在茂名信宜竹山社區衛生服務中心,「90後」醫生陳秋敏已默默耕耘近十年。從臨床醫學畢業生到肩負精神疾病防控重任,她的醫路始於家庭影響,卻因責任而堅守。走山路、訪患者、錄數據……在日復一日中詮釋「醫病更療心」的意義,為居民搭建起社區裡的守護網絡。 醫路始於家庭影響 信宜竹山社區衛生服務中心規模不算小,日常裡承擔整個社區的基礎衛生服務工作,居民有小病都來這看。身為信宜本地人,從廣州醫科大學臨床醫學專業畢業後,陳秋敏就回到了家鄉成為一名全科醫生。她從醫的理由也很簡單:「家裡有人讀醫,自己也就讀了。」 談起初為全科醫生的經歷,陳秋敏仍然歷歷在目:「有一晚值班,下午查房時還好好的病人突然陷入昏迷。」初出茅廬的她顧不上詢問什麼,與護士一邊緊急進行靜脈通道補液和心肺復甦,一邊與家屬溝通。經過那次的歷練,她也有了更深的感悟:「遇事千萬不能慌。」 《全國精神衛生工作規劃(2015—2020年)》提出,2020年,基層醫療衛生機構應普遍配備專職或兼職精神衛生防治人員。隨著國家加大對精神障礙疾病的關注,2018年,陳秋敏在茂名市第三人民醫院開始了長達一年的轉崗培訓,而後成為一名專職精神衛生防治醫生。 「最初肯定有一些擔心,因為不熟悉這個群體。」陳秋敏說,初次接觸這方面知識有些許緊張,因為與有精神障礙疾病的患者溝通存在挑戰,還需要留心可能會有的暴力行為。但如今,這位「90後」醫生有了不一樣的感悟,「他們也不想這樣,所以他們更需要我們。」 對病患情況瞭然於胸 陳秋敏所在的竹山社區,在管的精神障礙疾病患者有561人,他們的情況陳秋敏都瞭然於胸。 「目前社區內管理在冊的主要包括精神分裂症、癲癇所致精神障礙、精神發育遲滯伴發精神障礙、雙相情感障礙、分裂情感性障礙、偏執性精神病在內的6大病種。」陳秋敏提到,561個病人需要親自接觸,面訪、錄入情況。社衛中心每年也會進行體檢,按季度免費發放藥品,為有需要者注射長效針劑,同時還要開展講座,增進大家對於疾病的了解和認識,每個人摸查一遍,也就差不多可以開始新一季度的工作了。 「有沒有按時吃藥啊?最近吃飯睡覺規律嗎?」這一天,陳秋敏和同事一起來到附近一對患有精神分裂症的叔侄家中,陳秋敏用當地話和他們一邊聊家常,一邊量著血壓、問問近況,面對這位經常見面的醫生,患者的神情也放鬆下來,「他們打了長效針劑,目前控制得不錯。」 這對叔侄就住在社衛中心附近,步行只要十幾分鐘,但竹山社區面積大,不少地方還是山路,去一次不容易,花在路上的時間不少,加上溝通、協調、記錄的時間,更多時候是對技能與體力的雙重考驗。為了提高效率,陳秋敏和同事也會積極與當地村委會等組織溝通,讓細微的工作更好地深入每一戶有需要的家庭,「溝通、協調、勸說都是與精神障礙疾病防控工作一樣重要的環節。」 希望在預防中做更多 接受採訪時,陳秋敏的手機也在不斷地彈出消息,微信裡建立著大大小小的群聊,搭起隨時與患者、家屬溝通的橋梁。 一位小夥子令她印象深刻,「他20多歲,患有雙相情感障礙,在家挨罵後就會來找我傾訴。」從今天遇到了什麼事到心情如何,事無巨細,陳秋敏都給予巨大的耐心,呵護著這顆年輕的心。 一個患者的背後是一個家庭,因此,精防工作為一個家庭帶來的正面影響不言而喻,陳秋敏很希望未來能夠在前期的預防和識別中做更多:「早溝通早介入,很多情況都可以避免。」談及心願,她笑著說:「我希望未來可以在培訓中掌握更多經驗,讓居民不用有什麼事都去大醫院。」 羊城晚報記者 王沫依
當前,正值「七下八上」防汛關鍵期,面對「高溫+暴雨」雙重挑戰,保障電力系統安全穩定運行和電力可靠供應至關重要。 「今年夏天,多地電力負荷屢創新高,高溫和強降雨疊加會增加設備故障風險,影響電力系統安全穩定運行。」華北電力大學電氣與電子工程學院教授艾欣在接受記者採訪時表示,要增強能源供應能力,確保煤炭、天然氣等燃料充足,各類支撐調節性電源盡開,提前制定極端天氣應急保障措施。 在河北,面對風、光等可再生能源發電具有間歇性等問題和不斷攀升的用電負荷,當地提前部署,制定了詳盡的迎峰度夏能源保供工作方案,從風險防控到資源調配,探索了一套上下一體的閉環管理運維系統。 在湖南,水電、火電、風電機組高效運行,光伏板廣泛分布,形成了「水電蓄能、火電穩供、新能源添力、外電入湘」的多維布局,構建起「水火風光氣」協同發力的能源保供體系。 火力發電運行平穩,受環境、氣候等不利因素影響較小,煤炭在能源保供中扮演著「壓艙石」和「穩定器」的角色。 安徽淮南是華東地區規模較大的能源基地,數百米深井下,採煤機正從煤壁開採出滾滾「烏金」;不遠處的潘集電廠,4臺66萬千瓦燃煤發電機組「火力全開」保障供電。 黃驊港是西煤東運南煤北運海上運輸的重要港口,船船「烏金」在這裡裝卸。據了解,7月該港完成煤炭進港1976.1萬噸,同比增長20%;完成煤炭裝船1942萬噸,同比增長16.5%,保障了迎峰度夏期間電煤供應。 「迎峰度夏以來,全國統調電廠煤炭庫存持續保持在2億噸以上,可用天數超過30天。」國家能源局相關負責人表示,近期,煤炭中長期合同價格和現貨價格均有不同程度回落,有效降低用能成本。 「今年迎峰度夏期間,電力區域供應不平衡的現象仍然存在,跨省輸電是解決該問題的有效手段。」艾欣表示,跨省輸電需求增加,優化電網結構至關重要,要推進電網智能化建設,增強電網「彈性」和自適應能力。 「保障能源供應可以避免停電等造成經濟損失,從而保證經濟社會穩定運行。在高溫天氣下,居民用電負荷佔比巨大,保障電力供應可以保障民生,同時也是檢驗能源體系韌性的重要指標。」艾欣說。 國家能源局有關負責人表示,將密切關注天氣變化和電力供需形勢,指導各地和電力企業充分做好機組穩發滿發、跨省跨區電力餘缺互濟,及時協調解決出現的問題,保障人民群眾清涼度夏用電需要,全力服務支撐經濟社會高質量發展。 人民網記者 王紹紹
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