蕁麻疹才講一半,主播喊買「5號產品」 記者調查醫生「科普」外衣下的帶貨生意 「蕁麻疹吃什麼藥?」直播間內,一名認證為「皮膚病性病科醫生」的主播病理科普知識才講到一半,就開始推薦產品:「要看慢性急性、多大歲數。如果想解燃眉之急,就要調節免疫,不太嚴重就用(連結中的)5號產品,吃50天,忌酒忌辛辣。想補鈣的建議吃8號和14號。」 這個擁有5.7萬粉絲、直播獲贊281.3萬的帳號,購物車中掛著某品牌尖銳溼疣膏等20餘種藥品產品的連結。主播根據評論區描述的「症狀」,不斷推介相應產品。店鋪銷量冠軍是一款單價98元的私處洗護液體敷料,銷量達1.1萬件。 《法治日報》記者連續數日觀看數十場直播發現,在流量經濟的驅動下,部分認證醫生的帳號正滑向「帶貨式科普」的軌道——通過視頻或直播,將產品與病症關聯並「大力推薦」。有不少醫生帳號甚至將直播間變成「雲診室+小賣部」的混合體,商品從醫療保健品延伸至零食、日用品等,引發公眾關於「醫生能隨便帶貨嗎」的質疑。 兩性話題成流量密碼 「你們年輕人花樣也太多了……」在一個認證為婦科醫生的帳號發布的題為「危險行為千萬不要嘗試」視頻中,身著白大褂的女醫生蹙眉壓低嗓音開場。視頻隨後揭示,她在講述女性陰道塞入異物的危害。這條獲贊2.5萬、轉發1.4萬的視頻評論區,充斥著「博主多發點這種」「有敢加V視頻聊天嗎」等留言。 記者調查發現,部分平臺認證醫生帳號內容「跑偏」,將兩性健康作為流量突破口。一些認證為中醫或內科的醫生,內容重心轉向兩性科普,借「擦邊」話題吸睛。 在某短視頻平臺,官方認證的陝西某三甲醫院內科醫生、河北某三甲醫院泌尿外科醫生,長期發布尺度較大的性功能、性心理視頻,互動量高。但記者在國家衛生健康委官網醫師執業註冊信息查詢系統中,未能查到上述兩位醫生的有效註冊信息,其身份真實性存疑。 類似情況在多個平臺出現。記者檢索健康科普、醫學科普等關鍵詞發現,不少內容聚焦兩性話題,封面標題多具挑逗性,評論區互動頻繁甚至低俗。 認證為中醫內科醫生的「×瀟醫生」,其發布的154條視頻中大部分涉及兩性健康。一則題為「可以親吻嗎」的視頻解答涉及女性私處相關問題,獲贊3.8萬,評論區有「喜歡被親」「蹲個大叔」等留言。 「婦科×敏醫生」帳號早期內容聚焦養生知識,後期內容明顯轉向兩性問題。視頻「為什麼同房時你×××?」獲贊3.2萬。評論區有留言稱,「這視頻是知識界的『爆米花』,看得我根本停不下來」。 博主「×蘭姐姐」發布的「喜歡男友想要卻得不到的樣子?」獲贊1.2萬,評論區充斥戲謔互動內容。其「早上才是最佳同房期?」視頻獲2萬點讚、12.9萬轉發,而熬夜危害等非兩性內容互動量低迷。值得注意的是,記者在國家衛生健康委官網亦未查到該博主的有效執業醫師註冊信息。 記者調查發現,這些以「擦邊」話題吸引來的流量,最終都指向同一個目標:在直播間或櫥窗裡完成商品的推銷與轉化。 以各種形式帶貨推廣 在多個短視頻平臺,皮膚科、口腔科、兒科、內分泌科等不同科室醫生紛紛開播。用戶可通過主頁了解醫生所在醫院、科室、職稱、接診時間等信息。然而,記者隨機進入直播間發現,部分醫生主播做起了「小買賣」。 一些醫生主播的商品櫥窗售賣五花八門的商品。個別帳號櫥窗白天商品單一,晚上則掛滿與直播相關的保健品及生活用品連結。例如,一名認證皮膚科醫生(粉絲近50萬)直播解答銀屑病、溼疹等皮膚病治療方法,其店鋪卻售賣面膜、蘋果醋、百香果、口罩、內褲乃至熱門IP周邊產品,品類龐雜,「生活化」氣息濃厚。記者調查期間,其店鋪幾乎每日上新。但截至發稿,記者跟蹤觀察發現,這位醫生主播已停止直播。 值得警惕的是「跨專業薦藥」現象。例如,帳號「×醫生談健康」認證為三甲醫院骨科醫生,卻在講解呼吸系統症狀後推薦止咳藥。 除藥品外,一些醫生帳號還通過視頻講解、評論區留言等形式推薦保健品與護膚品。