長沙晚報8月4日訊(全媒體記者 徐媛 通訊員 楊明)「張叔叔,這段時間血糖控制得不錯,農忙的時候,我上門給你測血糖。」近日,在湖南省衡陽縣三湖鎮南北村衛生室,鄉村醫生唐佐耐心地與村民交流。自今年4月下旬起,三湖鎮重點圍繞貧困戶、老年人、慢性病患者等9類人群,組建12支專業家庭醫生團隊,累計為轄區12097人進行家庭醫生籤約,為重點人群提供個性化健康指導、動態管理等服務。 為提升基層醫療服務能力、減輕群眾就醫負擔,湖南省醫療保障局、湖南省財政廳、湖南省衛生健康委員會近日聯合印發《關於深化基層門診統籌綜合改革試點的通知》(以下簡稱《通知》),在全省範圍內開展基層門診統籌綜合改革試點。此次改革聚焦「小病不出村、報銷更便捷」,通過優化醫保支付方式、強化家庭醫生籤約服務、提升基層醫療機構能力,讓參保群眾在家門口就能享受更優質、更實惠的醫療保障。 難點:基層醫療機構服務能力待提升 近年來,湖南省城鄉居民醫保門診統籌政策不斷完善,但運行情況顯示,基金支出佔比相對偏低,群眾實際報銷比例仍有提升空間。2023年、2024年,全省城鄉居民醫保普通門診統籌基金支出僅佔當年基金總額的3.93%和4.32%,遠低於10%的籌資上限。同時,基層醫療機構服務能力不足,部分鄉鎮衛生院、村衛生室仍以公共衛生服務為主,診療水平有限,群眾對基層醫療機構的信任度不高。 為破解這一難題,湖南省決定在試點地區推行基層門診統籌綜合改革,整合醫保基金和基本公共衛生服務資金,形成「資金包」「政策包」「服務包」,通過家庭醫生籤約服務,讓群眾看病更省心、更省錢。 亮點:提高報銷比例,優化支付方式 根據《通知》,參保居民在籤約的基層醫療衛生機構(如鄉鎮衛生院、村衛生室)就診時,普通門診醫療費用報銷比例為70%,高血壓、糖尿病等特定慢性病用藥報銷比例達90%,且不設起付線。長沙地區年度支付限額為560元,其他市州為420元。 同時,改革提供「基礎服務包」「增值服務包」和「個性化服務包」。「基礎服務包」包括健康檔案管理、預約診療等;「增值服務包」涵蓋慢病管理、老年人健康體檢、兒童預防接種等;「個性化服務包」則針對特殊需求,如上門巡診、康復護理等,參保人可自願選擇。試點地區參保群眾不僅能在基層醫療機構享受更高比例的報銷,還能通過家庭醫生獲得健康管理、慢病隨訪等增值服務,真正實現「小病不出村」。 改革後,籤約居民的普通門診費用由按項目付費改為按人頭付費,醫保部門按月向基層醫療機構預付費用,年底根據按人頭付費總額及醫療機構實際提供服務情況,衡量醫療機構基金使用效率,對基金使用率在合理區間的,給予結餘獎勵,促進醫療機構重視健康服務,同時避免醫療服務不足。 此次改革自2025年7月1日起實施,各試點地區將根據運行情況動態調整政策。 相關新聞 家門口醫院能開這些藥了 我省基層醫療衛生機構五類慢病藥品採購清單公布 長沙晚報8月4日訊(全媒體記者 徐媛)4日,記者從湖南省醫療保障局獲悉,該局公布了基層醫療衛生機構五類疾病藥品採購清單,包括治療高血壓、糖尿病、慢性阻塞性肺病、血吸蟲病、塵肺病等五類疾病藥品。今後,常態化掛網新增相關品種將按月直接納入。 此次公布的是截至7月底在我省掛網的化學藥和生物類似藥,共2031個品規,2025年8月1日起執行。市民可登錄湖南省醫保局官網查詢詳細名單。 據了解,我省基層藥品採購目錄正在不斷優化擴容。2024年8月,湖南省納入基層採購的藥品範圍進一步擴大到13382個品規。今年7月,湖南省醫保局對基層醫療衛生機構藥品採購清單全面調整,將集採、醫保談判藥品全部納入基層用藥目錄。
8月8日,第17個「全民健身日」。 「現代化最重要的指標還是人民健康,這是人民幸福生活的基礎。」在習近平總書記看來,強身健體,就是要讓人民群眾生活得更好。 1984年的春天,河北正定縣舉行歷史上第一次全縣全民運動會。正定一中的操場上聚集著1300多人,田徑、體操、健身、舞蹈等10個項目,點燃大家的運動激情。 時任正定縣委書記的習近平同志指出:「我們必須『兩個文明』一起抓,老百姓『錢袋子』要鼓起來,精神也要豐富起來,身體也要健康起來,讓老百姓感到幸福,搞全民運動會這件事情意義重大。」 自那以後,正定的群眾體育活動蓬勃開展起來。 黨的十八大以來,14億多中國人的健康幸福始終被擺在治國理政全局的重要位置。 將全民健身上升為國家戰略,印發全民健身計劃,提出廣泛開展全民健身活動,完善全民健身公共服務體系……全民健身、全民健康託舉起億萬人民對美好生活的嚮往。 「沒有全民健康,就沒有全面小康」「通過全民健身實現全民健康」「構建更高水平的全民健身公共服務體系」……一句句叮囑、一項項部署,引領人人參與運動、全民參與健身蔚然成風。 年少時喜愛滑冰、踢球,工作後堅持遊泳、登山,習近平總書記對體育之於個體成長的意義價值有著切身體悟和深刻認知: 「一個健全的人既要有豐富的知識和文化內涵,還要有健康的精神和強健的身體,要通過發展體育運動以不斷提高全民族身體素質與健康。」 對「小眼鏡」「小胖墩」,習近平總書記格外關心:「現在孩子普遍眼鏡化,這是我的隱憂。還有身體的健康程度,由於體育鍛鍊少,有所下降。文明其精神,野蠻其體魄,我說的『野蠻其體魄』就是強身健體。」 推動全民健身,離不開豐富便捷的運動場所,習近平總書記提出明確要求:「城市是人民的城市,要多打造市民休閒觀光、健身活動的地點,讓人民群眾生活更方便、更豐富多彩。」 2022年,北京冬奧會、冬帕運會成功舉辦,為世人呈現了一場精彩的冰雪體育盛會。這屆盛會不僅是競技的舞臺,更是推廣全民健身的重要契機。 讓三億人上冰雪,是中國向國際社會作出的莊嚴承諾。2017年8月,習近平總書記在會見時任國際奧委會主席巴赫時說:「我們將以北京冬奧會為契機,推動群眾體育和競技體育全面平衡發展,推進全民健身事業,不斷提升人民健康水平。」 如今,三億人參與冰雪運動早已從願景變為現實。冰雪運動跨過山海關,走進全國各地,成為我國推動競技體育與群眾體育協調發展、從體育大國向體育強國邁進的生動縮影。 「從體育強國到健康中國,人民的健康、人民的體質、人民的幸福,都是一脈相承的。」正如習近平總書記所說,「這是全面小康、全面現代化的題中之義。它的意義,小中見大。」 策劃:張曉松 主編:朱基釵 主筆:嚴賦憬 視覺:郝曉靜、包昱涵 新華社國內部出品
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