海太長江隧道工程「滄淵號」盾構機始發
2025-11-08 00:49 6,172次浏览8月5日電 據最高人民法院微信公眾號消息，醫保基金是人民群眾的「看病錢」「救命錢」，事關廣大群眾的切身利益，事關醫療保障制度健康持續發展，事關國家長治久安。2024年，最高人民法院充分發揮刑事審判職能作用，依法嚴懲醫保騙保犯罪，切實維護醫保基金安全和人民群眾醫療保障合法權益。 一是制定指導意見。牽頭起草《最高人民法院、最高人民檢察院、公安部關於辦理醫保騙保刑事案件若干問題的指導意見》，明確醫保騙保犯罪定罪處罰、法律適用、政策把握、辦案要求及有關工作制度機制等。 二是開展專項整治工作。會同國家醫療保障局等有關部門開展2024年醫保基金違法違規問題專項整治，同步部署全國法院開展2024年醫保基金違法違規問題專項整治工作。 三是依法嚴懲醫保騙保犯罪。各級人民法院依法從嚴懲處醫保騙保犯罪，重點打擊幕後組織者、職業騙保人等。2024年，全國法院一審審結醫保騙保犯罪案件1156件2299人，一審結案數同比增長131.2%，挽回醫保基金損失4.02億餘元。 四是制發司法建議。在充分調研的基礎上，系統梳理醫保騙保犯罪高發、多發的原因，提出強化醫保基金監管的對策建議，制發《最高人民法院關於加強醫保基金監管 維護醫保基金安全的司法建議書》。 五是加強宣傳警示。召開新聞發布會，發布依法懲治醫保騙保犯罪典型案例，配合新聞媒體對醫保騙保案件進行採訪，曝光「回流藥」黑色產業鏈等，形成廣泛熱烈的宣傳聲勢和積極正面的輿論反響。 為充分發揮典型案例「辦理一案、治理一片」的作用，最高人民法院從全國各級人民法院辦理的醫保騙保犯罪案件中，選編了4件典型案例，聚焦依法嚴懲，充分展示人民法院依法打擊治理醫保騙保犯罪的決心、舉措和切實維護醫保基金安全、維護人民群眾醫療保障合法權益的責任、擔當。 下一步，人民法院將全力推進打擊整治醫保騙保犯罪工作，堅決維護醫保基金安全。 目 錄 一、被告人艾某忠等詐騙案 二、被告人杜某君詐騙案 三、被告人戴某壽掩飾、隱瞞犯罪所得案 四、被告人陶某雲、徐某俠詐騙案 案例一 被告人艾某忠等詐騙案 一、基本案情 2016年9月，被告人艾某忠為主出資成立山西省大同市城區某醫院有限公司並任法定代表人。2018年初，該醫院成為醫保報銷定點醫院。2018年12月，醫院更名為大同市平城區某醫院有限公司，法定代表人變更為艾某宇，但實際控制人仍為艾某忠。艾某忠多次召集艾某宇、張某才、李某、牛某鵬、張某國、趙某等人商議騙取國家醫保基金。醫院到周邊各地(縣區)吸引、招攬病人住院，鼓勵、安排本院職工及家屬住院，內科和骨科兩大科室主要負責，其他科室輔助配合，採取虛增藥品進價、藥品重複入庫、虛增臨床用藥、檢查費用、虛報床位、空掛床等方式和手段，大肆提高、虛構住院費用，製作假病歷，將虛假數據上傳醫保中心，騙取國家醫保基金。截至2020年底，醫院虛報金額970餘萬元，其中未撥付金額200餘萬元，系詐騙未遂。 二、裁判結果 本案經山西省大同市中級人民法院一審，山西省高級人民法院二審，現已發生法律效力。 人民法院經審理認為，被告人艾某忠等人以非法佔有為目的，通過虛增藥品進價、藥品重複入庫、虛增臨床用藥、檢查費用、虛報床位、空掛病床等方式，大肆提高、虛構住院費用，製作假病歷，將虛假數據上傳醫保中心，共同騙取醫療保障基金，數額特別巨大，其行為均已構成詐騙罪。