「紀念紅軍長徵入川90周年紅色非遺特展」在杭州啟幕
2026-01-28 04:24 8,578次浏览周三上午，上海市第八人民醫院5樓MDT(多學科聯合診療)診室內，孫阿姨與3名醫生相對而坐，圍繞她的心血管、內分泌、呼吸系統等多處問題，「圓桌會議」就此開始。 這是八院日前推出的多病聯合管理門診，門診的火爆遠超院方預期，「目前號源已預約至9月底，患者以老年群體為主。」上海市第八人民醫院副院長朱捷說。 預約爆滿也從一個側面反映出老年患者就醫的需求與困境。統計數據顯示，我國60歲以上中老年人患有一種及以上慢性病的比例高達75%，其中43%的老年人面臨多病共存的問題，80歲及以上老年患者同時患有兩種及以上慢性病、老年症候群、老年問題者佔總人數的87.2%。而簡化老年患者就醫流程，滿足其多病共治需求，滬上醫院正在探索。 對於八院的這次「嘗鮮」，有患者直言，「以前看病像趕場，現在醫生圍著我討論，方便多了！」但也有人疑惑，「這和全科有什麼差別？」多病聯合管理門診究竟能提供怎樣的服務？與傳統MDT、全科門診又有何不同？帶著諸多疑問，記者昨天走進八院一探究竟。 響應患者呼聲，鏈入多科資源 孫阿姨有備而來。診療桌上，她將過往報告一字攤開——瑞金醫院的血糖檢測報告、仁濟醫院的免疫組化報告、上海市第一人民醫院的心臟檢查報告、上海市公共衛生臨床中心的B超報告…… 「年紀上去了，『零件』不行了。」年過七旬的孫阿姨自嘲是醫院常客，看著報告單上高高低低的指標，她的心情常常如同過山車。聽聞八院開出多病聯合管理門診，她決定來試試。 診室裡，不同於平日裡醫生的主動問診，心內科、呼吸內科、內分泌科等三名醫生共同聆聽孫阿姨的疾病症狀與困擾，從一堆既往病歷與檢查報告中抽絲剝繭，梳理關鍵脈絡。「平時會心悸嗎？」「運動時會不會喘不上氣？」「日常飲食情況如何？」醫生們仔細問診，逐一給出解決方案。 其中最困擾孫阿姨的莫過於肌酸激酶和肌酸激酶同工酶的升高，這是診斷心肌損傷的關鍵指標，而她的指標較正常值翻了個倍。排查一輪，心內科醫生敏銳地發現，引起孫阿姨指標升高的並非心臟問題，而是用藥問題。很快，雙方達成一致，調整用藥，待兩周後再來複診。 作為區域性醫療中心，八院所在的徐匯區老齡化程度高。醫院前期調研顯示，老年人慢性疾病多，看病往往要掛好幾個科室，在不同樓層間奔波，候診等待時間也由此拉長。 「患者以症狀看病，醫院以系統分科，兩者之間往往存在信息差。」朱捷告訴記者，以簡單的頭暈為例，可能涉及神經內科、五官科、血液科等多個科室，究竟該掛什麼科室，很多患者尤其是老年患者往往找不到頭緒，「患者對推出多病聯合管理門診的呼聲很高。」 經前期籌備，醫院匯集呼吸與危重症醫學科、心內科、神經內科、內分泌代謝科、腫瘤科、消化內科、泌尿外科、普外科八個科室高年資醫師，通過多學科協作模式，讓醫生圍著患者轉。 就醫也講「高定」？根據患者需求自由組合科室 事實上，這種打破單科主導，多學科聯合診療的模式由來已久，但以往更多醫院將資源用於疑難雜症，且以專病為導向進行固定的多科合作。 多病聯合管理門診則聚焦患者個體。「我們根據患者的需求和症狀進行科室組合，堪稱『高定』版就醫服務。」上海市第八人民醫院門診辦公室副主任王田龍介紹，掛號前患者需提前預約，預約中心工作人員根據患者病史、病症、需求等判斷需要哪些科室醫生一起出診。 72歲的張老伯是首批受益者之一，他患有糖尿病、高血壓、腦梗等疾病。根據其訴求，工作人員為其配備了內分泌科、心內科、神經內科等三科醫生出診的「高定」慢病MDT，解決其血糖血壓波動大、頭暈胸悶症狀反覆出現等問題。 但是，「高定」版的門診也牽引出另一個問題，不同患者就診時需要參與的科室不同，參與的醫生數量不同，該如何收費？