蕁麻疹才講一半,主播喊買「5號產品」 記者調查醫生「科普」外衣下的帶貨生意 「蕁麻疹吃什麼藥?」直播間內,一名認證為「皮膚病性病科醫生」的主播病理科普知識才講到一半,就開始推薦產品:「要看慢性急性、多大歲數。如果想解燃眉之急,就要調節免疫,不太嚴重就用(連結中的)5號產品,吃50天,忌酒忌辛辣。想補鈣的建議吃8號和14號。」 這個擁有5.7萬粉絲、直播獲贊281.3萬的帳號,購物車中掛著某品牌尖銳溼疣膏等20餘種藥品產品的連結。主播根據評論區描述的「症狀」,不斷推介相應產品。店鋪銷量冠軍是一款單價98元的私處洗護液體敷料,銷量達1.1萬件。 《法治日報》記者連續數日觀看數十場直播發現,在流量經濟的驅動下,部分認證醫生的帳號正滑向「帶貨式科普」的軌道——通過視頻或直播,將產品與病症關聯並「大力推薦」。有不少醫生帳號甚至將直播間變成「雲診室+小賣部」的混合體,商品從醫療保健品延伸至零食、日用品等,引發公眾關於「醫生能隨便帶貨嗎」的質疑。 兩性話題成流量密碼 「你們年輕人花樣也太多了……」在一個認證為婦科醫生的帳號發布的題為「危險行為千萬不要嘗試」視頻中,身著白大褂的女醫生蹙眉壓低嗓音開場。視頻隨後揭示,她在講述女性陰道塞入異物的危害。這條獲贊2.5萬、轉發1.4萬的視頻評論區,充斥著「博主多發點這種」「有敢加V視頻聊天嗎」等留言。 記者調查發現,部分平臺認證醫生帳號內容「跑偏」,將兩性健康作為流量突破口。一些認證為中醫或內科的醫生,內容重心轉向兩性科普,借「擦邊」話題吸睛。 在某短視頻平臺,官方認證的陝西某三甲醫院內科醫生、河北某三甲醫院泌尿外科醫生,長期發布尺度較大的性功能、性心理視頻,互動量高。但記者在國家衛生健康委官網醫師執業註冊信息查詢系統中,未能查到上述兩位醫生的有效註冊信息,其身份真實性存疑。 類似情況在多個平臺出現。記者檢索健康科普、醫學科普等關鍵詞發現,不少內容聚焦兩性話題,封面標題多具挑逗性,評論區互動頻繁甚至低俗。 認證為中醫內科醫生的「×瀟醫生」,其發布的154條視頻中大部分涉及兩性健康。一則題為「可以親吻嗎」的視頻解答涉及女性私處相關問題,獲贊3.8萬,評論區有「喜歡被親」「蹲個大叔」等留言。 「婦科×敏醫生」帳號早期內容聚焦養生知識,後期內容明顯轉向兩性問題。視頻「為什麼同房時你×××?」獲贊3.2萬。評論區有留言稱,「這視頻是知識界的『爆米花』,看得我根本停不下來」。 博主「×蘭姐姐」發布的「喜歡男友想要卻得不到的樣子?」獲贊1.2萬,評論區充斥戲謔互動內容。其「早上才是最佳同房期?」視頻獲2萬點讚、12.9萬轉發,而熬夜危害等非兩性內容互動量低迷。值得注意的是,記者在國家衛生健康委官網亦未查到該博主的有效執業醫師註冊信息。 記者調查發現,這些以「擦邊」話題吸引來的流量,最終都指向同一個目標:在直播間或櫥窗裡完成商品的推銷與轉化。 以各種形式帶貨推廣 在多個短視頻平臺,皮膚科、口腔科、兒科、內分泌科等不同科室醫生紛紛開播。用戶可通過主頁了解醫生所在醫院、科室、職稱、接診時間等信息。然而,記者隨機進入直播間發現,部分醫生主播做起了「小買賣」。 一些醫生主播的商品櫥窗售賣五花八門的商品。個別帳號櫥窗白天商品單一,晚上則掛滿與直播相關的保健品及生活用品連結。例如,一名認證皮膚科醫生(粉絲近50萬)直播解答銀屑病、溼疹等皮膚病治療方法,其店鋪卻售賣面膜、蘋果醋、百香果、口罩、內褲乃至熱門IP周邊產品,品類龐雜,「生活化」氣息濃厚。記者調查期間,其店鋪幾乎每日上新。但截至發稿,記者跟蹤觀察發現,這位醫生主播已停止直播。 值得警惕的是「跨專業薦藥」現象。例如,帳號「×醫生談健康」認證為三甲醫院骨科醫生,卻在講解呼吸系統症狀後推薦止咳藥。 