長沙晚報8月4日訊(全媒體記者 徐媛 通訊員 楊明)「張叔叔,這段時間血糖控制得不錯,農忙的時候,我上門給你測血糖。」近日,在湖南省衡陽縣三湖鎮南北村衛生室,鄉村醫生唐佐耐心地與村民交流。自今年4月下旬起,三湖鎮重點圍繞貧困戶、老年人、慢性病患者等9類人群,組建12支專業家庭醫生團隊,累計為轄區12097人進行家庭醫生籤約,為重點人群提供個性化健康指導、動態管理等服務。 為提升基層醫療服務能力、減輕群眾就醫負擔,湖南省醫療保障局、湖南省財政廳、湖南省衛生健康委員會近日聯合印發《關於深化基層門診統籌綜合改革試點的通知》(以下簡稱《通知》),在全省範圍內開展基層門診統籌綜合改革試點。此次改革聚焦「小病不出村、報銷更便捷」,通過優化醫保支付方式、強化家庭醫生籤約服務、提升基層醫療機構能力,讓參保群眾在家門口就能享受更優質、更實惠的醫療保障。 難點:基層醫療機構服務能力待提升 近年來,湖南省城鄉居民醫保門診統籌政策不斷完善,但運行情況顯示,基金支出佔比相對偏低,群眾實際報銷比例仍有提升空間。2023年、2024年,全省城鄉居民醫保普通門診統籌基金支出僅佔當年基金總額的3.93%和4.32%,遠低於10%的籌資上限。同時,基層醫療機構服務能力不足,部分鄉鎮衛生院、村衛生室仍以公共衛生服務為主,診療水平有限,群眾對基層醫療機構的信任度不高。 為破解這一難題,湖南省決定在試點地區推行基層門診統籌綜合改革,整合醫保基金和基本公共衛生服務資金,形成「資金包」「政策包」「服務包」,通過家庭醫生籤約服務,讓群眾看病更省心、更省錢。 亮點:提高報銷比例,優化支付方式 根據《通知》,參保居民在籤約的基層醫療衛生機構(如鄉鎮衛生院、村衛生室)就診時,普通門診醫療費用報銷比例為70%,高血壓、糖尿病等特定慢性病用藥報銷比例達90%,且不設起付線。長沙地區年度支付限額為560元,其他市州為420元。 同時,改革提供「基礎服務包」「增值服務包」和「個性化服務包」。「基礎服務包」包括健康檔案管理、預約診療等;「增值服務包」涵蓋慢病管理、老年人健康體檢、兒童預防接種等;「個性化服務包」則針對特殊需求,如上門巡診、康復護理等,參保人可自願選擇。試點地區參保群眾不僅能在基層醫療機構享受更高比例的報銷,還能通過家庭醫生獲得健康管理、慢病隨訪等增值服務,真正實現「小病不出村」。 改革後,籤約居民的普通門診費用由按項目付費改為按人頭付費,醫保部門按月向基層醫療機構預付費用,年底根據按人頭付費總額及醫療機構實際提供服務情況,衡量醫療機構基金使用效率,對基金使用率在合理區間的,給予結餘獎勵,促進醫療機構重視健康服務,同時避免醫療服務不足。 此次改革自2025年7月1日起實施,各試點地區將根據運行情況動態調整政策。 相關新聞 家門口醫院能開這些藥了 我省基層醫療衛生機構五類慢病藥品採購清單公布 長沙晚報8月4日訊(全媒體記者 徐媛)4日,記者從湖南省醫療保障局獲悉,該局公布了基層醫療衛生機構五類疾病藥品採購清單,包括治療高血壓、糖尿病、慢性阻塞性肺病、血吸蟲病、塵肺病等五類疾病藥品。今後,常態化掛網新增相關品種將按月直接納入。 此次公布的是截至7月底在我省掛網的化學藥和生物類似藥,共2031個品規,2025年8月1日起執行。市民可登錄湖南省醫保局官網查詢詳細名單。 據了解,我省基層藥品採購目錄正在不斷優化擴容。2024年8月,湖南省納入基層採購的藥品範圍進一步擴大到13382個品規。今年7月,湖南省醫保局對基層醫療衛生機構藥品採購清單全面調整,將集採、醫保談判藥品全部納入基層用藥目錄。
