近期,第十一批國家組織藥品集中採購工作啟動,初步確定將對55種藥品進行採購。國家醫保局相關司負責人介紹,此次集採即將進入醫療機構報量階段,採購規則總體將堅持「穩臨床、保質量、防圍標、反內卷」的原則,持續優化中選規則,完善集採機制,保障藥品供應和價格合理性,讓廣大患者用上「質優價宜」的藥品,促進醫藥產業健康發展。 「新藥不集採、集採非新藥」是國家藥品集採多年來堅持的原則。自2018年以來,國家已成功開展10批藥品集採,覆蓋435種藥品。第十一批集採繼續聚焦上市多年、臨床使用成熟的「老藥」,更加關注群眾多層次、多元化用藥需求。國家醫保局相關司負責人說,本次集採與醫保目錄談判相銜接,首次在品種遴選時排除了通過談判新進入醫保且仍在協議期內的品種,旨在保護行業創新積極性。 在品種遴選上,此次集採以今年3月31日為品種遴選截止時間,沿用第十批集採的以「參比製劑和通過質量和療效一致性評價」的企業數量合計達到7家作為門檻,並進一步優化篩選條件。「截至今年3月31日,共有122種藥品滿足初選條件。」國家組織藥品聯合採購辦公室主任鄭頤說,這些藥品還需要滿足醫保和自費分組後達到「7家及以上」競爭格局、2024年採購金額大於1億元等「細篩」條件,並徵求相關部門、臨床醫學和藥學專家意見,最終確定55個品種納入第十一批集採報量範圍。 質量是藥品的生命線。為回應部分患者對仿製藥的臨床療效和質量的擔憂,第十一批集採提出了更嚴格的質量要求:參與企業必須具有2年以上同類型製劑生產經驗,且投標藥品的生產線2年內不違反藥品生產質量管理規範。同時,醫保部門表示將繼續擴大真實世界研究範圍,會同衛生健康部門支持高水平醫院開展集採中選藥品臨床療效真實世界研究,鼓勵開展藥品臨床綜合評價,讓群眾用藥更放心。 針對行業內關於過度「內卷」的擔憂,此次集採對企業的過低報價也作出明確限制。國家醫療保障局副局長施子海表示,醫保部門優化具體規則,在中選規則方面,優化價差的計算「錨點」,不再簡單以最低報價作為參考,同時,對於報價最低的中選企業,應公開說明報價的合理性,並承諾不低於成本報價。在質量保證方面,要求投標藥品的生產線2年內不存在違反藥品生產質量管理規範的情形,藥監部門實現對集採中選企業檢查和產品抽檢兩個「全覆蓋」。 集採的報量和帶量採購,一直是醫療機構關注的重點。以往集採是按照藥品通用名進行報量,無法選擇具體品牌,在一定程度上影響了醫療機構和患者多元化用藥需求。此次集採將在報量和帶量規則上作出優化調整,更加尊重臨床用藥選擇。國家醫保局有關司負責人介紹,此次集採規則調整讓醫療機構可以選擇按具體品牌報量,把自身認可什麼品牌、預計用多少量報上來。如果該品牌中選,其生產企業可以直接成為該醫療機構的供應企業。此舉目的是讓醫療機構的需求與中選結果更好匹配。 在合理確定約定採購量方面,集採原則上要求報量總數不低於實際使用量的80%,但對於醫療機構反映臨床需求量減少,或因季節性、流行性疾病等需求量不穩定的,可由醫療機構作出說明後下調報量。今年,將根據市場競爭格局、實際中選企業數等因素,把醫療機構報量的60%至80%作為約定採購量,剩餘部分仍由醫療機構自主選擇品牌。對於抗菌藥物、重點監控藥品等特殊品種還會適當降低帶量比例,為臨床用藥留出更大選擇空間。 業內人士在接受記者採訪時表示,實踐證明,集採是治理價格虛高的有效途徑,集採規則的不斷優化將引導企業從「低價競爭」向「質量競爭+成本控制+合理利潤」的方向轉變,產業鏈資源將加速向研發壁壘高、臨床價值突出的領域集中,從而推動行業秩序逐步規範,促進群眾用藥質量和可及性的整體提升。
