今年是「綠水青山就是金山銀山」理念提出20周年。 20年來,在「兩山」理念的指引下,我國生態文明建設和生態環境保護髮生歷史性、轉折性、全局性變化,書寫了人與自然和諧共生的壯麗篇章。 守護綠水青山,築牢民生幸福根基。良好的生態環境是最公平的公共產品,是最普惠的民生福祉。中國始終堅持以人民為中心的發展思想,將滿足人民群眾日益增長的優美生態環境需要作為重大政治責任和奮鬥目標。從浙江安吉餘村果斷關閉汙染礦山、重塑綠水青山,到塞罕壩三代人接力將茫茫荒原築成百萬畝林海;從舉全國之力堅決打好汙染防治攻堅戰,到生態環境質量實現歷史性改善——藍天白雲成為常態,清水綠岸重回身邊,土壤汙染風險得到有效管控;2024年,全國地級及以上城市細顆粒物(PM2.5)平均濃度為29.3微克/立方米,全國地表水優良水質斷面比例達到90.4%,首次超過90%。生態環境的持續改善,顯著提升了人民群眾的獲得感、幸福感、安全感,生動印證了「環境就是民生,青山就是美麗,藍天也是幸福」的深刻內涵,為社會的和諧穩定築牢了堅實的生態屏障。 激活綠色動能,開闢高質量發展新局。「綠水青山就是金山銀山」理念深刻揭示了保護生態環境就是保護生產力、改善生態環境就是發展生產力的內在規律。中國堅決摒棄「先汙染後治理」的老路,以壯士斷腕的勇氣推動發展方式綠色轉型。產業結構深度優化,能源結構持續清潔化,建成了全球規模最大的清潔電力供應體系和清潔鋼鐵生產體系。「十四五」前四年,單位國內生產總值(GDP)能源消耗累計降低11.6%,接近歐盟2024年碳排放總量的50%。實踐證明,高水平生態環境保護非但不會阻礙發展,反而是塑造新質生產力、培育新競爭優勢的源泉,為中國式現代化鋪就了生態優先、綠色低碳的康莊大道。 貢獻中國方案,引領全球生態治理。源於中國實踐的「綠水青山就是金山銀山」理念,蘊含著解決全球生態困境的東方智慧,日益得到國際社會廣泛認同。中國深度參與全球環境治理,堅定履行國際責任,累計淘汰消耗臭氧層物質佔發展中國家總量一半以上;作為《生物多樣性公約》第十五次締約方大會主席國,推動達成歷史性「昆蒙框架」,共建地球生命共同體;積極建設綠色「一帶一路」,與31國共建綠色發展夥伴關係,為120多個發展中國家培訓生態治理人才萬餘次,菌草技術惠及全球百萬農戶……中國以切實行動向世界證明,經濟發展與生態保護可以並行不悖、相得益彰,綠水青山所孕育的發展機遇與幸福圖景,屬於中國,也屬於全世界。 二十載初心如磐,九萬裡風鵬正舉。「綠水青山就是金山銀山」理念已深深融入中華大地的發展實踐與人民的生活日常,展現出強大的實踐偉力。展望未來,中國將繼續做生態文明建設的堅定實踐者、全球可持續發展的重要貢獻者,以更大力度、更實舉措推進美麗中國建設,攜手各國共建人與自然和諧共生的美麗世界,為人類文明永續發展貢獻不竭的中國力量。(甄郝)
近期,第十一批國家組織藥品集中採購工作啟動,初步確定將對55種藥品進行採購。國家醫保局相關司負責人介紹,此次集採即將進入醫療機構報量階段,採購規則總體將堅持「穩臨床、保質量、防圍標、反內卷」的原則,持續優化中選規則,完善集採機制,保障藥品供應和價格合理性,讓廣大患者用上「質優價宜」的藥品,促進醫藥產業健康發展。 「新藥不集採、集採非新藥」是國家藥品集採多年來堅持的原則。自2018年以來,國家已成功開展10批藥品集採,覆蓋435種藥品。第十一批集採繼續聚焦上市多年、臨床使用成熟的「老藥」,更加關注群眾多層次、多元化用藥需求。國家醫保局相關司負責人說,本次集採與醫保目錄談判相銜接,首次在品種遴選時排除了通過談判新進入醫保且仍在協議期內的品種,旨在保護行業創新積極性。 在品種遴選上,此次集採以今年3月31日為品種遴選截止時間,沿用第十批集採的以「參比製劑和通過質量和療效一致性評價」的企業數量合計達到7家作為門檻,並進一步優化篩選條件。「截至今年3月31日,共有122種藥品滿足初選條件。」國家組織藥品聯合採購辦公室主任鄭頤說,這些藥品還需要滿足醫保和自費分組後達到「7家及以上」競爭格局、2024年採購金額大於1億元等「細篩」條件,並徵求相關部門、臨床醫學和藥學專家意見,最終確定55個品種納入第十一批集採報量範圍。 質量是藥品的生命線。為回應部分患者對仿製藥的臨床療效和質量的擔憂,第十一批集採提出了更嚴格的質量要求:參與企業必須具有2年以上同類型製劑生產經驗,且投標藥品的生產線2年內不違反藥品生產質量管理規範。同時,醫保部門表示將繼續擴大真實世界研究範圍,會同衛生健康部門支持高水平醫院開展集採中選藥品臨床療效真實世界研究,鼓勵開展藥品臨床綜合評價,讓群眾用藥更放心。 針對行業內關於過度「內卷」的擔憂,此次集採對企業的過低報價也作出明確限制。國家醫療保障局副局長施子海表示,醫保部門優化具體規則,在中選規則方面,優化價差的計算「錨點」,不再簡單以最低報價作為參考,同時,對於報價最低的中選企業,應公開說明報價的合理性,並承諾不低於成本報價。在質量保證方面,要求投標藥品的生產線2年內不存在違反藥品生產質量管理規範的情形,藥監部門實現對集採中選企業檢查和產品抽檢兩個「全覆蓋」。 集採的報量和帶量採購,一直是醫療機構關注的重點。以往集採是按照藥品通用名進行報量,無法選擇具體品牌,在一定程度上影響了醫療機構和患者多元化用藥需求。此次集採將在報量和帶量規則上作出優化調整,更加尊重臨床用藥選擇。國家醫保局有關司負責人介紹,此次集採規則調整讓醫療機構可以選擇按具體品牌報量,把自身認可什麼品牌、預計用多少量報上來。如果該品牌中選,其生產企業可以直接成為該醫療機構的供應企業。此舉目的是讓醫療機構的需求與中選結果更好匹配。 在合理確定約定採購量方面,集採原則上要求報量總數不低於實際使用量的80%,但對於醫療機構反映臨床需求量減少,或因季節性、流行性疾病等需求量不穩定的,可由醫療機構作出說明後下調報量。今年,將根據市場競爭格局、實際中選企業數等因素,把醫療機構報量的60%至80%作為約定採購量,剩餘部分仍由醫療機構自主選擇品牌。對於抗菌藥物、重點監控藥品等特殊品種還會適當降低帶量比例,為臨床用藥留出更大選擇空間。 業內人士在接受記者採訪時表示,實踐證明,集採是治理價格虛高的有效途徑,集採規則的不斷優化將引導企業從「低價競爭」向「質量競爭+成本控制+合理利潤」的方向轉變,產業鏈資源將加速向研發壁壘高、臨床價值突出的領域集中,從而推動行業秩序逐步規範,促進群眾用藥質量和可及性的整體提升。
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