根據各被告人的犯罪事實、犯罪性質和情節，依法以詐騙罪判處被告人艾某忠有期徒刑十三年六個月，並處罰金人民幣五十萬元；被告人艾某宇有期徒刑十一年，並處罰金人民幣二十萬元；被告人張某才有期徒刑十年六個月，並處罰金人民幣十五萬元；被告人李某有期徒刑十年，並處罰金人民幣十萬元；被告人張某國有期徒刑十年，並處罰金人民幣十萬元；被告人牛某鵬有期徒刑十年，並處罰金人民幣十萬元；被告人趙某有期徒刑四年，並處罰金人民幣三萬元。(其他判項略) 三、典型意義 本案是民營醫院及其工作人員通過虛增藥品進價、藥品重複入庫、虛增臨床用藥、檢查費用、虛報床位、空掛床等方式騙取醫保基金的典型案例。民營醫院在充實醫療力量、保障人民群眾就醫、購藥方面發揮重要作用。但有的民營醫院及其工作人員為獲取非法利益，採用虛假手段騙取國家醫保基金，嚴重危害醫療保障制度健康持續發展，依法應予懲處。《關於辦理醫保騙保刑事案件若干問題的指導意見》規定，對於涉案人員眾多的，要根據犯罪的事實、性質、情節和對於社會的危害程度，以及在共同犯罪中的地位、作用、具體實施的行為區別對待、區別處理。本案中，人民法院貫徹寬嚴相濟刑事政策，對起主要作用的被告人艾某忠等六人依法從嚴懲處，判處十年以上有期徒刑，對起次要作用、具有自首等情節的被告人趙某依法減輕處罰，既有效懲治醫保騙保犯罪，又實現最佳政治效果、法律效果、社會效果。 案例二 被告人杜某君詐騙案 一、基本案情 2018年1月，重慶某醫院註冊成立，2019年5月成為定點醫療機構，被告人杜某君系實際負責人，經營過程中，杜某君推行讓病人低價或者免費住院治療、向「大額病人」返利等做法，通過醫生、醫助等工作人員向病人宣傳、病人「老帶新」等方式，吸引大量中老年醫保病人住院治療，並採取先開住院證辦理住院手續再開檢查單，或者雖先開檢查單但在檢查結果出來之前便辦理住院手續等方式，將有住院意願的病人全部收治入院，提供吃藥、霧化、輸水等基礎醫療服務，並大量開具高利潤抗生素等藥品。為了使上述人員符合住院要求和逃避查處，杜某君指使或者默許醫生、醫助與檢驗科醫技人員互相配合，修改住院人員的血常規檢驗報告、DR檢查報告等，並將住院期間產生的藥費、檢查費等通過醫保報銷，騙取國家醫療保障基金390餘萬元。 二、裁判結果 本案經重慶市沙坪垻區人民法院一審，重慶市第一中級人民法院二審，現已發生法律效力。 人民法院經審理認為，被告人杜某君作為定點醫療機構的實際控制人，指使工作人員弄虛作假，篡改醫學檢驗數據，製作虛假病歷，使不需要住院的患者入院治療，騙取醫保費用，數額特別巨大，其行為已構成詐騙罪。依法以詐騙罪判處被告人杜某君有期徒刑十二年，並處罰金人民幣五十萬元。(其他判項略) 三、典型意義 本案是定點醫藥機構的控制人通過篡改檢驗報告等醫療文書方式，騙取醫保基金的典型案例。《關於辦理醫保騙保刑事案件若干問題的指導意見》規定：定點醫藥機構以非法佔有為目的，偽造、變造、隱匿、塗改、銷毀醫學文書、醫學證明、會計憑證、電子信息、檢測報告等有關資料，騙取醫療保障基金支出的，對組織、策劃、實施人員，依照刑法第二百六十六條的規定，以詐騙罪定罪處罰。本案中，被告人杜某君利用其經營的定點醫院，通過篡改檢測報告、病歷等手段，騙取醫保基金，數額特別巨大，既違反職業道德和醫保定點服務協議，也觸犯刑法，人民法院對其以詐騙罪依法嚴懲。 案例三 被告人戴某壽掩飾、隱瞞犯罪所得案 一、基本案情 2020年6月至2021年12月，被告人戴某壽在無藥品經營許可證、營業執照等相關資質情況下，通過微信聯繫上下家收購、銷售「醫保回收藥品」，並租用倉庫作為場地，僱傭他人負責打包、郵寄藥品。