隨著2025年上海書展的盛大啟幕,作為兩個主會場之一的上海書城也成為多元文化的璀璨交匯點。8月13日,30餘幅珍稀山西壁畫首次集體走出三晉大地,在上海書城6樓綻放異彩。其中,還有去年因國產遊戲《黑神話:悟空》的火爆而為人所熟知的山西永安禪寺中的壁畫《神猴》,引發市民遊客圍觀打卡。同時,「拾光共聚場」傳統文化體驗空間在上海書城6樓落成,5場精彩的公益體驗活動將在書展期間陸續上演。從瀝粉貼金到礦物重彩,每一筆勾勒都是對千年技藝的傳承;從形制復原到意境創新,每一處著墨都閃耀著文化自信的光芒。作為中國傳統壁畫藝術的重要分支,山西寺觀壁畫擁有85%的全國遺存佔比、逾五萬平方米的恢宏體量,以及跨越漢唐至明清的完整序列。本次展覽首次將這份珍貴的文化遺產帶到黃浦江畔,非遺傳承人張放、崔煜堃以「修復、復原、創新」三重維度,帶來30餘幅精選作品,既嚴謹還原了《開化寺》《永樂宮》《巖山寺》等經典壁畫的原始風貌,又以當代視角重新詮釋傳統技藝。讀者在上海書城6樓參觀山西壁畫展《神猴》是崔煜堃去年為了《黑神話:悟空》在山西舉辦的主題展而專門創作。這幅壁畫原本是遊戲取景地永安禪寺的一幅壁畫,但因為年代久遠已經模糊不清。崔煜堃運用傳統非遺技藝,讓壁畫原本的光彩重見天日。永安禪寺不僅是《黑神話:悟空》的取景地,也是正在熱映的電影《浪浪山小妖怪》的取景地,這些新作品的火爆,為山西古建築、山西壁畫帶來了一波意料之外的流量。對此,張放說:「一方面是機遇,一方面也是挑戰。我原本計劃讓山西壁畫慢慢發展,逐漸走出山西,被更多人了解。沒想到,一下子就通過這兩部作品被人們看見了。」此次受邀來到上海書展,崔煜堃打算一直在現場待到展覽結束,與全國各地的藝術家交流,為上海的觀眾做導覽,他說:「上海書城、上海書展給了我們更廣闊的平臺,也希望我們的壁畫作品能給書展、書城增添一點文化氛圍。」就在6樓壁畫展覽場地的旁邊,嶄新的「拾光共聚場」傳統文化體驗空間落成。書展期間,這裡將舉辦五場公益體驗活動,從宋代點茶的雅致,到螺鈿工藝的精細,再到掐絲琺瑯的華麗,邀請非遺傳承人現場指導,讓參與者在動手實踐中深入了解傳統文化的精髓。崔煜堃也將帶體驗者感受山西壁畫非遺技藝的完整創作流程。據上海書城商業運營負責人楊潔介紹,書展結束後,這裡也會定期舉辦文化沙龍活動,讓讀者在親手製作中觸摸歷史的溫度,感受傳統文化的獨特魅力。非遺文化講師夏玉瑩帶讀者體驗掐絲琺瑯技藝「拾光共聚場」公益體驗活動現場「拾光共聚場」的設立,不僅豐富了上海書展的文化內涵,而且凸顯了上海書城作為城市文化會客廳的重要地位,更是上海文旅商體展融合的生動實踐。未來,該空間將作為常設文化空間持續運營,結合上海國際文化大都市的建設目標,開發更多針對國際遊客的定製體驗項目,如非遺手作工坊、戲曲文化沙龍等,讓來自世界各地的遊客都能在這裡找到屬於自己的文化共鳴。楊潔說:「書店、閱讀早已超出狹義的概念。我們可以打開書本閱讀,也可以在行走中、在體驗中閱讀。文化是一個大的概念,它就像一個USB接口,既可以連接新潮的、時尚的流行文化,也可以連接傳統的、底蘊深厚的非遺文化。我們希望能和眾多非遺傳承人攜手,讓文化浸潤大家的日常生活,讓非遺在新的時代能夠更加鮮活地發展下去。」
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