上海8月11日電 (記者 陳靜)阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)是一種常見的睡眠呼吸障礙疾病,其核心病理機制是患者睡眠期間上氣道完全或部分塌陷,伴有血氧飽和度下降和/或微覺醒。 「在全球範圍內,OSA發病率很高。」復旦大學附屬中山醫院呼吸科專家李善群教授11日對記者解釋,「對普通民眾而言,OSA最直接的表現就是打鼾和憋氣,但其對健康的危害非常大」。 「長期抽菸喝酒者、年老體弱者發病率很高,女性更年期、絕經期以後也容易出現OSA。」李善群介紹,肥胖患者OSA會加重。此外,鼻炎、鼻竇炎等問題都是導致OSA病情加重的危險因素。「其實,肥胖等疾病的發生與OSA互為因果關係。」這位專家解釋,一方面,OSA病人容易引發肥胖。因為OSA帶來的長期缺氧引起全身代謝異常,容易出現糖原累積、脂肪堆積,進而導致肥胖。另一方面,肥胖患者更容易伴有OSA。因為在全身脂肪、皮下脂肪堆積的同時,口咽部脂肪堆積容易導致呼吸暫停和呼吸氣流不暢。根據睡眠期間每小時呼吸暫停或低通氣事件發生次數(AHI),OSA嚴重程度可分為輕度(>5次)、中度(>15次)、重度(≥30次)。 李善群教授與患者溝通病情。(記者 陳靜攝) 他為記者分享了相關病例,在臨床診療中,他曾遇到一位50歲上下的男子,不到1.6米的身高,體重超125公斤,曾嘗試各種減肥方法,均無效果。後來,醫生為該名男子開展聯合治療,在OSA緩解的同時,減肥有明顯效果。 在採訪中,關於更年期女性易罹患OSA問題,李善群介紹,這是性別差異,和女性更年期以後激素分泌異常有關。這位專家進一步解釋,女性進入更年期後,因為性激素分泌異常,可能會出現焦慮、緊張,心血管疾病等問題。性激素差異變化也是導致氣道塌陷、鬆弛的原因,是引發OSA的重要因素。 「OSA容易引發全身各個系統的毛病。」身為復旦大學附屬中山醫院呼吸科臨床專家的李善群教授舉例,嚴重的OSA會誘發或加劇發生心血管疾病、腦血管疾病,導致病情進一步惡化,甚至夜間猝死。 中國OSA患者人數眾多,OSA引發全身各個系統器官疾病後,後期會出現診斷困難,治療費用居高不下。「因此,我們要及時防治OSA。」李善群教授說。據悉,數據顯示,中重度OSA患者中,只有三分之一接受治療。關於造成診斷率低、治療率低的原因,這位專家坦言,患者及家人對OSA的相關知識了解不足、對症狀不重視。「科普相關知識十分重要。」他強調。 他同時指出,在臨床上,伴有相關併發症的OSA患者常會因併發症到相關科室就診,相關科室的部分醫務人員對OSA與併發症的關係重視不足,進而可能耽誤患者治療。比如:遇到諸如難治性、頑固性胸悶氣喘,頑固性心律失常等不明原因的病症時,醫生在對其進行全面評估時,應該重視患者肥胖、鼾症及夜間呼吸暫停的問題,必要時前往呼吸科睡眠中心接受診治及呼吸睡眠檢測,進而早期篩查診斷,避免患者發生OSA相關的危險病情惡化。 在採訪中,這位專家十分強調多學科協作。他說:「在人的生命周期裡面,或多或少會出現健康問題,而有些疾病並不是單一學科就能夠治好。因此,在OSA和相關慢病的治療中,多學科協作十分重要。」 「關於OSA的治療,改變抽菸、喝酒、暴飲暴食等不良習慣,在控制飲食的同時加強運動鍛鍊等是一個方面。」李善群教授介紹,「對有鼻炎、心血管疾病、高血壓等合併症的OSA患者,我們採用聯合治療。對輕度、中度病人,我們可以用體位治療,比如:病人側臥睡眠,用口腔矯正器等。呼吸機是治療OSA的有效方式」。但在實際生活中,因為種種原因,呼吸機的普及度、使用率並不盡人意。26歲的患者張先生告訴記者,戴著呼吸機睡覺並不舒服,出差的時候尤其感覺不便,特別期待有藥物能夠幫助他少打鼾、順暢呼吸。他希望更方便地治療疾病。 張先生說,自己經常覺得疲勞,白天昏昏欲睡,注意力很難集中,工作效率下降,也不敢長時間開車。