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2025-11-01 03:53 5,652次浏览近期，廣東發生基孔肯雅熱疫情，截至8月2日已累計超過7700餘例。 基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒引起，主要經伊蚊叮咬傳播的病毒性傳染病，臨床表現主要為發熱、皮疹、關節和肌肉疼痛。這個病比較麻煩的一點是，有部分病人可能會出現持續數月甚至數年的慢性關節痛。 那麼，如何預防基孔肯雅熱？如何判斷自己是否感染基孔肯雅熱？萬一感染了，怎麼辦？科普中國邀請了北京佑安醫院感染綜合科主任醫師李侗曾，圍繞基孔肯雅熱的傳播、症狀、預防等核心問題展開解讀，幫助大家科學認識、有效應對。 什麼是基孔肯雅熱？ 傳播和流行有什麼特點？ 基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒感染引起，經伊蚊叮咬傳播的急性傳染病。基孔肯雅熱 1952 年首次在非洲報導，由白紋伊蚊等伊蚊屬蚊蟲叮咬傳播。 近年全球伊蚊活動範圍擴大(從熱帶、亞熱帶向溫帶擴散)，導致基孔肯雅熱、登革熱、寨卡病毒等經伊蚊傳播的疾病報告國家和地區增多。全球已有119個國家報告過基孔肯雅熱病例。我國伊蚊活動範圍也在擴大，北京、天津、河北等地也可發現白紋伊蚊，因此經伊蚊傳播的疾病可能出現地區性增加。 得了基孔肯雅熱有哪些症狀？ 會有後遺症嗎？ 基孔肯雅熱的主要臨床表現為發熱、關節痛和皮疹(約70%患者出現)。其發熱通常為中低熱，而關節疼痛可能早於發熱出現或與發熱同時發生(初期常累及1-2個關節，常見於手指、腳趾、手腕、腳踝或膝關節)。皮疹表現為紅色斑丘疹，主要分布於四肢、軀幹及顏面部。其他伴隨症狀可能包括頭痛、肌肉酸痛、乏力、噁心及嘔吐。 該病的特徵性表現是顯著關節痛(「基孔肯雅」在非洲當地語言中的意思就是"身體彎曲")，多數患者的發熱和皮疹症狀在1周內消退，但關節症狀可能持續數周，少數病例會遷延數月甚至數年甚至可能進展為慢性關節炎。 基孔肯雅熱、登革熱 和寨卡病毒感染有什麼區別？ 基孔肯雅熱、登革熱與寨卡病毒均由伊蚊叮咬傳播，三者臨床表現相近，如發熱、肌肉關節痛、乏力、皮疹等，但細節不同： 基孔肯雅熱以嚴重關節痛為特徵，不過皮疹更為常見。 登革熱主要表現為中高熱，關節痛症狀相對較輕。重症登革熱可能發展為休克、出血(表現為血小板減少)，其死亡風險實際上高於基孔肯雅熱。 寨卡病毒感染症狀相對較輕，典型表現為中低度發熱、明顯乏力、關節及肌肉酸痛，常呈對稱性，可能持續數周至數月，以及結膜充血。需特別注意的是，孕婦感染寨卡病毒可能導致胎兒小頭畸形，並引發中樞神經系統發育異常(包括聽力損傷、視力障礙及智力發育遲緩)。 基孔肯雅熱應該如何治療？ 是否有特效藥或疫苗？ 基孔肯雅熱、登革熱和寨卡病毒均無特效抗病毒藥物，目前國內也無獲批的基孔肯雅熱疫苗。 治療以對症支持為主，而登革熱患者需特別注意避免加重出血風險，但因為有時我們難以區分登革熱和基孔肯雅熱，因此在懷疑患這兩種病又未能做出區分時，要慎用布洛芬、阿司匹林等非甾體抗炎藥，避免出血風險。