除藥品外,一些醫生帳號還通過視頻講解、評論區留言等形式推薦保健品與護膚品。在某社交平臺,認證為河北某三甲醫院消化內科的某醫生,在講述症狀時推薦魚油、益生菌等保健品,並在評論區置頂品牌搜索連結;認證為上海某三甲醫院醫學美容科的某醫生,在評論區推薦一款清潔泥膜;浙江某三甲醫院皮膚科某醫生在介紹防曬知識時,為一款防曬霜「背書」。而這些內容均未標註「廣告」字樣。 直播間話術更具誘導性。某皮膚病性病科醫生在直播時反覆強調「有問必答」,展示「尖銳溼疣治療流程」指示牌,並暗示「某院某店比直播間貴很多」。 一名認證為「某大學附屬生殖醫院(某省計劃生育科學研究院)男科醫生」的主播,推銷售價100餘元的「非手術增加尺寸技術理論課」,並頻繁使用「很多人不好意思在直播間講,可以私聊我」「不好意思去醫院看,可以關注直播間自學」「這類問題在這下單不暴露隱私」等話術。記者注意到,截至發稿,該男科醫生帳號已被平臺封禁。 記者注意到,在眾多帶貨形式中,還有主播將保健食品包裝成具有治療效果的「神藥」。 在一名粉絲25.2萬、直播獲贊132.6萬的老年病科醫生直播間,網友諮詢腦梗後頭暈問題,該醫生回復「是PPPD(持續性姿勢知覺性頭暈)」。當網友追問「吃什麼藥好」時,醫生未直接建議,而是引導其「關注直播間榜一,這是我的工作室」。直播中,該醫生不斷呼籲觀眾「看看小黃車」,1號連結是198元的一款藥丸,介紹稱可「補氣養血改善頭暈改善睡眠」。其櫥窗還掛著即食麥片、活性葉酸等產品。 而根據相關規定,網絡藥品銷售需藥品經營許可證,處方藥嚴禁通過直播等方式直接銷售。因此,記者觀看的多場直播中,醫生售賣的「推薦藥」實為保健食品。但部分醫生刻意模糊「保健」與「治療」界限,用「調理身體」「改善症狀」等話術暗示藥用功效,甚至將其與某些疾病的緩解關聯。部分網友,尤其缺乏醫藥常識的中老年人,出於對醫生身份的信任及對慢性病的焦慮,易被「見效快」「無副作用」宣傳打動,誤以為推薦品是「神藥」。 相關問題已迎來整治 今年7月4日,國家衛健委新聞發言人在發布會上直指問題:有的「網紅醫生」把醫療科普當作牟利工具,濫用專業權威為自己「背書」,假借科普名義違規導醫導診,線上問診,線下引流,直播帶貨甚至高價開藥;還有的通過誇大治療效果、虛構病例、杜撰故事等手段誤導公眾、斂財牟利。 針對亂象,監管風暴已至。 此前,國家衛生健康委等14部委聯合出臺《2025年糾正醫藥購銷領域和醫療服務中不正之風工作要點》,明確要求規範網際網路診療,重點打擊假借醫學科普「引流」「帶貨」等行為。 近日,國家網際網路信息辦公室聯合國家衛生健康委、市場監管總局、國家中醫藥管理局發布《關於規範「自媒體」醫療科普行為的通知》,就帳號資質認證、醫療科普信息來源、專業醫療科普內容生產發布等方面進行規範。 地方也在行動。上海於今年3月推出全國首個「網際網路健康科普負面行為清單」,明確禁止醫生以科普之名變相帶貨。四川於今年5月發布《四川省網際網路健康科普負面行為清單(試行)》,列出10條禁令,包括禁止發布虛假錯誤的健康科普信息、誇大療效;禁止以科普形式變相發布商品、服務廣告信息或進行直播帶貨;禁止醫護人員擅自利用職務身份開設用於發布健康科普內容的自媒體帳號等。 「醫生直播科普本是拉近醫患關係的好事,但一旦模糊了醫療服務與商業營銷的邊界,利用專業身份為商品『背書』,就違背了職業倫理,損害患者權益。」天津某三甲醫院醫生告訴記者,醫生的公信力建立在專業素養和職業操守之上,這種信任若與商業利益過度捆綁,極易變質,應該讓醫生直播回歸科普初心,而非淪為帶貨工具。 稿件來源:法治日報法治經緯 本報記者 孫天驕 本報見習記者 丁 一 本報實習生 張鴻儒
