數月前,李先生(化姓)不慎遭遇左耳外傷,當即出現耳痛、耳鳴症狀,聽力也有所下降,被診斷為「左耳外傷性鼓膜穿孔」。遵醫囑進行保守治療後,穿孔未能自行癒合,左耳聽力持續下降,日常生活只能依賴右耳,交流十分困難。近期,李先生慕名來到東南大學附屬中大醫院,找到耳鼻咽喉頭頸外科主任陸玲教授就診,並在中大醫院接受了左側鼓膜修補術(鼓室成形術I型),手術順利,術後複查顯示鼓膜癒合良好。左耳聽力顯著改善,他終於擺脫了單耳聽聲的困境,生活質量大幅提升。 其實,外傷性鼓膜穿孔並非小事,當保守治療無效時,及時進行鼓膜修補手術是恢復聽力和保護中耳健康的關鍵。中大醫院耳鼻咽喉頭頸外科陳慧君醫師介紹,我們的鼓膜是一片僅有0.1毫米厚的橢圓形薄膜,它分隔著外耳道和中耳腔,不僅是聲音傳導的重要一環,更是守護中耳免受細菌、異物入侵的「天然屏障」。 那麼,外傷性鼓膜穿孔是如何發生的呢?它分為直接損傷和間接損傷兩種情況。直接損傷包括挖耳不當,比如使用棉籤、發卡、挖耳勺等工具挖耳過深或用力過猛;異物入耳,像尖銳物體如火柴棍、筆尖意外插入;還有掌摑或爆震,比如用力扇耳光、爆炸衝擊波、煙花爆竹近距離爆炸產生的巨大氣壓衝擊。間接損傷則有顱腦外傷,即顳骨骨折可能波及鼓膜;以及氣壓傷,如潛水下潛過快未能及時平衡中耳壓力、飛機急速下降時劇烈耳痛後都可能導致穿孔。 陳慧君醫師表示,當鼓膜穿孔時,身體會發出一些信號。比如突發耳痛,受傷瞬間常有劇烈耳痛,之後可能減輕;耳道會有出血或滲液,穿孔瞬間可能有少量鮮血或血性液體從耳道流出;聽力會下降,感覺患耳聽聲音模糊、發悶,像隔了一層東西,且聽力下降程度與穿孔大小、位置有關;還會出現耳鳴,耳內有嗡嗡聲、嘶嘶聲或其他異常聲響等。 陸玲教授指出,如果發生鼓膜穿孔,要避免用力動作,如打噴嚏、咳嗽時儘量張口,減輕耳內壓力變化。發生鼓膜穿孔,建議立即前往正規醫院耳鼻咽喉頭頸外科就診,醫生會通過耳鏡等檢查明確穿孔情況,判斷有無合併感染、聽骨鏈損傷等,並給出專業處理意見。 通訊員 王倩 程守勤 揚子晚報/紫牛新聞記者 萬惠娟
線上辦事雖普及,但許多老年人仍青睞線下「面對面」的踏實感。如何讓「數位化」暖人心、更舒心?近日,普陀區醫保局、真如鎮街道聯合舉辦政府開放月活動之「小藍有約·真如您意」主題活動,誠邀各街道(鎮)社區事務受理服務中心工作人員、居民區幹部與市民代表,「零距離」體驗「普小藍」醫保服務碼2.0的智慧服務,感受AI賦能下的便捷醫保新體驗。上海政府開放月在普陀區醫保中心數字體驗區,工作人員正向市民們展示「普小藍」醫保服務碼2.0的新功能。與以往在層層菜單中耗時搜尋辦理事項不同,新版「普小藍」智慧客服如同一位「懂醫保的朋友」,隨時隨地為市民提供解答。「我要查詢醫保帳單!」市民只需動動嘴發語音或簡單輸入文字,清晰說出需求,它便能精準理解語義並瞬間響應。其「問題聯想」與「智能跳轉」功能更是實現了從諮詢到辦理的「零切換」,大大減輕了用戶思考與輸入的負擔。對於視力不佳、操作不便的老年群體來說,複雜業務在「說話間」即可輕鬆完成。這一便捷性獲得了現場老年用戶的由衷認可。市民範利群高興地說:「以前辦醫保,得跑社區事務受理服務中心和區醫保中心。現在有了『普小藍』,手機上說說話就能辦,不用打字,對像我這種眼神不好的老人來說太省力了。」活動現場,範利群在工作人員指引下,用手機對著二維碼輕輕一掃,屏幕上憨態可掬的3D「普小藍」即刻清晰呈現。她輕鬆點開「服務地圖」選項,驚喜地發現周邊醫保網點的詳細信息一目了然。市民在工作人員指引下使用新功能這正是數字賦能線下服務的新突破,服務地圖將全區230家長護險機構、評估機構、定點零售藥店和定點醫療機構的信息全域整合、動態展示,服務網點分布、服務項目等信息盡在掌握。更貼心的是,內嵌的高德地圖系統讓用戶選定網點後,即可智能規劃最佳路線,真正讓「15分鐘醫保服務圈」觸手可及。這項功能不僅方便了老年人,也惠及了不同年齡層的市民。市民蘇欣悅說:「現在地圖上的定點機構信息準確,藥店在哪兒清清楚楚,能直接導航過去,省時省力。」普陀區社區醫保服務點專管員浦夢瑩同樣感受到了顯著變化:「現在『普小藍』在手機上就能解答政策,省了人力物力,網格化管理也更高效了。」為了讓政策解讀和服務理念更深入人心,本次活動形式也更加生動多元。真如鎮街道社區事務受理服務中心用樸實真摯的語言講述基層服務的點滴與溫情;區醫保中心則通過輕鬆小品寓教於樂,解讀政策知識,讓信息傳遞更通俗易懂、更具吸引力。
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