長沙晚報8月4日訊(全媒體記者 徐媛 通訊員 楊明)「張叔叔,這段時間血糖控制得不錯,農忙的時候,我上門給你測血糖。」近日,在湖南省衡陽縣三湖鎮南北村衛生室,鄉村醫生唐佐耐心地與村民交流。自今年4月下旬起,三湖鎮重點圍繞貧困戶、老年人、慢性病患者等9類人群,組建12支專業家庭醫生團隊,累計為轄區12097人進行家庭醫生籤約,為重點人群提供個性化健康指導、動態管理等服務。 為提升基層醫療服務能力、減輕群眾就醫負擔,湖南省醫療保障局、湖南省財政廳、湖南省衛生健康委員會近日聯合印發《關於深化基層門診統籌綜合改革試點的通知》(以下簡稱《通知》),在全省範圍內開展基層門診統籌綜合改革試點。此次改革聚焦「小病不出村、報銷更便捷」,通過優化醫保支付方式、強化家庭醫生籤約服務、提升基層醫療機構能力,讓參保群眾在家門口就能享受更優質、更實惠的醫療保障。 難點:基層醫療機構服務能力待提升 近年來,湖南省城鄉居民醫保門診統籌政策不斷完善,但運行情況顯示,基金支出佔比相對偏低,群眾實際報銷比例仍有提升空間。2023年、2024年,全省城鄉居民醫保普通門診統籌基金支出僅佔當年基金總額的3.93%和4.32%,遠低於10%的籌資上限。同時,基層醫療機構服務能力不足,部分鄉鎮衛生院、村衛生室仍以公共衛生服務為主,診療水平有限,群眾對基層醫療機構的信任度不高。 為破解這一難題,湖南省決定在試點地區推行基層門診統籌綜合改革,整合醫保基金和基本公共衛生服務資金,形成「資金包」「政策包」「服務包」,通過家庭醫生籤約服務,讓群眾看病更省心、更省錢。 亮點:提高報銷比例,優化支付方式 根據《通知》,參保居民在籤約的基層醫療衛生機構(如鄉鎮衛生院、村衛生室)就診時,普通門診醫療費用報銷比例為70%,高血壓、糖尿病等特定慢性病用藥報銷比例達90%,且不設起付線。長沙地區年度支付限額為560元,其他市州為420元。 同時,改革提供「基礎服務包」「增值服務包」和「個性化服務包」。「基礎服務包」包括健康檔案管理、預約診療等;「增值服務包」涵蓋慢病管理、老年人健康體檢、兒童預防接種等;「個性化服務包」則針對特殊需求,如上門巡診、康復護理等,參保人可自願選擇。試點地區參保群眾不僅能在基層醫療機構享受更高比例的報銷,還能通過家庭醫生獲得健康管理、慢病隨訪等增值服務,真正實現「小病不出村」。 改革後,籤約居民的普通門診費用由按項目付費改為按人頭付費,醫保部門按月向基層醫療機構預付費用,年底根據按人頭付費總額及醫療機構實際提供服務情況,衡量醫療機構基金使用效率,對基金使用率在合理區間的,給予結餘獎勵,促進醫療機構重視健康服務,同時避免醫療服務不足。 此次改革自2025年7月1日起實施,各試點地區將根據運行情況動態調整政策。 相關新聞 家門口醫院能開這些藥了 我省基層醫療衛生機構五類慢病藥品採購清單公布 長沙晚報8月4日訊(全媒體記者 徐媛)4日,記者從湖南省醫療保障局獲悉,該局公布了基層醫療衛生機構五類疾病藥品採購清單,包括治療高血壓、糖尿病、慢性阻塞性肺病、血吸蟲病、塵肺病等五類疾病藥品。今後,常態化掛網新增相關品種將按月直接納入。 此次公布的是截至7月底在我省掛網的化學藥和生物類似藥,共2031個品規,2025年8月1日起執行。市民可登錄湖南省醫保局官網查詢詳細名單。 據了解,我省基層藥品採購目錄正在不斷優化擴容。2024年8月,湖南省納入基層採購的藥品範圍進一步擴大到13382個品規。今年7月,湖南省醫保局對基層醫療衛生機構藥品採購清單全面調整,將集採、醫保談判藥品全部納入基層用藥目錄。
廣州8月8日電(記者 張璐)「十城聯動 千品惠購——消費幫扶工惠行,助力『百千萬工程』」活動(以下簡稱「活動」)8日在廣州市北京路步行街舉行,活動將持續4天。 圖為「十城聯動 千品惠購——消費幫扶工惠行,助力『百千萬工程』」活動現場。(廣州市總工會供圖) 活動由廣州市總工會、廣州市供銷合作總社、廣州市協作辦公室聯合主辦。當日,現場累計接待消費者超10萬人次,預計銷售額達50萬元。 來自廣州市對口幫扶地區、市域內縱向結對區、環南崑山——羅浮山縣鎮村高質量發展引領區的千款特產亮相活動現場。 活動現場,人流如織。西藏的藏香豬風味濃鬱,肉質緊實,剛上架就吸引眾多食客爭相購買;新疆的牛羊雜湯熱氣騰騰,鮮香撲鼻,攤位前排起了長隊,不少人連吃兩碗仍覺意猶未盡。 「我們的茶不打農藥,從採摘到炒茶都是手工做的,這次能帶貨來廣州,全靠工會搭建的『快車』。」一名貴州黔南茶農表示,這次活動搭建「出山入灣」的直達通道,讓幫扶地區的「好產品」真正對接「大市場」。 值得一提的是,活動不僅是「賣貨場」,更是「交流站」。來自貴州畢節農戶現場演示特色農產品加工工藝,分享從田間到餐桌的艱辛與喜悅;西藏牧民卓瑪介紹犛牛肉乾的晾曬秘訣,講述高原牧場的獨特優勢。來自各地的商家、農戶化身「產品講解員」,在介紹農產品的同時,將當地的風土人情與種植養殖故事娓娓道來。 廣州市總工會相關負責人表示:「這裡的每一筆消費,都是幫扶地區群眾『錢袋子』鼓起來的希望,是『百千萬工程』在消費領域的生動落地。」(完)
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