近期,第十一批國家組織藥品集中採購工作啟動,初步確定將對55種藥品進行採購。國家醫保局相關司負責人介紹,此次集採即將進入醫療機構報量階段,採購規則總體將堅持「穩臨床、保質量、防圍標、反內卷」的原則,持續優化中選規則,完善集採機制,保障藥品供應和價格合理性,讓廣大患者用上「質優價宜」的藥品,促進醫藥產業健康發展。 「新藥不集採、集採非新藥」是國家藥品集採多年來堅持的原則。自2018年以來,國家已成功開展10批藥品集採,覆蓋435種藥品。第十一批集採繼續聚焦上市多年、臨床使用成熟的「老藥」,更加關注群眾多層次、多元化用藥需求。國家醫保局相關司負責人說,本次集採與醫保目錄談判相銜接,首次在品種遴選時排除了通過談判新進入醫保且仍在協議期內的品種,旨在保護行業創新積極性。 在品種遴選上,此次集採以今年3月31日為品種遴選截止時間,沿用第十批集採的以「參比製劑和通過質量和療效一致性評價」的企業數量合計達到7家作為門檻,並進一步優化篩選條件。「截至今年3月31日,共有122種藥品滿足初選條件。」國家組織藥品聯合採購辦公室主任鄭頤說,這些藥品還需要滿足醫保和自費分組後達到「7家及以上」競爭格局、2024年採購金額大於1億元等「細篩」條件,並徵求相關部門、臨床醫學和藥學專家意見,最終確定55個品種納入第十一批集採報量範圍。 質量是藥品的生命線。為回應部分患者對仿製藥的臨床療效和質量的擔憂,第十一批集採提出了更嚴格的質量要求:參與企業必須具有2年以上同類型製劑生產經驗,且投標藥品的生產線2年內不違反藥品生產質量管理規範。同時,醫保部門表示將繼續擴大真實世界研究範圍,會同衛生健康部門支持高水平醫院開展集採中選藥品臨床療效真實世界研究,鼓勵開展藥品臨床綜合評價,讓群眾用藥更放心。 針對行業內關於過度「內卷」的擔憂,此次集採對企業的過低報價也作出明確限制。國家醫療保障局副局長施子海表示,醫保部門優化具體規則,在中選規則方面,優化價差的計算「錨點」,不再簡單以最低報價作為參考,同時,對於報價最低的中選企業,應公開說明報價的合理性,並承諾不低於成本報價。在質量保證方面,要求投標藥品的生產線2年內不存在違反藥品生產質量管理規範的情形,藥監部門實現對集採中選企業檢查和產品抽檢兩個「全覆蓋」。 集採的報量和帶量採購,一直是醫療機構關注的重點。以往集採是按照藥品通用名進行報量,無法選擇具體品牌,在一定程度上影響了醫療機構和患者多元化用藥需求。此次集採將在報量和帶量規則上作出優化調整,更加尊重臨床用藥選擇。國家醫保局有關司負責人介紹,此次集採規則調整讓醫療機構可以選擇按具體品牌報量,把自身認可什麼品牌、預計用多少量報上來。如果該品牌中選,其生產企業可以直接成為該醫療機構的供應企業。此舉目的是讓醫療機構的需求與中選結果更好匹配。 在合理確定約定採購量方面,集採原則上要求報量總數不低於實際使用量的80%,但對於醫療機構反映臨床需求量減少,或因季節性、流行性疾病等需求量不穩定的,可由醫療機構作出說明後下調報量。今年,將根據市場競爭格局、實際中選企業數等因素,把醫療機構報量的60%至80%作為約定採購量,剩餘部分仍由醫療機構自主選擇品牌。對於抗菌藥物、重點監控藥品等特殊品種還會適當降低帶量比例,為臨床用藥留出更大選擇空間。 業內人士在接受記者採訪時表示,實踐證明,集採是治理價格虛高的有效途徑,集採規則的不斷優化將引導企業從「低價競爭」向「質量競爭+成本控制+合理利潤」的方向轉變,產業鏈資源將加速向研發壁壘高、臨床價值突出的領域集中,從而推動行業秩序逐步規範,促進群眾用藥質量和可及性的整體提升。
日前,順豐同城上海區域黨支部在徐匯區總工會的指導和安排下,組織了一場別開生面的工會主題日活動,以黨建帶工建,以工建促黨建。以徐匯工會「百團萬人觀龍陵」為主體活動項目,開展相關初心主題活動。包括騎手、功能部門等31名黨員職工參與其中,共憶紅色歷史,傳承紅色精神。百年前的五卅運動掀起反帝愛國怒潮,中華全國總工會的成立則讓全國工人階級在黨的領導下團結統一。如今回望歷史,緬懷先烈,正是為了汲取奮進力量。主題活動以國防主題課開篇,龍華烈士陵園安排的授課老師講解了國旗的由來與國旗護衛兵成立歷程,讓騎手們深刻感受國旗的神聖意義,傳承先輩奮鬥精神,與五卅運動中先輩抗爭精神一脈相承。騎手葉爽聽完感慨:以前每次電視上看升國旗,今天聽完才知道護衛兵要站崗8小時選拔,才懂得背後有那麼多人在守護。隨後,在徐匯區總工會的安排和帶領下,龍陵勞模志願講解團的勞模先進、職工及中小學生志願者們接力講述龍華烈士紀念館內展陳的數個歷史事件和數十名英烈的事跡。羅亦農、陳延年、惲代英、顧正紅等等革命先輩為民族解放獻身的故事,讓大家深受觸動,也彰顯了工會在傳承紅色基因中的積極作用。騎手王澤鑫聽完低聲說:今天大家的好日子是得來不易,都是先輩們用血換來的,現在就想每天平平安安送單,站好自己的崗,就是對他們最好的報答。參觀講解中,支部書記帶領全體黨員重溫了入黨誓詞。鮮紅黨旗下,鏗鏘誓言迴蕩。退役軍人黨員騎手王鑫宣誓後說:「從軍營到外賣小哥,身份變了,但入黨時的那份承諾不能變,得一直揣在心裡。」順豐同城上海區域黨支部將以此為契機,進一步加強與徐匯區總工會的合作,不斷提升為新就業形態勞動者服務的力度,也不斷推動黨員騎手們在崗位上續寫紅色篇章。參觀結束,區總工會還向騎手們贈送了夏季慰問品,尚未入會的個別騎手當場掃碼入會。
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