來,馬京淮接手,在新崇菜傳承了下去。「我幹了半年多,客人裡有不少是來回憶小時候味道的中年人,更多是在樓裡購物逛街的年輕人。」談到為什麼選擇在新崇菜開店時,馬京淮表示,這裡乾淨整潔,雖然對入駐店家要求更高,但顧客都願意來。「我們這兒的肉都是當天進的新鮮貨,客人現點,我們現烤。」馬京淮笑著說。 新崇菜承載了不少周邊的煙火氣,讓更多人願意回歸線下消費,助力實體經濟更好地發展。「新崇菜開業後,購物中心的客流量增長約50%,銷售額增長約40%。」袁鳴告訴記者,「其實『高級感』與『煙火氣』並不衝突,菜市場作為基礎業態,創新歸根結底是為了更好地服務民生,接下來我們還會繼續在商品質量、商戶賦能、社區活力上下功夫。」 崇文門菜市場的轉型,不僅是一個老菜市場回歸的故事,也是傳統市場與現代消費相結合的成功案例。小安說:「水果、蔬菜、涼菜……菜市場裡什麼都有,我最常買的是涼菜和燒餅,吃起來就像家裡的味道,真心期待未來能逛到更多有特色的菜市場。」 浙江杭州市西湖區古蕩菜市—— 數位化,添發展活力 本報記者 竇瀚洋 位於浙江杭州市西湖區的古蕩菜市,懷舊的建築風格引人注目,走進其中,花色地磚與幾何線條的彩色玻璃窗相互映襯。 「現在完全不像老菜市場了,簡直就是生活綜合體嘛。」剛逛完,張芹兩手拎著各種蔬菜、熟食滿載而歸。作為附近的老居民,談起古蕩菜市的變遷,她感觸頗深:「這幾年進行了多次升級改造,現在不光我們老年人愛逛,年輕人也不少。」 推開古蕩菜市的大門,四層空間劃分合理,動線流暢:地下一層的自產自銷區,各種農戶直銷農產品應有盡有;一層的果蔬鋪和熟食區,瓜果清香搭配熟食飄香;二層的肉類鋪,價碼、溯源信息在智能屏幕上實時跳動;三層的共享廚房,顧客可選擇自炒或廚師代炒,煙火氣十足…… 「顏值是敲門磚,煙火氣才是內核。」古蕩菜市負責人鬱紅梅說,外圍20多家店鋪裡,既有老杭州味道的品牌餐飲店,也有年輕人喜歡的花店、咖啡店,讓菜市場從單純的採買地,變成了可逛、可拍、可歇腳的場所。 放眼全國,這幾年,轉型成功的新晉菜市場有不少,都不缺顏值和生活氣息。相較之下,古蕩菜市有啥不一樣?指向菜市場入口處的「數字駕駛艙」大屏,鬱紅梅道出不同。屏幕上,實時滾動著當前營業攤位數、今日菜價、交易總額等,甚至還有攤位銷售排名和食品檢測等信息。 放眼望去,每個攤位前,都配備統一的電子秤,商品價格、支付二維碼、攤主信息、食品安全信息等一目了然,交易數據會統一顯示在「數字駕駛艙」的大屏上。 「我們年輕人買菜沒啥經驗,但逛這家菜市場像逛經營透明的超市,哪個攤位賣得好、今日菜價高不高,寫得清清楚楚,簡單放心。」附近年輕居民周夢雅說。 數據實時統計方便了消費者,也方便了管理員動態監管。對鬱紅梅而言,這些數據也為市場管理方提供了重要的參考依據。 點開「浙裡辦」APP,她邊演示邊介紹,「比如這個食品安全溯源系統,讓每種農副產品有了『電子身份證』,再結合我們的『數字駕駛艙』,從電子溯源到線上支付,從客流監測到環境管控,都能做到實時掌控,這些信息也直接影響到經營戶的誠信評級。」 時尚、便捷、智能……擁有29年歷史的老菜市場,吸引著越來越多的年輕面孔,除了日常光顧的顧客,還有不少年輕的經營戶。95後王嘉輝經營著一家「網際網路菜場」,通過線上平臺,他與古蕩菜市的商家合作,進行接單、採購與配送。在他看來,得益於古蕩菜市能為消費者提供切肉、淨菜、切菜等各種延伸服務,他的生意越做越好。 古蕩菜市門口,一家名為「入口咖啡」的店裡人氣很旺,老闆金璐璐留學回國後,把咖啡店開到了菜市場,「小時候我就跟著奶奶逛古蕩菜市,現在回來開咖啡店,這種感覺很奇妙。」像這樣充滿朝氣的小店,也拉近了年輕人跟菜市場的距離。 「現在約20%的攤主都是90後了。」鬱紅梅介紹,年輕人的加入也讓古蕩菜市更添新活力和新氣象。菜市場通過經常舉辦各類服務活動,不但留住了老街坊,也吸引了新群體。 鬱紅梅說,相較於改造前,如今2900平方米經營面積的菜市場,有158個攤位,營業額比原來增加了30%—35%,日均銷售額已經達到35萬—40萬元。「最主要的是,依託打造『全齡化』空間的理念,無論是年輕人還是老年人,都能在這個微型社區生活綜合體裡找到自己的生活方式。」 《人民日報》(2025年08月12日 第 17 版)
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