長沙晚報8月4日訊(全媒體記者 徐媛 通訊員 楊明)「張叔叔,這段時間血糖控制得不錯,農忙的時候,我上門給你測血糖。」近日,在湖南省衡陽縣三湖鎮南北村衛生室,鄉村醫生唐佐耐心地與村民交流。自今年4月下旬起,三湖鎮重點圍繞貧困戶、老年人、慢性病患者等9類人群,組建12支專業家庭醫生團隊,累計為轄區12097人進行家庭醫生籤約,為重點人群提供個性化健康指導、動態管理等服務。 為提升基層醫療服務能力、減輕群眾就醫負擔,湖南省醫療保障局、湖南省財政廳、湖南省衛生健康委員會近日聯合印發《關於深化基層門診統籌綜合改革試點的通知》(以下簡稱《通知》),在全省範圍內開展基層門診統籌綜合改革試點。此次改革聚焦「小病不出村、報銷更便捷」,通過優化醫保支付方式、強化家庭醫生籤約服務、提升基層醫療機構能力,讓參保群眾在家門口就能享受更優質、更實惠的醫療保障。 難點:基層醫療機構服務能力待提升 近年來,湖南省城鄉居民醫保門診統籌政策不斷完善,但運行情況顯示,基金支出佔比相對偏低,群眾實際報銷比例仍有提升空間。2023年、2024年,全省城鄉居民醫保普通門診統籌基金支出僅佔當年基金總額的3.93%和4.32%,遠低於10%的籌資上限。同時,基層醫療機構服務能力不足,部分鄉鎮衛生院、村衛生室仍以公共衛生服務為主,診療水平有限,群眾對基層醫療機構的信任度不高。 為破解這一難題,湖南省決定在試點地區推行基層門診統籌綜合改革,整合醫保基金和基本公共衛生服務資金,形成「資金包」「政策包」「服務包」,通過家庭醫生籤約服務,讓群眾看病更省心、更省錢。 亮點:提高報銷比例,優化支付方式 根據《通知》,參保居民在籤約的基層醫療衛生機構(如鄉鎮衛生院、村衛生室)就診時,普通門診醫療費用報銷比例為70%,高血壓、糖尿病等特定慢性病用藥報銷比例達90%,且不設起付線。長沙地區年度支付限額為560元,其他市州為420元。 同時,改革提供「基礎服務包」「增值服務包」和「個性化服務包」。「基礎服務包」包括健康檔案管理、預約診療等;「增值服務包」涵蓋慢病管理、老年人健康體檢、兒童預防接種等;「個性化服務包」則針對特殊需求,如上門巡診、康復護理等,參保人可自願選擇。試點地區參保群眾不僅能在基層醫療機構享受更高比例的報銷,還能通過家庭醫生獲得健康管理、慢病隨訪等增值服務,真正實現「小病不出村」。 改革後,籤約居民的普通門診費用由按項目付費改為按人頭付費,醫保部門按月向基層醫療機構預付費用,年底根據按人頭付費總額及醫療機構實際提供服務情況,衡量醫療機構基金使用效率,對基金使用率在合理區間的,給予結餘獎勵,促進醫療機構重視健康服務,同時避免醫療服務不足。 此次改革自2025年7月1日起實施,各試點地區將根據運行情況動態調整政策。 相關新聞 家門口醫院能開這些藥了 我省基層醫療衛生機構五類慢病藥品採購清單公布 長沙晚報8月4日訊(全媒體記者 徐媛)4日,記者從湖南省醫療保障局獲悉,該局公布了基層醫療衛生機構五類疾病藥品採購清單,包括治療高血壓、糖尿病、慢性阻塞性肺病、血吸蟲病、塵肺病等五類疾病藥品。今後,常態化掛網新增相關品種將按月直接納入。 此次公布的是截至7月底在我省掛網的化學藥和生物類似藥,共2031個品規,2025年8月1日起執行。市民可登錄湖南省醫保局官網查詢詳細名單。 據了解,我省基層藥品採購目錄正在不斷優化擴容。2024年8月,湖南省納入基層採購的藥品範圍進一步擴大到13382個品規。今年7月,湖南省醫保局對基層醫療衛生機構藥品採購清單全面調整,將集採、醫保談判藥品全部納入基層用藥目錄。