經核實，戴某壽將所收購的「醫保回收藥品」銷售給冀某洲、彭某，共收款340餘萬元。案發後，公安機關扣押藥品10416盒。 2022年7月開始，被告人戴某壽在無藥品經營許可證、營業執照等相關資質的情況下，通過微信聯繫上下家收購、銷售「醫保回收藥品」，並租用場地，僱傭他人負責打包、郵寄藥品。經核實，戴某壽從王某星等處收購「醫保回收藥品」，付款18萬餘元；將所收購的「醫保回收藥品」銷售給翟某剛，收款57萬元。案發後，公安機關扣押藥品10133 盒。 二、裁判結果 本案經江西省浮梁縣人民法院審理，現已發生法律效力。 人民法院經審理認為，被告人戴某壽明知系利用醫保騙保購買的藥品而非法收購、銷售，情節嚴重，其行為已構成掩飾、隱瞞犯罪所得罪。依法以掩飾、隱瞞犯罪所得罪判處被告人戴某壽有期徒刑六年，並處罰金人民幣十二萬元。(其他判項略) 三、典型意義 本案是人民法院依法嚴懲倒賣醫保藥品犯罪的典型案例。近年來，非法收購、銷售醫保騙保購買的藥品違法犯罪形勢十分嚴峻，一些犯罪分子組成犯罪團夥，通過非接觸式手段，倒賣醫保騙保藥品非法牟利，不僅造成醫保基金損失，還造成大量藥品得不到妥善保管而浪費，部分變質藥品再次流入銷售環節，危害人民群眾身體健康，成為治理醫保騙保違法犯罪的重要環節。《最高人民法院、最高人民檢察院關於辦理危害藥品安全刑事案件適用法律若干問題的解釋》第十三條規定：明知系利用醫保騙保購買的藥品而非法收購、銷售，金額五萬元以上的，應當依照刑法第三百一十二條的規定，以掩飾、隱瞞犯罪所得罪定罪處罰。《關於辦理醫保騙保刑事案件若干問題的指導意見》重申了上述規定。本案中，被告人戴某壽明知系醫保騙保購買的藥品，多次通過非接觸式渠道收購、銷售，人民法院依法認定其行為構成掩飾、隱瞞犯罪所得罪，並認定情節嚴重，判處有期徒刑六年，充分體現了人民法院對醫保騙保犯罪的全鏈條懲治。 案例四 被告人陶某雲、徐某俠詐騙案 一、基本案情 2023年8月以來，被告人陶某云為轉賣藥品牟利，濫用醫保報銷政策，持醫保卡多次至多家醫療機構多開、虛開藥品，並將藥品低價出售給他人。陶某雲無心腦血管、精神病、哮喘等病史，但虛開達格列淨片、腦心通膠囊、多巴絲肼片等各類藥品，價值22萬餘元。 其間，2023年11月2日，被告人陶某雲在某醫院門口結識被告人徐某俠。在徐某俠授意下，陶某雲持醫保卡在多家醫療機構虛開腦心通膠囊、參松養心膠囊、達格列淨片等各類藥品，價值8萬餘元。徐某俠明知上述藥品系陶某雲利用醫保騙保所得仍低價予以收購。 二、裁判結果 本案經江蘇省南京市六合區人民法院審理，現已發生法律效力。 人民法院經審理認為，被告人陶某雲以非法佔有為目的，採取虛構事實、隱瞞真相的手段，騙取國家醫保基金，數額巨大，其行為已構成詐騙罪。被告人徐某俠授意他人利用醫保騙保購進藥品，進而非法收購，數額較大，其行為已構成詐騙罪。依法以詐騙罪判處被告人陶某雲有期徒刑三年二個月，並處罰金人民幣三萬元；被告人徐某俠有期徒刑一年七個月，並處罰金人民幣二萬元。(其他判項略) 三、典型意義 本案是參保人員騙取醫保基金的典型案例。根據相關法律法規規定，參保人員不得利用其享受醫療保障待遇的機會轉賣藥品，接受返還現金、實物或者獲得其他非法利益。個人利用享受醫療保障待遇的機會轉賣藥品，接受返還現金、實物或者獲得其他非法利益的，由醫療保障行政部門責令改正；造成醫療保障基金損失的，責令退回；屬於參保人員的，暫停其醫療費用聯網結算3個月至12個月。個人以騙取醫療保障基金為目的，實施前述行為，造成醫療保障基金損失的，還應當由醫療保障行政部門處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款。