家人反映他晚上打呼嚕特別響,有時候還會在打鼾過程中停一下再喘氣。在體檢中,醫生發現張先生有高血壓傾向,並告知可能與OSA有關。在家人催促下,張先生來醫院就診。通過睡眠監測,張先生的OSA已是中度。 李善群教授告訴記者,他為張先生開出了相關創新藥治療處方。據介紹,此次李善群教授開出的藥物在全球高水平的臨床研究中被證實:其在減輕肥胖合併OSA患者體重的同時,極大改善了OSA病情,患者的生活質量包括運動能力、活動能力、學習及工作效率大幅提高。這次醫生給張先生開了可以注射的藥物,讓張先生很開心。李善群表示,在各種藥物和非藥物方式的幫助下,OSA患者能夠獲得良好的生活質量。(完)
重慶8月8日電 題:從城市到田園 中國「西部菜都」年輕人回鄉探尋更多可能 作者 張旭 在有「西部菜都」之稱的重慶潼南,1992年出生的龔羿嘉返鄉從事農村電商已七年有餘,旗下的電商品牌「鄉村學長」,已將生薑、貢米、臘肉等農副產品銷往各大城市,乃至出口。 「在農村,『實體+網際網路』仍是風口。」龔羿嘉近日對記者說,他從大學做遊戲主播開始深度接觸網際網路,後因為想幫助父親把生薑「再度銷往歐洲」而回鄉,如今則在直播帶貨、生鮮配送、農文旅融合等方面,探尋到更多可能。 近日,文春來在重慶市潼南區太安鎮太平村進行直播。張旭 攝 返鄉加入「玉美人」村播團隊前,「90後」蔣鳳是一名幼師。她說,在自己所接觸到的鄉村,網際網路已經深入民眾生活,農民拍攝種地、餵豬、採摘火龍果等,都有自己的觀眾;在她的帳號評論區或私信裡,亦有不少年輕人關注鄉村生活。 「玉美人」的「玉」取自潼南區玉溪鎮,「美人」則因團隊主播多為女性。目前,「玉美人」團隊已有主播10餘人,且多為「90後」「00後」。「直播、拍視頻,不僅是賣貨,更是連接情感的紐帶。」蔣鳳說,除了展示農村生活、幫遊子重溫「家鄉味道」,她希望讓更多人看到家鄉發展。 「看了我鏡頭下的鄉村,有不少年輕人私信問我,能回來做點什麼事情。」重慶市潼南區太安鎮太平村黨支部書記文春來說,回村前,經營著一家小型裝修公司,有員工20餘人;回村後,自己得對村裡2000餘人負責,「兩個舞臺不一樣」。 2020年,回村之初,文春來在網際網路平臺分享了工作的點滴,引起不小關注。「最初,質疑的聲音較多,但堅持下來,正面的聲音越來越多。」文春來說,後來,他開啟了直播,主要幫村民售賣農副產品。下一步,計劃擴大銷售渠道,爭取在村裡發展農產品加工。 文春來還提到,五年來,鄉村題材的短視頻和直播越來越多,對創作的要求越來越高。 近日,重慶潼南發布了「潼南村播」品牌計劃。當地相關負責人表示,將通過該計劃,讓每一位熱愛家鄉、心懷夢想的普通人,拿起手機、架起鏡頭,成為當地山水人文的「代言人」,讓田園風光、鄉土特產、鄉村文化通過網際網路跨越山海享譽全國、走向世界。 新加坡管理大學社會學副教授張謙接受《聯合早報》採訪時指出,中國正出現一股「逆城市化」趨勢,越來越多城市居民主動選擇下鄉。 重慶工商大學教授莫遠明表示,從城市到田園,是區域協調發展和城鄉融合發展的一次有益嘗試。城鄉雙向奔赴,更符合城鎮化的大趨勢。「潼南村播」計劃打造一批新農人,也為年輕人下鄉創新創業搭建了建功立業的舞臺。 近日,李佑福(右一)在重慶潼南炸檸檬酥肉。張旭 攝 「無論什麼行當,都需要創新。」潼南人李佑福說,從事餐飲行業20餘年,他創新推出了蔬菜宴、檸檬宴、蛙宴、小龍蝦宴等特色宴席及檸檬酥肉、「檬香如意果」(內含檸檬果肉,外形和檸檬極為相似的小吃)等特色小吃。 2025年6月,在新加坡炸檸檬酥肉走紅網絡後,李佑福註冊了「潼南檸檬哥」帳號,從寫腳本、出鏡、剪輯、直播話術等學起,希望成為一名合格「潼南村播」。「美食可以跨山越海。」李佑福表示,以美食為媒,已在東南亞、南亞等地交了不少朋友。(完)
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