美國藥價高得離譜,川普的降價承諾更離譜。 2023年,美國處方藥支出超過6000億美元,人均支出超過任何其他國家。蘭德公司2024年的一份報告更扎心:美國處方藥價格,比其他33個經合組織國家平均價格高2.78倍。 非法移民從墨西哥偷渡到美國的事情很常見,但面對高價藥的困局,其實也有美國人反其道而行之。比如,就有買不起胰島素的美國人越過國境,去墨西哥藥店購買這種「救命藥」。 在這樣的狀況下,美國總統川普也不得不「表態」。 近日,川普致函17家美國製藥商,呼籲它們降低美國本土的處方藥價格,使其與其他發達國家的處方藥最低價格持平。 更讓人咋舌的是,川普還放話稱,他不是要將藥價下降30%或者40%,而是要降1500%! 這種說法一聽就不對勁:降100%意味著免費吃藥,下降1500%,豈不是讓製藥企業倒貼錢?以後美國人吃藥都有錢掙了? 這顯然不可能。 川普為什麼會說這種「離譜話」?分析認為,一方面和他愛用誇張說辭的性格脫不了干係,另一方面,恐怕也說明他沒想認真解決這件事。 美國藥品價格之所以畸高,主要原因就是政府缺乏協商價格的能力。 獨佔專利的大型藥企可以隨意確定藥品價格,不受任何管制。凱澤家族基金會的調查結果顯示,近四分之一的美國人表示,自己「吃不起藥」。 這麼多年來,不管美國政府做出怎樣的嘗試想要改變現狀,都無法撼動藥企的巨大政治影響力。 當然,藥企有一套自己的說辭,稱「高藥價才能鼓勵新藥研發和創新」,如果藥價降低,那麼就沒有企業研製新藥,製藥技術就無法進步。 但根據本特利科學與工業融合中心的一項新研究,美國國立衛生研究院 (NIH) 在2010年至2019年期間,為354種藥物的研究投入了1870億美元。倫敦政治經濟學院的報告稱,NIH對新藥研發的投資,比製藥企業的投資要多。 這說明,美國政府機構才是新藥研發的主要投資人。說白了,美國納稅人自己掏錢支持新藥研發,到頭來還得花天價買藥,藥企成了最大贏家。 為了維持這種「躺著掙錢」的狀況,藥企花起錢來毫不手軟。 根據美國醫學會2020年的一項研究,從1999年到2018年,製藥行業和保健品行業共花費47億美元遊說,平均每年2.33億美元。 而在2020年之後,遊說費用繼續水漲船高。根據OpenSecrets的數據,製藥行業在2021年砸了近3.9億美元用於遊說。 錢花哪兒了?美國國會的議員身上。 2020年STAT的一項分析發現,當年超過三分之二的美國國會議員,收到了來自製藥公司的資金捐贈。 2024年,100名現任美國參議員中,至少有72人從製藥公司獲得了至少1萬美元,其中12名參議員獲得的捐款金額超過10萬美元。 美國製藥企業花了這麼多錢,為的是不讓政府插手藥價協商,以維持高價。 川普解決藥價的誠意也值得懷疑,不光是藥企的政治影響力很難撼動,更因為川普本人就是大藥企的「好朋友」。 川普嘴上說要降低藥品價格,可他做的事看起來像是「一屁股坐到了藥企那邊」。 2017年1月11日,還沒上任的川普就嚴厲抨擊美國藥企「逍遙法外」,並表示政府應該協商藥品價格。 但川普上任之後,就收到了輝瑞公司提供的100萬美元捐款。2017年底,川普還直接任命大型製藥公司高管亞歷克斯·阿扎爾領導衛生部,被批「讓狐狸看守雞舍」。而川普的減稅政策,更是讓大藥企獲益匪淺。 近日,川普剛宣布讓藥企降低成本,第二天輝瑞公司CEO便現身他的籌款活動……如果說他倆只是去打高爾夫,有人相信嗎? 如此看來,美國政治的遊戲規則下,想要讓藥價真降下來,恐怕是一件「很難完成的任務」。川普的「降價承諾」,聽聽就好。 (「三裡河」工作室)