行為人以非法佔有為目的，實施前述行為，騙取醫療保障基金支出，符合刑法第二百六十六條規定的，以詐騙罪定罪處罰。本案中，被告人陶某雲作為參保人，以非法佔有為目的，利用享受醫療保障待遇的機會轉賣藥品，獲取不當利益，人民法院依法對其以詐騙罪判處有期徒刑三年二個月。被告人徐某俠授意他人利用醫保卡騙開藥品而非法收購的行為，亦構成詐騙罪。人民法院提示，醫保基金是廣大人民群眾共享的普惠性資源、有限資源，參保人員作為政策紅利的受益者，也負有依法、如實享受醫保待遇，維護醫保基金健康可持續發展的義務，人民法院對騙取醫保基金的犯罪分子絕不姑息。
山西幹部群眾弘揚偉大抗戰精神—— 黃土地上續寫傳奇(銘記歷史 緬懷先烈) 「左手一指太行山，右手一指是呂梁」，山西，「具有光榮革命傳統的地方」。 抗日戰爭時期，八路軍東渡黃河，取得平型關大捷，在此建立敵後抗日根據地，發動百團大戰等戰役，鑄就太行精神、呂梁精神。 今年7月，習近平總書記在山西考察時強調：「百團大戰的歷史壯舉，充分展現了我們黨在全民族抗戰中的中流砥柱作用，充分展現了黨領導的人民戰爭的磅礴力量。要講好抗戰故事，把偉大抗戰精神一代代傳下去。」 近日，記者深入三晉大地，訪歷史印記，感今昔巨變，見證紅色熱土升騰新氣象。 初心如磐：紅色記憶永不磨滅 大同靈丘縣白崖臺鄉白崖臺村，「勝利之光」窯洞廣場上，一座「引路人」雕塑熠熠生輝。 時針撥回到1937年，八路軍115師向冉莊集結。當地百姓當嚮導、送軍糧、做軍鞋，為平型關大捷作出貢獻。 「老鄉別怕，我們是八路軍，能不能給我們帶路？」村民曾懷的孫子曾富生回憶，曾懷從家裡取了口糧，正準備給在山上避難的家人送去，這時，一名年輕戰士攔住了他。 曾富生說：「爺爺帶著一位騎馬的『首長』到了大石頭溝，那裡可以看到喬溝。」 距村4公裡、長城一號旅遊公路旁，平型關大捷主戰場喬溝，掩映在蔥蘢草木中。當年，八路軍巧用這一天然伏擊場，殲滅日軍1000餘人，擊毀日軍汽車100餘輛，繳獲一批輜重，取得全民族抗戰爆發後中國軍隊主動對日作戰的第一個重大勝利，打破了日軍「不可戰勝」的神話。 「首戰平型關，威名天下揚。」《八路軍軍歌》的這句歌詞，體現了這場戰鬥的影響。抗戰勝利後，曾懷成為「義務講解員」，一遍遍講述喬溝伏擊戰的故事，賡續紅色記憶。 受曾祖父曾懷事跡感召，曾科峰選擇參軍入伍。退役後，他返鄉創業，在白崖臺村辦起富民箱包廠，當起致富帶頭人。村裡10餘名脫貧戶實現在家門口穩定就業。 借力喬溝的名氣，白崖臺村對八路軍115師將士居住過的窯洞「修舊如舊」，復建了八路軍機要處場景，在老爺廟高地爭奪戰遺址建設了紅色文化主題商街「平型關驛站」，積極發展紅色旅遊。依託紅色資源，村裡引入專業公司，打造紅色實景教育基地，2024年全年接待紅色研學團隊40多個、6000餘人次。 不忘初心，方得始終。在黨員幹部帶領下，村民們辦餐館、開民宿、賣特色農產品，共同把昔日人均不足「3畝坡地、1頭耕牛」的貧困村建設成為全國首批紅色美麗村莊。 白崖臺鄉黨委書記劉慧聰說：「紅色資源變成實實在在的文旅產業，老鄉們嘗到了甜頭。」 恆心如鐵：綠色發展久久為功 呂梁興縣，晉綏邊區政府及軍區司令部舊址內，一本封面泛黃的《論持久戰》引人駐足。 晉綏邊區土地貧瘠、物產稀少，加之敵人封鎖、「掃蕩」，最艱苦時120師的戰士們每人每天只能分到7兩黑豆。根據地克服困難，在黃土高原的窯洞裡辦起抗戰學院，讓《論持久戰》的真理之光照亮前行道路。 