在某社交平臺,認證為河北某三甲醫院消化內科的某醫生,在講述症狀時推薦魚油、益生菌等保健品,並在評論區置頂品牌搜索連結;認證為上海某三甲醫院醫學美容科的某醫生,在評論區推薦一款清潔泥膜;浙江某三甲醫院皮膚科某醫生在介紹防曬知識時,為一款防曬霜「背書」。而這些內容均未標註「廣告」字樣。 直播間話術更具誘導性。某皮膚病性病科醫生在直播時反覆強調「有問必答」,展示「尖銳溼疣治療流程」指示牌,並暗示「某院某店比直播間貴很多」。 一名認證為「某大學附屬生殖醫院(某省計劃生育科學研究院)男科醫生」的主播,推銷售價100餘元的「非手術增加尺寸技術理論課」,並頻繁使用「很多人不好意思在直播間講,可以私聊我」「不好意思去醫院看,可以關注直播間自學」「這類問題在這下單不暴露隱私」等話術。記者注意到,截至發稿,該男科醫生帳號已被平臺封禁。 記者注意到,在眾多帶貨形式中,還有主播將保健食品包裝成具有治療效果的「神藥」。 在一名粉絲25.2萬、直播獲贊132.6萬的老年病科醫生直播間,網友諮詢腦梗後頭暈問題,該醫生回復「是PPPD(持續性姿勢知覺性頭暈)」。當網友追問「吃什麼藥好」時,醫生未直接建議,而是引導其「關注直播間榜一,這是我的工作室」。直播中,該醫生不斷呼籲觀眾「看看小黃車」,1號連結是198元的一款藥丸,介紹稱可「補氣養血改善頭暈改善睡眠」。其櫥窗還掛著即食麥片、活性葉酸等產品。 而根據相關規定,網絡藥品銷售需藥品經營許可證,處方藥嚴禁通過直播等方式直接銷售。因此,記者觀看的多場直播中,醫生售賣的「推薦藥」實為保健食品。但部分醫生刻意模糊「保健」與「治療」界限,用「調理身體」「改善症狀」等話術暗示藥用功效,甚至將其與某些疾病的緩解關聯。部分網友,尤其缺乏醫藥常識的中老年人,出於對醫生身份的信任及對慢性病的焦慮,易被「見效快」「無副作用」宣傳打動,誤以為推薦品是「神藥」。 相關問題已迎來整治 今年7月4日,國家衛健委新聞發言人在發布會上直指問題:有的「網紅醫生」把醫療科普當作牟利工具,濫用專業權威為自己「背書」,假借科普名義違規導醫導診,線上問診,線下引流,直播帶貨甚至高價開藥;還有的通過誇大治療效果、虛構病例、杜撰故事等手段誤導公眾、斂財牟利。 針對亂象,監管風暴已至。 此前,國家衛生健康委等14部委聯合出臺《2025年糾正醫藥購銷領域和醫療服務中不正之風工作要點》,明確要求規範網際網路診療,重點打擊假借醫學科普「引流」「帶貨」等行為。 近日,國家網際網路信息辦公室聯合國家衛生健康委、市場監管總局、國家中醫藥管理局發布《關於規範「自媒體」醫療科普行為的通知》,就帳號資質認證、醫療科普信息來源、專業醫療科普內容生產發布等方面進行規範。 地方也在行動。上海於今年3月推出全國首個「網際網路健康科普負面行為清單」,明確禁止醫生以科普之名變相帶貨。四川於今年5月發布《四川省網際網路健康科普負面行為清單(試行)》,列出10條禁令,包括禁止發布虛假錯誤的健康科普信息、誇大療效;禁止以科普形式變相發布商品、服務廣告信息或進行直播帶貨;禁止醫護人員擅自利用職務身份開設用於發布健康科普內容的自媒體帳號等。 「醫生直播科普本是拉近醫患關係的好事,但一旦模糊了醫療服務與商業營銷的邊界,利用專業身份為商品『背書』,就違背了職業倫理,損害患者權益。」天津某三甲醫院醫生告訴記者,醫生的公信力建立在專業素養和職業操守之上,這種信任若與商業利益過度捆綁,極易變質,應該讓醫生直播回歸科普初心,而非淪為帶貨工具。 稿件來源:法治日報法治經緯 本報記者 孫天驕 本報見習記者 丁 一 本報實習生 張鴻儒