重慶8月8日電 題:從城市到田園 中國「西部菜都」年輕人回鄉探尋更多可能 作者 張旭 在有「西部菜都」之稱的重慶潼南,1992年出生的龔羿嘉返鄉從事農村電商已七年有餘,旗下的電商品牌「鄉村學長」,已將生薑、貢米、臘肉等農副產品銷往各大城市,乃至出口。 「在農村,『實體+網際網路』仍是風口。」龔羿嘉近日對記者說,他從大學做遊戲主播開始深度接觸網際網路,後因為想幫助父親把生薑「再度銷往歐洲」而回鄉,如今則在直播帶貨、生鮮配送、農文旅融合等方面,探尋到更多可能。 近日,文春來在重慶市潼南區太安鎮太平村進行直播。張旭 攝 返鄉加入「玉美人」村播團隊前,「90後」蔣鳳是一名幼師。她說,在自己所接觸到的鄉村,網際網路已經深入民眾生活,農民拍攝種地、餵豬、採摘火龍果等,都有自己的觀眾;在她的帳號評論區或私信裡,亦有不少年輕人關注鄉村生活。 「玉美人」的「玉」取自潼南區玉溪鎮,「美人」則因團隊主播多為女性。目前,「玉美人」團隊已有主播10餘人,且多為「90後」「00後」。「直播、拍視頻,不僅是賣貨,更是連接情感的紐帶。」蔣鳳說,除了展示農村生活、幫遊子重溫「家鄉味道」,她希望讓更多人看到家鄉發展。 「看了我鏡頭下的鄉村,有不少年輕人私信問我,能回來做點什麼事情。」重慶市潼南區太安鎮太平村黨支部書記文春來說,回村前,經營著一家小型裝修公司,有員工20餘人;回村後,自己得對村裡2000餘人負責,「兩個舞臺不一樣」。 2020年,回村之初,文春來在網際網路平臺分享了工作的點滴,引起不小關注。「最初,質疑的聲音較多,但堅持下來,正面的聲音越來越多。」文春來說,後來,他開啟了直播,主要幫村民售賣農副產品。下一步,計劃擴大銷售渠道,爭取在村裡發展農產品加工。 文春來還提到,五年來,鄉村題材的短視頻和直播越來越多,對創作的要求越來越高。 近日,重慶潼南發布了「潼南村播」品牌計劃。當地相關負責人表示,將通過該計劃,讓每一位熱愛家鄉、心懷夢想的普通人,拿起手機、架起鏡頭,成為當地山水人文的「代言人」,讓田園風光、鄉土特產、鄉村文化通過網際網路跨越山海享譽全國、走向世界。 新加坡管理大學社會學副教授張謙接受《聯合早報》採訪時指出,中國正出現一股「逆城市化」趨勢,越來越多城市居民主動選擇下鄉。 重慶工商大學教授莫遠明表示,從城市到田園,是區域協調發展和城鄉融合發展的一次有益嘗試。城鄉雙向奔赴,更符合城鎮化的大趨勢。「潼南村播」計劃打造一批新農人,也為年輕人下鄉創新創業搭建了建功立業的舞臺。 近日,李佑福(右一)在重慶潼南炸檸檬酥肉。張旭 攝 「無論什麼行當,都需要創新。」潼南人李佑福說,從事餐飲行業20餘年,他創新推出了蔬菜宴、檸檬宴、蛙宴、小龍蝦宴等特色宴席及檸檬酥肉、「檬香如意果」(內含檸檬果肉,外形和檸檬極為相似的小吃)等特色小吃。 2025年6月,在新加坡炸檸檬酥肉走紅網絡後,李佑福註冊了「潼南檸檬哥」帳號,從寫腳本、出鏡、剪輯、直播話術等學起,希望成為一名合格「潼南村播」。「美食可以跨山越海。」李佑福表示,以美食為媒,已在東南亞、南亞等地交了不少朋友。(完)
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