貴港8月4日電 題:廣西平南縣:一條魚激活產業鏈 作者 莫舒華 黃豔梅 近日,記者走進廣西貴港市平南縣鎮隆鎮桂花魚項目基地,只見圓形大桶整齊排列,工人們在圓桶旁進行投喂,魚兒爭相露出水面搶食。 「目前投入使用的圓桶有200個。每個圓桶直徑8米,能盛水75立方米,養殖1萬尾魚。」前述基地管理人員周軍介紹,該項目於2024年12月試產,累計投苗桂花魚50萬尾、鱸魚250萬尾。今年5月底賣出第一批魚約1.65萬千克,銷往廣東。 這種高效益源於其採用的陸基魚池高密度養殖模式。該基地結合現代化的養殖手段,在有限土地上實現單位養殖密度和單位產出均比傳統魚塘的養殖模式高出數十倍。「一個圓桶的效益相當於原來一畝魚塘的效益,節省了土地、水源和成本。」周軍說。 圖為廣西龍曼生態循環養殖項目。莫舒華 攝 鎮隆鎮桂花魚項目基地是平南縣大力發展設施漁業的一個生動縮影。平南水域資源豐富,潯江過境,擁有大同江、大湟江、六陳水庫、官成水庫等河流水庫,水質優良,氣候適宜,年平均氣溫約21攝氏度至23攝氏度,為漁業發展提供了得天獨厚的自然條件。 立足這一資源稟賦,平南縣加快布局「一園一帶」現代漁業產業園。其核心園區位於上渡街道、武林鎮、大安鎮三鎮交匯區,重點推進廣東農墾集團鱖魚淡水魚種養基地和廣西龍曼生態循環養殖項目,建成後年產值將突破7億元(人民幣,下同)。 「一帶」則是指沿大新鎮至馬練瑤族鄉9個鄉鎮布局設施漁業經濟帶,形成陸基現代設施循環水養殖、牛蛙綠色模式養殖、稻蝦綜合種養和泉水魚、龜鱉等特色生態養殖四大板塊,目前已落地牛蛙項目8個、陸基高密度養殖項目13個和龜鱉類項目25個。 在核心園區內,廣西龍曼科技有限公司的鰻魚基地已全部完成建設,連片的白色養殖大棚拔地而起。記者跟隨工作人員進入大棚,譁譁的水聲縈繞耳邊,整齊排列的水車式增氧機高速運轉,濺起水花,為鰻魚不間斷供氧。昏暗的燈光下,一尾尾鰻魚在恆溫養殖池裡自在遊動。 「我們共建設98個養殖池,去年10月底投放了首批魚苗350萬尾,預計今年10月可收穫500噸成品鰻魚。年底計劃再投放200萬尾魚苗,實現滿產運行。」廣西龍曼科技有限公司董事長林建斌介紹,項目總規劃面積約120畝,總投資約1.8億元,計劃建設5萬平方米微流水生態養殖大棚,項目建成後可年產活鰻2000噸,產值1.6億元,輻射帶動周邊區域發展紅蟲養殖、果蔬蔗蟲培殖、鰻魚產品加工等產業發展。 該項目推行工廠化生態養殖,推動鰻魚養殖規模化、科技化、生態化發展。「鰻魚基地可實現自動控溫、自動排汙、自動篩分等。」林建斌介紹,基地自動篩分系統能快速對鰻魚分級處理,有效減少人工,提高效率。 目前,平南縣鰻魚工廠化養殖面積達6萬平方米,已投苗1300萬尾,預計今年底產值達3.5億元。 而在平南縣北部山區,石窩養殖泉水魚成為當地一個特色傳統產業。在大鵬鎮思樂村,村民們就地取材用鵝卵石建設石窩魚池,魚池水面面積30平方米至300平方米不等,目前全村共有68個魚池。 今年,平南縣出臺山泉魚生態養殖項目獎補政策,利用鄉村振興銜接資金480萬元,鼓勵大鵬鎮、國安瑤族鄉、馬練瑤族鄉、同和鎮等北部鄉鎮因地制宜發展「泉水魚」產業,進一步激發當地民眾的養殖熱情,掀起新一輪養魚熱潮。 目前,大鵬鎮共有570餘戶民眾投身漁業養殖,戶均年增收5000元至6000元。(完)
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