(一) 綠色低碳發展,塑造中國、影響世界。 8月15日是全國生態日。2005年的這一天,時任浙江省委書記的習近平同志在安吉縣餘村考察,提出「綠水青山就是金山銀山」的「兩山」理念,引領之江大地發生綠色蝶變。 在新時代實踐中,這一重要理念升華為新發展理念的重要內容,彰顯中國式現代化的鮮明特點,指引美麗中國建設不斷邁出新步伐,為全球可持續發展提供寶貴範例。 前不久,《習近平生態文明文選》第一卷出版發行。這一重要著作,全面呈現了新時代大力推動生態文明理論創新、實踐創新、制度創新成果,系統反映了習近平生態文明思想的豐富內涵、科學體系和原創性貢獻。 今天,中國構建了全球最大、發展最快的可再生能源體系,建成了全球最大、最完整的新能源產業鏈,以貢獻全球1/4新增綠色面積成為「增綠」最快最多的國家,是世界綠色發展的堅定行動派、重要貢獻者。 今年上半年,「穩中有進」的中國經濟成績單,引發外界「超預期增長」評價。「穩」在實體經濟底盤穩固,「進」在新質生產力加快發展。新時代以來,中國經濟在風雨砥礪中不斷成長壯大,高質量發展的綠色底色更加鮮明。 經濟發展與生態保護、法治護航與文化潤心、「美麗中國」與「清潔美麗世界」,從這三對關係的發展實踐中,我們對新時代黨的創新理論原創性貢獻、歷史性貢獻、世界性貢獻的領悟更加深刻。 (二) 高質量發展和高水平保護相輔相成,以高水平保護支撐高質量發展,讓中華民族永續發展、中華文明賡續傳承。 面對處理好發展和保護的關係這一世界性難題,「兩山」理念以辯證法破題,以系統觀念解題,以對傳統增長理論的革新,打破了西方現代化進程中經濟與生態「二元對立」的思維局限、「先汙染後治理」的路徑依賴,引領新時代中國走出一條生產發展、生活富裕、生態良好的文明發展道路。 「在中國式現代化建設全過程中,我們都要把握好高質量發展和高水平保護的辯證統一關係。」習近平總書記的重要闡述,揭示了生態文明建設功在當代、利在千秋的實踐路徑。 堅持生態優先—— 「站在維護國家生態安全、中華民族永續發展和對人類文明負責的高度」,意味著在謀劃發展上必須「把資源環境承載力作為前提和基礎」、在目標追求上堅定「保護生態環境就是保護自然價值和增值自然資本」。 從長江經濟帶發展堅持「共抓大保護,不搞大開發」,到新時代推動西部大開發把大保護放在首位,堅持的是尊重自然、順應自然、保護自然的生態價值觀。 「保護好青海生態環境,是『國之大者』」,青海肩負起維護生態安全的重大使命,持續推進青藏高原生態保護和高質量發展; 「在這裡,生態具有非常重要的戰略意義」,西藏守護好生靈草木、萬水千山,成為世界上生態環境最好的地區之一; ………… 堅持保護優先,算的是大帳、長遠帳、整體帳、綜合帳,牢牢把握的是在全國發展大局中的戰略定位。 堅持綠色發展—— 「新質生產力本身就是綠色生產力」等重要論斷,揭示的是把綠色低碳發展作為解決生態環境問題治本之策的深層邏輯。 把握好「四個著力點」,江蘇錨定打造「發展新質生產力的重要陣地」,加強科技創新和產業創新深度融合,2024年,太湖水質歷史性地恢復到Ⅲ類; 作為中國最大的經濟中心城市,上海圍繞發展新質生產力布局創新鏈、產業鏈、人才鏈,加快塑造產業發展新動能、新優勢; ………… 經濟大省擔負起「挑大梁」的責任,其他省份因地制宜、各展所長,形成的是高質量發展的合力與勢能。 從拓展綠水青山轉化為金山銀山的路徑,到構建起科技含量高、資源消耗低、環境汙染少的產業結構,再到加快形成綠色生產方式和生活方式,定能為子孫後代築牢堅實的物質基礎、留下山清水秀的生態空間。 (三) 「良法為治」與「以文化人」同向發力,外部約束與內生動力剛柔並濟,形成保護生態環境的強大合力,讓中華大地藍天永駐、青山常在、綠水長流。 作為「最公平的公共產品」「最普惠的民生福祉」,只有用最嚴格制度、最嚴密法治護航,才能防止過度索取、肆意破壞,確保「取用有節、行止有度」。 