高鐵站裡,毛茸茸的布偶貓瞪大雙眼,透過貓包好奇地打量人流;酒店陽臺邊,一人一寵安靜並立,看晚霞在海面撒下金箔……隨著寵物和人類生活的聯繫日益緊密,帶著「毛孩子」看世界在越來越多養寵人中成為風尚,攜寵出行的甜蜜正悄然延伸。 今年4月8日起,鐵路部門在京滬高鐵部分車次試點「隔離運輸、人寵分開、專人看護」的寵物託運服務,6月20日起又進一步擴大試點範圍。與此同時,不少商場、餐廳等城市公共空間也不斷加入到「寵物友好」的行列中。 攜寵出行實際感受如何?服務者怎樣做到兼顧各方利益訴求?記者對此進行了調查。 「它經濟」在路上 家住北京的王女士曾有過多次帶小貓出行的經歷。此前,高鐵並無活體託運的相關業務,因此,為了帶上「毛孩子」,有時她不得不採用更為昂貴且耗時的交通方式:「比如從北京到天津,我一個人坐高鐵僅需50元左右,半小時就能到達;但如果要帶上寵物,就得選擇200多元一趟的順風車,價格和時間都要翻倍。」 今年4月8日,鐵路部門試點推出高鐵寵物託運服務,為攜寵出行提供了更便捷、可靠的選擇。「出發前我刷遍了各個網站的攻略,心情原本很忐忑,但實際體驗下來,全程非常順利,比我想像中更省心。」王女士感慨道,「從買票、預定艙位,到辦理託運手續,最後到站接寵物,每一個步驟都有清晰的指引,太需要這樣的服務了!」 去菲律賓薄荷島划船,到日本北海道木屋吃燒烤……在某寵物博主的鏡頭下,他的兩隻小貓「球球」和「泡芙」是旅行途中最好的「搭子」。該博主曾在社交平臺分享帶寵物乘機旅行的視頻,引來上萬人圍觀點讚:以海南航空為例,從北京到上海,攜帶一隻貓咪進客艙需支付1400元左右。手續方面要提前準備——給小貓打好疫苗、辦好檢疫證明等。登機前,工作人員會給小貓戴口罩、穿紙尿褲,再在貓包外面套上一層網兜進行打包。相比於高鐵需要把寵物放置在客艙中部專門的快運櫃,飛機允許把裝有寵物的軟包放在腳下位置,緩解了部分「家長」與「毛孩子」分離的焦慮。 目前,國內已有海南航空、首都航空、西部航空、南方航空、吉祥航空等多家航空公司推出寵物進客艙服務。在短途出行賽道,滴滴、哈囉等平臺也紛紛上線送寵出行服務,積極回應寵物主訴求。 北京市律師協會交通管理與運輸法律專業委員會主任黃海波在接受記者採訪時表示:「『攜寵出行』的邊界正在被拓寬,這體現了我國對多元化社會需求的尊重。這一轉變是社會進步的體現,也是公共運輸體系從簡單的功能性出行保障向社會情感關懷變更的生動註腳。」 除了「行」,「住」與「遊」的相關場景也在同步升級。根據途家民宿發布的數據,今年五一假期,平臺帶有「可帶寵物」標籤的民宿預訂量同比增長超八成,「可帶寵物」的房源數量同比增長五倍。設計聯名主題房型,為寵物準備航空箱、玩具、清理套裝、伴手禮、歡迎卡,設置「汪星人」「喵星人」菜單……在「住」的維度,「寵物友好」的含義已不止於簡單的「允許進入」。 翻開地圖,「寵物友好」相關的景區、餐廳、露營地同樣多點開花。在哈爾濱極地公園,除烈性犬、禁養犬及禽類以外,所有證件齊全且性情溫順的寵物,均可在主人牽引下入園;鄭州海昌海洋公園設立「寵物友好日」,提供專屬入園通道、為寵物延時開放遊樂設備;江蘇省宿遷市試點打造「寵物友好型旅遊目的地」,推進重點景區開拓遊樂區、休息站等場景…… 90後老闆琦琦是北京最早的一批「寵物友好」餐飲商家。「我們店根據寵物的不同性格進行了分區規劃:安靜內向的可以在舒適的沙發區休憩,活潑好動的可以在寬敞的露臺區肆意奔跑……無論是寵物還是主人,都能在這裡找到契合自身需求的專屬角落。」琦琦介紹。 「寵在囧途」時有發生 數據顯示,2024年寵物出行服務市場規模已突破320億元,且每年複合增長率約為10%。 攜寵出行緣何流行?業內人士指出,在「情感消費」和「悅己經濟」崛起的當下,寵物的角色定位已不再局限於看家護院,而是逐步轉變為可以進行情感交流的「家庭成員」,與寵物同行成為令人期待的生活方式。 不過,當帶著「毛孩子」看世界成為一種風尚,許多寵物主也遭遇了「寵在囧途」的尷尬。 「預訂時頁面明明標註『寵物友好』,可辦理入住時卻被告知『僅限小型犬貓』」「想帶狗子去餐廳,卻吃『閉門羹』」「需要額外支付一天300元的清潔費」……上海95後墨墨帶著她的邊牧「蘋果」出遊時就遇到了這種情況。「更像商家引流的噱頭,等真帶寵物去了,處處是限制和加價。」墨墨遺憾地說。 