越來越多國家和地區認同和借鑑中國的生態文明建設經驗,綠水青山就是金山銀山理念為共建清潔美麗世界貢獻中國智慧和中國方案 在南非北開普省,當地借鑑中國「生態文化村」建設經驗,因地制宜將自然資源轉化為文旅資源;在烏茲別克斯坦努庫斯,中烏合作的「光伏+棉花水肥一體化」種植試驗示範區,讓鹽鹼地實現生態治理和經濟增效協同推進;在秘魯錢凱港,港口成立動物救助辦公室,常態化做好海洋和溼地生態保護……當前,越來越多國家和地區認同和借鑑中國的生態文明建設經驗,綠水青山就是金山銀山理念為共建清潔美麗世界貢獻中國智慧和中國方案。 縱觀人類文明發展史,工業化進程創造了前所未有的物質財富,也產生了難以彌補的生態創傷。如何處理發展和保護的關係,一直是一個世界性難題。綠水青山就是金山銀山理念洞悉經濟發展與生態環境保護的辯證統一關係,強調發展經濟不能對資源和生態環境竭澤而漁,生態環境保護也不是捨棄經濟發展而緣木求魚。綠水青山就是金山銀山理念破除了過去環境與經濟兩者之間僵化對立的錯誤認識,指明了實現發展和保護協同共生的新路徑。匈牙利布達佩斯長期可持續性研究中心研究主任格朗皮埃爾·奧蒂洛認為,綠水青山就是金山銀山理念超越了狹隘的功利主義與短期主義,在中華優秀傳統文化的生態智慧中,構築了對人與自然是生命共同體的深刻關注,具有深刻的哲學內涵。 保護生態環境就是保護生產力,改善生態環境就是發展生產力。實現經濟社會發展綠色轉型不僅是推動生態文明建設的必由之路,也為經濟發展注入強大動力。近年來,中國新能源汽車、光伏、風電等綠色產業為高質量發展注入源源不竭動力,即是例證。在推進自身經濟社會發展全面綠色轉型的同時,中國廣泛開展綠色國際合作,與100多個國家和地區開展綠色能源項目合作,積極支持優質綠色技術和產品自由流通,為世界提供80%以上的光伏組件和70%的風電裝備,推動全球風電和光伏發電項目平均度電成本分別累計下降超過60%和80%,持續賦能全球綠色發展。聯合國前副秘書長埃裡克·索爾海姆認為,中國在綠色發展與綠色環保上的實踐創新與全球示範效應,為世界綠色轉型提供關鍵動能。 良好的生態環境是最公平的公共產品,是最普惠的民生福祉。堅持以人民為中心,持續深入打好汙染防治攻堅戰,中國創造了最大發展中國家在經濟社會快速發展同時有效保護生態環境的成功實踐。今天的中國,天更藍、地更綠、水更清,人民群眾共享自然之美、生命之美、生活之美。在關注中國生態治理的國際人士看來,綠水青山的美麗中國,凝聚著人民對美好生活的嚮往,充分展現中國式現代化堅持以人民為中心。委內瑞拉中國問題研究中心主任艾馬拉·格德爾表示,所有氣候政策的最終目標應是增進民生福祉,「中國不僅為全球碳減排作出巨大貢獻,更在引領一種面向未來、兼顧公平與效率的全球綠色發展路徑」。 以自然之道,養萬物之生。地球是人類共同的、唯一的家園,保護生態環境是國際社會共同的責任。在綠水青山就是金山銀山理念指引下,中國將繼續攜手國際社會,共繪人與自然和諧共生的美好畫卷,為子孫後代建設清潔美麗世界,讓人類擁有更加美好的未來。 《 人民日報 》( 2025年08月11日 03 版)
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