杭州8月10日電(張煜歡)隨著中國老齡化進程加速,心血管疾病防控形勢愈發嚴峻。心臟瓣膜疾病作為中國繼冠心病、高血壓之後的第三大心血管疾病,發病率也逐年攀升,成為老齡化趨勢中突出的健康問題,心臟瓣膜疾病也是老年人心力衰竭和猝死的重要原因之一。 「心臟是保證全身血液供應的重要器官,瓣膜就是控制血液單向流動的關鍵『閥門』,每天要開合超過十萬次。」浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科主任傅國勝說,這種持續數十年的機械性勞損,疊加年齡增長帶來的鈣鹽沉積,會導致瓣膜逐漸增厚、變硬、失去彈性。 專家團隊在手術中。受訪者供圖 「其中最常見、臨床危害最大的就是主動脈瓣疾病,它主要表現為狹窄,就是門打不開,或者關閉不全,也就是門關不攏。這類疾病的發生發展跟年齡密切相關。」傅國勝說。 然而由於瓣膜疾病進展緩慢且隱匿,症狀無特異性,且公眾對疾病及療法認知不足,導致誤診漏診率較大,檢出較晚。尤其在高齡患者中,因其常表現為虛弱乏力,往往會被患者本人、家屬甚至醫務人員誤認為是自然衰老的結果,從而錯過了最佳的診斷與治療時機。數據顯示,大多數心臟瓣膜疾病患者通常在出現嚴重心臟功能不全後才就診,總體手術幹預率僅為37.3%。 傅國勝解釋稱,主動脈瓣狹窄患者,臨床主要表現為活動耐力下降、胸悶氣急,隨著病情發展,患者可能夜間無法平臥、輕微活動即感胸悶氣促,甚至突發暈厥或心絞痛,生命隨時可能受到威脅。「因此,如果患者一旦確診重度主動脈瓣狹窄,都要儘快地把『門』換掉,如果拖太久才做手術,治療預後也會受到影響。」 目前,心臟瓣膜病的治療會根據患者的年齡、基礎體質、預期壽命和患者意願等情況,綜合運用藥物、外科手術、介入手術等方法來治療。其中,手術治療依然是心臟瓣膜病最有效的治療方式之一。不過傳統外科手術需要開胸並在體外循環的支持下進行,創傷較大、術後恢復時間較長等問題給老年患者及體質較弱者帶來了較大的挑戰。 「對主動脈瓣狹窄患者,現在有一種新的介入技術,可以通過微創的方法,通過導管把主動脈瓣植入到壞的瓣膜當中去,來替代已經壞掉的瓣膜。患者完成手術以後,最快六小時就可以下床,大部分患者兩三天就可以出院。」傅國勝強調,「相比外科手術,微創介入也更安全,對患者生活質量的改善也更顯著。」 「之前聽說換人工瓣膜費用很高,要二十來萬,我們根本不敢想手術的事。現在報銷比例高了,可以省下來十幾萬,心理負擔也輕了不少。」在浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科病房,剛完成經導管主動脈瓣置換術(TAVR)的82歲患者許大爺(化名)說道。 據悉,從今年5月起,浙江省取消了人工瓣膜等4類醫用耗材醫保支付最高限額3萬元的標準,按基本醫療保險規定支付。 在浙江醫保新政落地百天之際,已有不少像許大爺這樣的心臟瓣膜疾病患者體會到醫保政策調整帶來的切實利好。傅國勝認為,醫保政策的適時調整,能讓更多創新技術真正惠及普通百姓,為更多患者帶來了延長生存時間、改善生活質量的希望。(完)
本報訊 (記者馬學禮 李靜楠)近年來,寧夏回族自治區紮實推進「才聚寧夏1134行動」,組織實施了人才培養、引進、活力、暖心「四大工程」,在吸引人才、留住人才和激勵人才方面出臺了一系列政策,有效推動全區人才工作取得新成效。 據了解,寧夏建立了「全職、柔性、預引進」等多種引才方式,全職引進的優秀博士、碩士或入站博士後,工作滿1年且考核合格後,可直接評審副高級或中級職稱。此外,圍繞自治區重點產業、重點領域、重點學科發展需要,自主引進博士以上高層次人才,不受編制總量和崗位結構比例等限制。同時,加大預引進優秀在讀博士、碩士支持力度,資助標準為每人每年3萬元、2萬元。 在人才培養方面,寧夏相繼出臺青年拔尖人才培養、博士後管理、民企職稱評審、技能人才隊伍建設等人才培養政策措施。同時,圍繞自治區重點產業、重點領域、重大項目、重點學科高質量發展需求,持續實施傑出科技、行業領軍、青年拔尖、青年託舉4級人才培養項目,分別給予相應的專項經費支持。每年遴選培養一批科技創新團隊,在團隊建設、人才培養、科技攻關、實驗室建設等方面提供穩定支持,培養期內給予每個團隊最高200萬元資助。 為持續激發人才活力,寧夏深化「放管服」改革,賦予人員總量管理的高校、公立醫院等用人單位在人員招聘、職稱評審、崗位聘任、績效工資分配等方面更大自主權,出臺《關於進一步激發人才創新創造活力的若干措施》,探索建立以創新能力、質量、實效、貢獻為導向的分類評審標準,開闢特殊人才職稱評審「綠色通道」,貢獻突出的人才可直接評定為高級職稱。近兩年,自治區重點研發項目中40歲以下青年人才擔綱領銜者和骨幹的項目比例均超過50%,科技創新團隊、助企服務科創專員隊伍中青年人才成為主力。 為提高人才評價的質效,寧夏還實行了「跨地交叉」「跨行類比」「良莠同臺」「中期終了雙評」等評價形式,建立人才培育與載體建設全周期跟蹤服務模式,實施動態管理,堅持優勝劣汰。
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