王田龍解釋，目前採取的是普通門診收費，按照18元一個門診號來計算，如果同時預約了3名醫生，一次看病門診掛號費是54元，「這與患者單次分別掛3個科室的號是一樣的收費標準」。 這種方式於患者而言，並非增加就醫成本；於醫生而言，也可有效計算工作量。王田龍補充道，門診運行以來，受到諸多好評的還有檢查流程的再造。「如果專家團隊當場評估患者需要CT、心電圖等檢查，由門診協調優先安排。」 「看著眼前坐了一排專科醫生就安心」 患者的另一個關注點在於，目前在全市範圍內，不少醫院已開設全科門診，加之社區衛生服務中心的全科醫生均可提供基礎性、連續性的健康管理。那麼，多病聯合管理門診與現有的全科門診有何區別？ 在王田龍看來，關鍵在於「專科深度」與「協作效率」。患者在就醫傾向上，尤其是面對多種複雜疾病時，更期待由多名專科醫生共同會診，以獲得更精準、專業的診療服務，「有患者跟我們說，看到眼前坐了一排專科醫生就覺得很安心」。 後續，八院計劃根據運行情況與患者反饋，將逐步增加開診頻次並拓展覆蓋病種範圍，院方計劃將中醫科、營養科、藥劑科等納入。「對於老年患者而言，避免藥源性疾病同樣重要。」朱捷告訴記者，不同科室開具的不同藥物，是否存在用藥衝突，用藥劑量又該如何把握，這些都需要重視，雖然醫院已推出用藥諮詢門診，但老年患者由於觀念的原因鮮少踏足，未來這些都可以得到解決。 「為了確保就診效率，我們建議患者就診前能提前準備好病曆本、既往檢查報告、化驗單以及詳細的用藥清單，方便專家團隊快速、全面評估。」王田龍特地提醒道。(本報記者 李晨琰)
當今時代，一場關於低空經濟的深刻變革正悄然興起，其內涵與影響遠超我們既往的認知，絕非僅僅是無人機送貨或飛行汽車這般簡單。深入剖析低空經濟的本質與未來走向，對於我們把握經濟發展新機遇、應對新挑戰具有極為重要的意義。 一次全方位的深化變革 低空經濟的核心是以3000米以下空域使用權作為重要生產要素，它正推動著經濟空間結構從「平面」向「立體」的升維重構，是一次全方位的深化變革。在這一變革背後，我國體制優勢與政策支持提供了根本保障——從低空經濟上升為國家戰略，到各部委及地方政府協同發力，再到政策文件密集出臺，形成了由中央到地方的多層次支持體系。這成為中國低空經濟高質量發展的獨特優勢。 從深層價值來看，低空經濟展現出顯著的創新驅動效應。首先，它推動了要素價值評估體系的拓展。空域使用權作為一種新型資產類別，與數據等要素構成新型生產要素，促進資產價值評估從以土地為核心的單一維度向土地、空域、數據協同的多維度評估拓展，為釋放經濟發展潛力提供了新的價值發現維度。其次，低空經濟推動了工業標準體系的升級。航空器因高安全性要求，促使工業標準從傳統的「出廠合格」基礎要求向覆蓋全流程的「全壽命周期管理」延伸，貫穿設計、製造、運行、維護直至報廢的全過程，這一轉變正帶動工業質量標準的系統性提升，助力工業體系整體競爭力的增強。 從發展特徵來看，低空經濟正在推動基礎設施建設的模式創新。在低空領域，以空中走廊、服務站等為代表的基礎設施，正依託數位技術逐步推進數位化轉型，通過整合時空數據等要素構建新型管理載體。這類數位化基礎設施的建設與運營，為資源的市場化配置提供了新路徑，拓展了經濟發展的空間維度。此外，低空經濟還延長了產業鏈並形成了巨大的價值槓桿效應。其應用場景的拓展延伸了產業鏈覆蓋範圍，既包括前端的需求對接與服務定製環節，也涵蓋後端的全周期運維保障等環節，促進了上下遊產業的聯動發展。在此過程中，通過完善金融服務配套體系，進一步強化了產業鏈各環節的價值聯動，形成了更具活力的產業生態體系。 