新安江,從生態危機到綠色典範的蛻變何以發生? 2011年,習近平同志指出:「浙江、安徽兩省要著眼大局,從源頭控制汙染,走互利共贏之路」。 完善制度體系,首次將「生態補償機制」引入跨省流域治理實踐;補齊立法短板,制定河湖長制規定、農藥使用管理條例等地方法規;加強聯合執法,防治多類汙染源;開展司法協作,成立生態保護巡迴法庭、司法保護新安江工作站……堅持法治思維,新時代新安江從「常治」轉向「長治」。 《生態保護補償條例》正式施行,《生態環境保護督察工作條例》印發實施……新時代以來,我國生態環境法治建設進入立法力度最大、制度出臺最密集、監管執法尺度最嚴的時期,保護生態環境的外部壓力保持常態化。 法安天下,德潤人心。 「中華民族向來尊重自然、熱愛自然,綿延5000多年的中華文明孕育著豐富的生態文化。」從「萬物並育」到「和諧共生」,中華優秀傳統生態文化在創造性轉化和創新性發展中,煥發出新的時代光芒。 西藏林芝市嘎拉村,將環保行為兌換的綠色積分作為惠民貸款授信額度的重要參考,激勵村民從「要我護」向「我要護」轉變;長江十年禁漁開展以來,政策兜底和就業引導並舉,「捕魚人」樂於變身「護魚人」……治理變革,推動觀念變化。 「文化即『人化』」。《關於進一步加強生態文化建設的指導意見》印發,引領和帶動各地生態文化發展。讓保護者、貢獻者得到實惠,讓經營主體獲得合理回報,讓綠色低碳生活方式成風化俗,才會有人人動手、人人盡責的自覺。 凝聚「環境就是民生,青山就是美麗,藍天也是幸福」的價值訴求、形成「綠水青山就是金山銀山」的共識和行動……新時代黨的創新理論在實踐中為人民所喜愛、所認同、所擁有,凝結成中華文化和中國精神的時代精華。 (四) 「綠水青山就是金山銀山」的「兩山」理念提出20年,如今已成為中國生態文明建設的基石,也為全球綠色發展點亮了智慧明燈。 「在推動全球生態文明轉型的道路上,中國正在成為引領者」「綠水青山就是金山銀山理念既是中國的,也是世界的」,許多國際人士認為,這一理念引導我們邁向更可持續、更公平的未來。 秘魯錢凱港,高質量共建「一帶一路」重點項目。與其毗鄰的錢凱溼地,是重要的鳥類棲息地。 從引入新的振衝工藝處理地基,將噪聲和粉塵汙染降低40%,到推進廢水循環利用,節水超25%,施工3年間溼地鳥類種群未受擾動。錢凱市市長阿爾瓦雷斯感慨:「錢凱港既是『金色』的,也是『綠色』的。」 成立綠色發展國際聯盟,制定綠色投資原則,搭建綠色供應鏈平臺……「一帶一路」這條綠色發展之路,充分展現中國為共建國家注入綠色能量、提供綠色機遇的務實行動。 美國生態文明研究院常務副院長安德魯·施瓦茲認為:「中國將綠水青山就是金山銀山理念融入生態文明建設的各個領域當中,在發展模式上提供了一種令人信服的替代方案。這種引領是及時的、有遠見的、鼓舞人心的。」 氣候變化、糧食安全、能源安全等全球性挑戰嚴峻,迫切需要各國共同應對。 今年是《巴黎協定》達成10周年。在歷史的演進中,綠色低碳發展終成時代潮流,國際社會更加命運與共。中國堅持開展綠色國際合作,以人與自然和諧共生的現代化賦能世界現代化,造福各國人民。 從地球生命共同體到人類命運共同體,從人與自然「和諧共生」到人類社會「同球共濟」,「和」文化貫穿其中。「兩山」理念的底蘊、中華文化的精髓,昭示出全球發展的光明前程—— 「自然與社會的和諧,個體與群體之間的和諧,我們民族的理想正在於此,我們民族的凝聚力、創造力也正基於此。」 「人類應該和衷共濟、和合共生,朝著構建人類命運共同體方向不斷邁進,共同創造更加美好未來。」(任平)
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