發熱、關節痛明顯時可使用對乙醯氨基酚等解熱鎮痛藥，這樣更為穩妥。 哪些人更容易感染基孔肯雅熱？ 感染後危險嗎？ 主要風險人群包括生活在白紋伊蚊活躍地區(尤其夏季蚊蟲密度較高時)的人群，以及前往基孔肯雅熱流行地區(非洲、東南亞)旅遊、務工的人員，前往國內廣東、佛山等流行地區的旅遊、出差者。 大多數人感染後表現為自限性疾病(約一周左右康復)，但嬰幼兒、65歲以上老年人、孕產婦、免疫力低下者及嚴重慢性病患者更易發展為重症或出現後遺症，其中有基礎關節疾病者發生關節痛後遺症的風險更高。 基孔肯雅熱會發生「人傳人」嗎？ 為什麼要採取隔離措施？ 基孔肯雅熱本身不會通過人際直接傳播，但可通過白紋伊蚊叮咬在人際間傳播。 患者發病後血液病毒載量高，當白紋伊蚊叮咬患者後攜帶病毒，經體內繁殖後再叮咬他人即可導致傳播，因此需對患者採取隔離措施。不過這個隔離措施的重點是防蚊，包括安裝紗窗、使用蚊帳、配備驅蚊產品，避免患者被蚊蟲叮咬後造成病毒傳播。 應當如何預防基孔肯雅熱？ 首先要控制傳染源，對疑似、確診及臨床診斷的基孔肯雅熱病例採取防護隔離措施，減少被白紋伊蚊叮咬的風險。還要切斷傳播途徑，清除蚊蟲孳生地，可以重點清理白紋伊蚊的繁殖場所如居民區閒置盆罐、水培植物積水、廢舊輪胎、塑膠袋等積水容器等。 還要加強個人防護，安裝紗窗/蚊帳，使用合格驅蚊產品。減少戶外暴露風險，日出前後 1-2小時及日落前後1-2小時是白紋伊蚊活躍時段，外出特別是去蚊蟲多的地方儘量避開活躍時段。外出時可穿著淺色長袖衣褲，裸露皮膚塗抹驅蚊劑，儘量避開植被茂密/積水較多的低洼區域。如需前往基孔肯雅熱、登革熱、寨卡病毒流行地區(東南亞、非洲、美洲)時加強防蚊措施。 總之，基孔肯雅熱的傳播鏈清晰，治療上雖無特效藥但以對症支持為主，多數患者預後良好。因此，對基孔肯雅熱無需過度恐慌，了解相關知識，做好防控工作尤其是滅蚊、防蚊工作，就能大大降低患病風險。 作者丨李侗曾 北京佑安醫院感染綜合科主任醫師 北京預防醫學會感染病學專業委員會委員 來源：科普中國微信公眾號
2025年8月8日是我國第17個全民健身日。在雪域高原，人們的運動熱情從未退減。晨光中，拉薩的運動愛好者已活躍在各處：籃球場上傳來球鞋的摩擦聲，濱河公園有足球愛好者赴周末之約，社區活動中心裡退休老人揮拍打球…… 這份活力源於西藏體育設施建設的持續推進。截至2024年底，全區有體育場地9189個，面積724萬平方米，人均1.96平方米，涵蓋多種類型，構建起覆蓋城鄉的健身網絡，便民設施佔比逐年提升，讓群眾在家門口就能運動。隨著場地增多，「體彩杯」、農牧民運動會等賽事年年舉辦，形成「設施到哪，運動到哪」的良好局面。體育設施不僅強健體魄，更促進各民族交往交流交融，讓健康理念融入人民群眾的日常生活。 ①從一塊水泥地 到遍地球場 「十年前，整個拉薩能打球的地方兩隻手都數得過來，現在光是我們社區周邊就有3個標準化球場。」在拉薩市城關區奪底街道籃球場上，45歲的次仁達娃擦著汗水說。他剛帶領社區代表隊打贏一場比賽，隊員平均年齡超過35歲，卻個個身手矯健。 全民健身是增強人民體質、提高人民健康水平的重要途徑。如今，體育不再僅僅是競技和爭金奪銀，體育的內涵和外延前所未有的清晰和廣闊，越來越多的人把體育事業看成全民健康的重要組成部分，在不斷提高個人身體素質的同時，也為幸福生活增添健康底色。