三條主線發展低空經濟 展望未來，低空經濟的發展可重點圍繞拓展經濟空間維度、深化產業融合滲透、參與全球規則構建三大關鍵方向展開。 在拓展經濟空間維度方面，進一步開發「低空」是重要切入點。隨著空域開發利用逐步延伸，空域資源的分層開發將持續重塑經濟地理格局。比如地方政府依法承擔3000米以下空域管理職責，這一制度安排將加速空域資源的市場化配置進程，通過完善使用權交易、資產證券化等機制，既為地方財政開闢新來源，也為社會資本參與低空經濟建設提供更暢通的渠道，形成多元投入、多方共贏的發展生態。 在深化產業融合滲透層面，低空經濟將深度重塑產業生產邏輯。基於時空屬性的精確空域資源計量收費模式，以上海時空地理數據行業創新中心的相關實踐為例，將催生出一系列全新的商業模式。同時，產業鏈前端對需求的精準捕捉與後端對服務的深度挖掘，將推動生產與服務更緊密對接，為產業升級注入人性化、創新化動能，助力產業向高附加值環節攀升。 在全球規則構建領域，中國憑藉自身獨特的制度優勢，正以「漸進銜接、創新發展」的路徑參與國際規則制定，如在C919大型客機適航標準等關鍵領域的實踐探索，正是構建自主工業標準與金融規則的積極嘗試。低空經濟作為推動新質生產力發展的重要力量，有望吸引越來越多發展中國家參與相關標準研討與合作。這一趨勢為全球經濟治理體系變革提供了新視角，也彰顯了我國在全球經濟規則制定中日益提升的影響力與話語權。 機遇挑戰與對策思路 然而，低空經濟的發展之路並非一帆風順，當前仍面臨著諸多挑戰與複雜的博弈。 首先，需加快構建低空經濟法規保障體系。針對空域使用權資產化立法滯後、低空飛行規則和標準缺位、隱私保護規則空白等問題，應加快推動專項立法進程，同步完善配套細則，明確空域資產化流轉、安全區劃定、隱私保護等關鍵環節的操作規範與權責邊界，為產業實踐提供清晰的法律指引。 其次，要著力推動標準體系統一建設。針對設計規範、核心元器件、適航認證等底層標準不統一的問題，需建立跨部門、跨領域的標準協調機制，由行業主管部門牽頭，聯合科研機構、龍頭企業、行業協會等多方主體，加快制定基礎通用標準與關鍵技術規範，引導企業參與標準研製與應用，推動形成覆蓋全產業鏈的統一技術框架，避免重複建設和資源浪費。 再者，需健全多方協同的利益分配機制。針對空域進入權收費、社區空域價值分配等涉及多元主體利益的問題，應建立政府、企業、社區、公眾共同參與的協商平臺，圍繞成本核算、收益分配等核心環節制定公開透明的規則，探索「使用者付費+公共利益補償」的可持續模式，既保障空域資源高效利用，又兼顧社區與公眾權益，為低空經濟高質量發展營造適宜環境。 推動升維革命，把握重大機遇 總體而言，低空經濟絕非僅僅是技術奇觀的簡單堆砌與展示，更是一場深刻觸及經濟底層邏輯的升維革命。依託我國特有的制度優勢，低空經濟正通過虛實融合的空域開發利用，重構著價值體系、定義著新的規則、不斷延展著產業邊界。隨著國家相關政策對低空基礎設施建設的支持力度加大，以及相關交易平臺等領域的實踐探索持續深化，一個融合數位化、標準化、創新驅動的新型經濟空間正在加速構建。 面向未來，低空經濟欲展翅高飛，把握這場升維變革所帶來的重大機遇，尤為關鍵。這將為我國在全球低空經濟領域積極參與規則構建、促進產業合作提供關鍵支撐，助力形成更具包容性和可持續性的發展格局。期待各方共同投身這一具有時代意義的產業變革進程，攜手推動低空經濟為經濟社會高質量發展注入新動能，在廣闊空域繪就更可持續的發展新圖景。 (作者系廣東外語外貿大學經濟與貿易學院院長)
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