長沙晚報8月4日訊(全媒體記者 徐媛 通訊員 楊明)「張叔叔,這段時間血糖控制得不錯,農忙的時候,我上門給你測血糖。」近日,在湖南省衡陽縣三湖鎮南北村衛生室,鄉村醫生唐佐耐心地與村民交流。自今年4月下旬起,三湖鎮重點圍繞貧困戶、老年人、慢性病患者等9類人群,組建12支專業家庭醫生團隊,累計為轄區12097人進行家庭醫生籤約,為重點人群提供個性化健康指導、動態管理等服務。 為提升基層醫療服務能力、減輕群眾就醫負擔,湖南省醫療保障局、湖南省財政廳、湖南省衛生健康委員會近日聯合印發《關於深化基層門診統籌綜合改革試點的通知》(以下簡稱《通知》),在全省範圍內開展基層門診統籌綜合改革試點。此次改革聚焦「小病不出村、報銷更便捷」,通過優化醫保支付方式、強化家庭醫生籤約服務、提升基層醫療機構能力,讓參保群眾在家門口就能享受更優質、更實惠的醫療保障。 難點:基層醫療機構服務能力待提升 近年來,湖南省城鄉居民醫保門診統籌政策不斷完善,但運行情況顯示,基金支出佔比相對偏低,群眾實際報銷比例仍有提升空間。2023年、2024年,全省城鄉居民醫保普通門診統籌基金支出僅佔當年基金總額的3.93%和4.32%,遠低於10%的籌資上限。同時,基層醫療機構服務能力不足,部分鄉鎮衛生院、村衛生室仍以公共衛生服務為主,診療水平有限,群眾對基層醫療機構的信任度不高。 為破解這一難題,湖南省決定在試點地區推行基層門診統籌綜合改革,整合醫保基金和基本公共衛生服務資金,形成「資金包」「政策包」「服務包」,通過家庭醫生籤約服務,讓群眾看病更省心、更省錢。 亮點:提高報銷比例,優化支付方式 根據《通知》,參保居民在籤約的基層醫療衛生機構(如鄉鎮衛生院、村衛生室)就診時,普通門診醫療費用報銷比例為70%,高血壓、糖尿病等特定慢性病用藥報銷比例達90%,且不設起付線。長沙地區年度支付限額為560元,其他市州為420元。 同時,改革提供「基礎服務包」「增值服務包」和「個性化服務包」。「基礎服務包」包括健康檔案管理、預約診療等;「增值服務包」涵蓋慢病管理、老年人健康體檢、兒童預防接種等;「個性化服務包」則針對特殊需求,如上門巡診、康復護理等,參保人可自願選擇。試點地區參保群眾不僅能在基層醫療機構享受更高比例的報銷,還能通過家庭醫生獲得健康管理、慢病隨訪等增值服務,真正實現「小病不出村」。 改革後,籤約居民的普通門診費用由按項目付費改為按人頭付費,醫保部門按月向基層醫療機構預付費用,年底根據按人頭付費總額及醫療機構實際提供服務情況,衡量醫療機構基金使用效率,對基金使用率在合理區間的,給予結餘獎勵,促進醫療機構重視健康服務,同時避免醫療服務不足。 此次改革自2025年7月1日起實施,各試點地區將根據運行情況動態調整政策。 相關新聞 家門口醫院能開這些藥了 我省基層醫療衛生機構五類慢病藥品採購清單公布 長沙晚報8月4日訊(全媒體記者 徐媛)4日,記者從湖南省醫療保障局獲悉,該局公布了基層醫療衛生機構五類疾病藥品採購清單,包括治療高血壓、糖尿病、慢性阻塞性肺病、血吸蟲病、塵肺病等五類疾病藥品。今後,常態化掛網新增相關品種將按月直接納入。 此次公布的是截至7月底在我省掛網的化學藥和生物類似藥,共2031個品規,2025年8月1日起執行。市民可登錄湖南省醫保局官網查詢詳細名單。 據了解,我省基層藥品採購目錄正在不斷優化擴容。2024年8月,湖南省納入基層採購的藥品範圍進一步擴大到13382個品規。今年7月,湖南省醫保局對基層醫療衛生機構藥品採購清單全面調整,將集採、醫保談判藥品全部納入基層用藥目錄。
在「8·15」全國生態日即將到來之際,8月12日,渝北區人民法院在江北區五寶鎮新三村案發地公開審理一起非法獵捕野生動物案件。該鎮一農家樂老闆為了吸引顧客,在野外非法狩獵小靈貓、果子狸等國家保護的野生動物,被當眾判刑罰款。 這場「零距離」的巡迴庭審,由市公安局江北區分局食藥環偵支隊偵辦,江北區人民檢察院提起公訴,現場吸引了大批群眾、村幹部和相關部門代表現場旁聽。庭審用真實案例「以案釋法」,讓法治教育直擊人心,讓大家受到深深的震撼,增強了當地群眾的生態環境保護意識。 經查,2023年3月至2024年4月期間,犯罪嫌疑人莫某為給自家農家樂增加賣點,以可以向食客提供野生動物食材為噱頭,在明知江北區全區域全時段為禁獵區、禁獵期的情況下,從網上購買獵獸夾和獸夾報警器等禁捕獵具,並在江北區五寶鎮野外山林地帶進行非法狩獵野生動物,獵取屬於國家「三有」保護動物(有重要生態價值、科學研究價值、社會經濟價值),其中國家一級保護動物小靈貓1隻,二級保護動物果子狸2隻,供客人食用牟利。 案發後,江北區公安分局食藥環偵支隊迅速展開偵查,依法取證固據,最終,將犯罪嫌疑人莫某依法移送檢察機關審查起訴。 庭審現場,檢察機關當庭出示了相關物證、書證及鑑定意見,被告人當庭認罪悔罪。 法院當庭對其進行了宣判,以非法狩獵罪判處莫某有期徒刑5個月,緩刑10個月,並處2.64萬元生態賠償金。 巡迴庭審結束後,江北區公安分局食藥環偵支隊民警向現場群眾發放了《中華人民共和國野生動物保護法》《中華人民共和國刑法》等宣傳資料,結合案件審判、以案釋法,向現場群眾闡述保護野生動物和森林防火的重要性,提醒群眾自覺遵守法律法規,不要抱有僥倖心理,更不要因一時利益觸碰法律紅線。 「真沒想到這麼多不認識的野生動物屬於國家保護動物,我們一定要好好學習,以免觸犯了法律自己還不知道。」翻看了宣傳資料後,村民們紛紛表示,要保護好野生動物,不能隨意捕殺,守護好身邊的綠水青山和生態安全。 警方提醒 非法狩獵不僅破壞了野生動物資源,也損害了社會公共利益,廣大群眾一旦發現非法誘捕、獵殺、收購、暗中出售或非法運輸野生動物的行為,應立即報警,警方將依法嚴厲查處。 上遊財經-重慶晨報記者 楊新宇
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