墨墨的經歷並非孤例,在微博、小紅書等社交媒體上,有許多類似吐槽:有時「餐廳友好」變為「戶外限定」,有時「景區友好」卻遭「區域隔離」,部分商家在開業初期以「寵物友好」標籤引流,一旦客流穩定就逐步收緊政策,甚至不再允許寵物進入……這些問題的出現,導致攜寵出行的體驗感大打折扣。 除了食、宿方面的「不友好」,跨越空間的交通問題,也讓不少養寵人頭疼。 不久前,一位網友在網絡上分享了打寵物專車的經歷:原先,他在小程序上預約了一輛寵物專車,上車後卻被告知大型犬不能乘坐,遭到拒載。「小程序的預約選項裡並沒有填寫寵物數量和大小的入口,司機對犬只品種也認識不足。這明明是平臺的疏忽,卻要消費者承擔後果。」這位網友無奈地說。 部分網友表示,除了網約車,高鐵、飛機等寵物託運渠道,目前也存在準入限制嚴格、手續辦理繁瑣、價格偏高等痛點。 攜寵出行,還需要解決寵物主和普通乘客的需求衝突:家長怕動物有攻擊行為、高鐵乘客抗拒異味和噪音、過敏人群擔心寵物飛毛和衛生問題……「有些養寵人領著寵物來到公共區域,卻沒有很好地約束寵物的行為。」經常出差的胡女士坦言,「部分人的不文明養寵行為會讓整個寵物主群體被質疑」。 建立寵物友好環境,需要整體規劃、明晰權責。住房和城鄉建設部市政公用行業專家委員會專家、揚州大學城市管理研究中心創始主任王毅介紹,在攜寵出行問題上,目前還存在多頭管理、職責不清的現象。「國家目前沒有出臺統一的法規,地方雖有相關立法,但操作性不強,實際執行過程中仍存在推諉空間和模糊地帶。」 東南大學交通法治與發展研究中心執行主任、法學院副教授顧大松指出,部分地方立法未能與時俱進。「例如,某市的養犬管理規定沿用2003年標準,將一些溫順犬種列為禁養犬,這與當下社會公眾將寵物作為伴侶動物、注重情感陪伴的需求之間存在不適應的可能性。」 兼顧小眾需求與大眾權益 圍繞寵物友好出行展開的社會討論,折射出公共空間管理的新課題。如何平衡好各方利益,避免「獨寵」一方?答案在於構建一個多方協同、規則清晰、細節到位、責任共擔的支持體系。 「明確寵物在公共場所活動時各方的權利義務,嚴格落實監管責任,還需完善相關法律法規,這是保障寵物出行友好的重要基礎。」王毅建議,立法部門要進一步明確寵物主人的權利義務、禁止飼養的犬種、寵物公共空間行為規範、相關部門職責等內容,釐清寵物出行的邊界與規則,給所有參與者穩定、明確的預期,讓攜寵出行有法可依。 平衡人寵出行需求,呼喚更精細、更有誠意的服務。業內人士呼籲,行業相關部門應推動建立透明、可行的「寵物友好」服務認證與分級標準,明確準入條件、服務內容、額外費用及安全衛生責任,提升行業專業化水平。 顧大松建議,在交通出行方面,未來可探索分時段、分線路差異化運力配置,兼顧小眾需求與大眾權益。相關基礎設施也要跟上,如在商業街、步道等公共場所設置飲水點、寵物推車租借處,提供拾便袋、尿墊等等。 同時,科技賦能也為寵物友好出行注入了新活力。專家建議,可依託大數據、網際網路等技術,推廣辦理電子免疫證明跨省互信互認,避免重複檢疫帶來的不便;在寵物允許進入的區域增設智能監控,利用AI攝像頭輔助識別未牽繩、不清理糞便、進入禁止區域等行為,對寵物主進行及時提醒;為寵物建立可靠的身份識別系統,如寵物走失或產生矛盾糾紛,可精準管理或追責。 「此外,對寵物主人的責任約束也不容忽視。」王毅表示,養寵人需自覺遵守公共規則,不遺棄寵物、定期防疫、及時清理糞便、避免驚擾他人,文明養寵方能為寵物出行贏得更廣闊的空間。另一方面,非養寵人士也應嘗試理解養寵人的情感需求,以更開放包容的心態接納伴侶動物成為城市生活的一部分。 「不論是社會公眾對寵物定位的轉變,還是當前發展『它經濟』的需要,都需在釐清基本法律要求、部門管理職能的基礎上,更多發揮市場與社會公眾參與的力量,從而實現從『管理』向『治理』的轉變。」顧大松說。
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