近年來，隨著健康生活理念深入人心，西藏公共體育設施逐步完善，公園、社區裡的健身設施全面普及，各種健身站點、體育俱樂部、社會體育組織在雪域高原遍地開花。 數據顯示，截至2024年12月31日，西藏自治區共有體育場地9189個，體育場地面積724萬平方米，人均體育場地面積1.96平方米。這些體育場地涵蓋了足球、籃球、田徑、健身路徑等多種類型，從繁華城鎮到偏遠鄉村，逐步構建起覆蓋城鄉的體育健身設施網絡。其中，全民健身中心、體育公園、社區健身點等便民設施佔比逐年遞增，讓群眾在家門口就能享受到運動樂趣。 記者從拉薩市體育局獲悉，2025年以來，拉薩市體育局持續加大體育設施建設投入，一系列體育惠民項目穩步推進。其中，投資5000萬元在林周縣、曲水縣續建2個體育公園。隨著體育場地增多，群眾健身熱情高漲，「體彩杯」、農牧民運動會等賽事年年舉辦，形成「設施到哪，運動就到哪」的好局面。這既強健了高原群眾的體魄，促進了各民族交往，也讓健康理念融入日常。 這種發展思路在拉薩尤為突出，2025年1月至今，拉薩市體育局投入200萬元為各縣區採購安裝40套室外路徑健身器材；斥資32萬元在城關區、柳梧新區、堆龍德慶區實施32個「國球進社區」項目，配建相應桌球臺。這些設施完善的背後是2018年啟動的「15分鐘健身圈」規劃，將體育設施納入城市更新。「以前沒地方打球，現在球場要搶著用，周末得預約。」曲米路體育公園管理員說。 ②場地增多 足球愛好者過「足」癮 這個夏天，拉薩的足球氛圍愈發濃鬱，這項運動早已融入城市肌理：街頭巷尾，少年追球奔跑；社區球場，上班族組隊酣戰；「體彩杯」聯賽每年吸引數百人參與，農牧民也自發組織村級足球賽，熱潮隨處可見。 8月3日，拉薩濱河體育公園的足球場上，不同年齡、職業的足球愛好者相聚，精準傳球、奮力射門的瞬間點燃賽場激情。城郊的鄉村球場更是鄰裡紐帶，農閒時的球賽總能吸引全村圍觀，吶喊與歡呼在高原村落間迴蕩。這份熱愛既彰顯運動活力，更傳遞團結協作精神，讓足球成為雪域古城最亮眼的運動符號。 足球運動蓬勃發展的背後，是一塊塊場地鋪就的基石。截至2024年12月31日，西藏自治區共有足球場地1027個，佔體育場地總數的11.18%。從城區的標準化球場到鄉村的簡易場地，既為愛好者提供了追逐夢想的綠茵、切磋技藝的舞臺，也讓村落有了凝聚人心的賽場。 場地持續擴容，不僅支撐「體彩杯」等品牌賽事常年舉辦，更催生了校園足球、社區聯賽、農牧民足球賽等多層次賽事體系。拉薩的足球愛好者感慨：「剛開始辦聯賽時，隊伍少、觀眾少，是少數人的愛好。現在報名特別火，名額很快滿了，還有不少隊候補，每場比賽都有直播，看的人很多，足球早成了大家都喜歡的娛樂。」 同樣，足球聯賽還走進了大山裡的昌都市洛隆縣馬利鎮。7月26日，當地第二屆「中遠海運·嘉裕杯」村超足球友誼賽開賽，8支周邊鄉鎮隊伍參賽，隊員有農牧民也有青年，雖非專業卻飽含熱愛，拼搶傳球間點燃賽場。這場鄉村足球盛宴既成了以球會友的平臺，更串聯起鄉村活力、促進民族團結。「以前賽馬是唯一一項集體運動，現在年輕人更愛足球，馬利鎮的足球會越來越有名。」當地小學體育老師嘎瑪群美說。 ③玩轉小球 隨處可見運動身影 連日來，記者走訪拉薩市區各大健身點發現，在拉薩人們不僅熱愛籃球、足球等運動，也很熱愛小球運動。在自治區老幹部活動中心裡，年近80歲的倉啦正和球友進行激烈對抗。退休後她學起了打桌球，「現在每天不打兩小時就渾身不舒服。」倉啦的球友中有教師、公務員、退休工人，大家以球會友，成了忘年交。 自治區體育局統計顯示，我區桌球場地共有579個，場地面積3.05萬平方米。其中，室外桌球場505個，佔87.22%；桌球館74個，佔12.78%。近幾年參與小球運動的人數正逐年快速增長。不僅如此，羽毛球、網球等小球運動，同樣憑藉著對場地要求相對靈活的優勢，在拉薩獲得了廣泛普及。在社區活動中心、公園角落，甚至家庭院落裡，隨處可見運動的身影。記者看到，有的老人用木板自製球拍，有的家長帶著孩子在空地上練習顛球，這些樸素的場景構成了城市最生動的運動圖景。 「作為拉薩的羽毛球愛好者，我真是打心眼兒裡覺得現在的賽事越來越貼心了。你看啊，拉薩常辦各種比賽，像『體彩杯』就挺好，門檻放得低，不管是誰都能來試試。青少年還有趣味項目，玩著就把比賽打了；殘疾人朋友也有專門的組別，大家都能在場上亮亮本事，這種感覺特別好。」羽毛球愛好者玉珍拉姆告訴記者。 ④運動地圖 為「15分鐘健身圈」精準定位 在拉薩，一份特殊的「運動地圖」標註著全市體育場地的位置、開放時間和特色項目，為「15分鐘健身圈」精準定位，讓運動真正融入市民日常。從社區健身點的智能器材，到街頭口袋公園的簡易球場，再到濱河步道的慢跑人群，步行15分鐘內，居民總能找到適合自己的運動空間。 早晨7點，慈松塘健身點已熱鬧起來。退休教師次仁卓瑪跟著智能健身器鍛鍊，旁邊幾位老人揮著太極劍。「從家下樓走三分鐘就到，器材新、種類多，每天來活動活動，渾身都舒坦。」她笑著說，「以前想鍛鍊得往大公園跑，現在家門口就能『打卡』，這『15分鐘健身圈』辦到了我們心坎裡。」 如今，這樣的便捷場景在拉薩已成常態。濱河公園步行道上，晨跑者迎著朝陽邁開腳步；社區口袋體育公園裡，上班族午休時組隊打籃球賽；社區活動中心內，中青年跳著融合鍋莊元素的健身舞，後排老人跟著學，不時被逗笑……15分鐘半徑內，智能健身點、標準球場、兒童遊樂設施、老年康復器材一應俱全，滿足各年齡段需求。 「以前約朋友打球得提前半小時趕路，現在小區隔壁就有燈光球場，下班後隨時能湊一局。」家住柳梧新區的青年達娃說，他家樓下健身點去年新增了場地，「我爸每天傍晚跟老夥計打桌球，我媽練健身操，一家人的運動熱情都被點燃了。」 記者從拉薩市體育局了解到，2025年1月至今，拉薩市體育局投資200萬元在堆龍德慶區建設1個小型體育公園，安排100萬元在林周縣、當雄縣推進5個全民健身補短板項目，不斷織密城鄉健身設施網絡，讓群眾在家門口享受到更便捷的運動服務。如今，健身步道串聯起公園、溼地與社區，智能設備遍布街頭，掃碼即可獲取指導。數據見證變化，2024年拉薩經常參加體育鍛鍊的人數比例顯著提升，這不僅是數字的增長，是生活方式的革新，更是健康理念落地生根的體現。高原運動的快樂傳遍四方……(記者 德吉曲珍 貢曲羅傑)
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