「有些事要打攻堅戰，有些事要久久為功」，從取得抗日戰爭最終勝利，到推進鄉村全面振興，無不如此。 依託紅色資源，寫出農工文旅融合文章。 興縣蔡家崖鄉蔡家崖村，過去祖祖輩輩種地，交通也相對落後，咋能致富？交通先行，調整產業結構。 鐵路部門開行「蔡家崖號」列車，結束興縣不通旅客列車的歷史。村裡開發紅色景區，打造商業街，還鼓勵村民承包果園、搞雜糧加工廠、辦農家樂。僅今年6月初試營業的農家樂「晉綏大院」，就帶動近20名村民就業。 產業豐富了，增收渠道也寬了。蔡家崖村黨支部書記溫永利算了筆帳：10年間，村民人均年收入由4000多元增長到1.2萬多元。 厚植綠色家底，將生態優勢轉為發展動能。 靈丘「九分山水一分田」，如何擺脫資源束縛，開闢新賽道？科學規劃，發力有機農業。 走進靈丘車河有機社區，山水田園美景盡收眼底，與「荒山荒坡破房」的老照片形成鮮明對比。「先吃螃蟹」的下車河村黨支部書記、村委會主任王春感慨：「科技興農，讓『空心村』變成了康養地。」 生態治理，土壤改良，有機認證，質量追溯……車河的「試驗田」被複製推廣，靈丘有機農業的「高產田」逐步壯大。如今，全縣有機農產品累計認證133個品種，認證面積3萬多畝，生產經營主體30多家。 「科技讓農民嘗到甜頭，農民就會把科技放在心頭。」中國農業大學教授王小芬介紹，目前學校常年在靈丘開展科學實驗和技術推廣，「論文寫在田間，成果出在地頭，高等教育與鄉村全面振興雙向奔赴。」 信心如炬：金色收穫照亮未來 走進靈丘縣下關鄉楊莊村，情景劇《紀念白求恩》正在村口廣場上演。 今年80歲的村民耿玉鳳，演繹了當年老大娘為救治傷員用自家老母雞熬雞湯的故事。她每次排練都精神抖擻，還把家裡保存的老風箱拿出來做道具：「俺們從小就知道，要多為別人、多為集體做事情。」 1938年10月上旬，由於創建的「模範病室」被燒毀，白求恩跟隨大部隊在晉冀一帶迂迴，11月來到靈丘。他在這裡開展巡回醫療，創建特種外科醫院，開創了群眾參與醫院管理的先河。 靈丘縣文旅局幹部劉軍，曾擔任楊莊村扶貧工作隊隊長兼第一書記。「那時候條件多艱苦，白求恩還堅持做手術，搶救傷員！今天我們更要有發展信心。」劉軍說。 信心賽黃金。堅定信念，鼓足幹勁，發展面貌就大不同。 信心，源自因地制宜。加快改造升級，傳統產業潛力大。 在興縣經濟技術開發區的山西中鋁華潤有限公司生產車間，960攝氏度的電解鋁水生產出來後，通過抬包車直接進入園區鋁業生產車間的爐子內，實現無縫銜接式協同生產。公司電解鋁生產部副總經理程志強說，鋁液無須製作成鋁錠即可直供工業園企業，既節能減耗，也降本增效。變資源優勢為產業優勢，興縣向著建設百萬噸千億元級鋁鎂產業集群目標穩步前行。 信心，源自搶抓機遇。積極融入新發展格局，新興產業活力足。 鄰近「東數西算」國家算力樞紐節點，靈丘立足優勢，規劃建設佔地1萬多畝的大數據園區，吸引秦淮、京東、秦雲等20多家企業落戶，搭上了「新能源+算力」產業的快車，伺服器總量佔全省1/3。在秦淮數據中心，30餘萬臺伺服器吞吐海量信息，20毫秒低時延光纜直通北京。基地運維經理宋善仁表示：「從先期的水冷到現在的板式液冷，新技術不斷夯實競爭力。」 信心，既在當下，也在未來。 聚力建設國家資源型經濟轉型綜合配套改革試驗區，弘揚太行精神、呂梁精神，這片黃土地正積蓄變革與創新之力，在高質量發展賽道上奮勇爭先。(人民日報 記者 李浩燃 劉鑫焱 鄭洋洋)
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