近日,一中年歌手在演唱會上自曝「就算心跳亂了節奏,我還是會繼續努力。」此前,他被診斷出心臟問題,每天需靠藥物控制。這引發了公眾對心臟健康的關注。近年來,心臟問題越來越頻繁地「找」上了中青年人,特別是心律失常正日趨普遍。那麼,心律失常緣何趨向年輕化?科技日報記者就此採訪了多位專家。 心律失常人群日益年輕化 《中國全科醫學》雜誌刊發的有關研究顯示,在全球範圍內,每年約1700萬人死於心血管疾病,其中約1/4為心律失常引起的猝死,且發生心律失常的人群正日益年輕化。 中南大學湘雅醫院老年醫學科副主任醫師李非介紹,老年人心律失常通常以房撲/房顫、房室傳導阻滯為主,更多與高血壓、冠心病、肺心病及瓣膜退行性病變等基礎疾病相關,需給予長期治療。 中南大學湘雅醫院心內科副主任醫師趙伊遐介紹,中青年人常見的心律失常主要包括竇性心動過速、室上性心動過速、早搏(房性或室性)以及部分心房顫動。相比老年人,中青年人心律失常通常發作較急,發病通常為短期,結構性心臟病比例較低,但症狀表現如心悸、胸悶等更為明顯。 為什麼越來越多的年輕人出現心律失常?趙伊遐介紹,主要與精神壓力大、焦慮失眠、熬夜等生活節奏失調,過量攝入咖啡、能量飲料、菸酒等刺激性物質,久坐少動、肥胖、代謝異常,以及電子產品使用過度導致交感神經興奮等因素有關。「這些因素會打破人體自主神經系統平衡,引發心電活動紊亂。」她說。 「大部分中青年人心律失常主要是由上述不良生活方式造成的,也有小部分患者是由於遺傳等因素導致的,如肥厚型心肌病,離子通道病等。」中南大學湘雅三醫院心血管內科主任蔣衛紅說。 改善生活方式是關鍵 儘管中青年人心律失常的發病具有偶發性,且多為生理性心律失常,但也不排除病理性心律失常的可能。如何區分兩者,出現哪些症狀時需儘快就醫? 中南大學湘雅醫院心內科醫師張峰介紹,所謂生理性心律失常可理解為人對各種特定生理狀態的一過性、可逆的節律異常。如運動時的竇性心動過速,睡眠狀態下的竇性心動過緩,情緒緊張時發作的早搏等,通常無症狀或僅有輕微心悸現象,若無器質性心臟病,在消除誘因後可自行緩解。 相比之下,病理性心律失常則無明確誘發因素,持續時間較長或反覆發作,心率或節律存在顯著異常,症狀更為嚴重。中南大學湘雅二醫院心血管內科醫師成晨迪表示,尤其是合併特殊病史,如有近期發熱史、基礎心臟病或心臟病家族史的患者,當持續出現心悸、胸悶及胸痛症狀且久不緩解,甚至出現黑矇、暈厥等情況應立即就醫。 蔣衛紅稱,中青年人生理性心律失常患者要想減輕症狀,改善生活方式是關鍵。 對此,成晨迪給出了「四要」秘訣。一要規律作息和管理情緒。每天保持7—8小時的高質量睡眠,固定作息時間,避免熬夜,同時科學應對壓力,培養興趣愛好作為情緒出口,必要時尋求專業心理諮詢。二要科學飲食,控制興奮性物質攝入。每日攝入咖啡因不高於200毫克(約2杯美式咖啡),避免空腹飲用咖啡、濃茶、奶茶等飲品,嚴格限制酒精攝入量,增加富含電解質的食物,如堅果、深綠蔬菜、香蕉、橙子等。三要合理運動。每周可開展3—5次中等強度有氧運動,每次運動前進行10分鐘熱身,避免久坐(每小時起身活動3—5分鐘)。運動時要注意評估環境,避免在極端高溫/低溫天氣運動,劇烈運動後不要立即衝冷水澡。四要自我監測與管理。了解家族心臟病史,關注自身心悸、胸悶、黑矇等異常症狀,定期進行基礎心電圖檢查,還應保留歷次心電圖報告,以便動態比較、及時發現異常。學習測量靜息心率,同時關注血壓、血糖、甲狀腺功能等。 成晨迪介紹,病理性心律失常相比之下則無明確誘發因素,持續時間較長或反覆發作,心率或節律存在顯著異常,導致症狀更為嚴重。尤其合併特殊病史(如近期發熱史,基礎心臟病或心臟病家族史)患者,當出現嚴重心悸伴胸悶胸痛,甚至黑矇暈厥等情況應立即就醫。 連結 哪些心電圖異常需警惕 日常體檢中,心電圖是最基本、最普遍的心臟健康檢查手段,能檢測出竇性心律不齊、心臟早搏、房顫等心臟問題。那麼,心電圖顯示異常,一定是患上了心臟疾病嗎? 中南大學湘雅三醫院心血管內科主任蔣衛紅表示,不少體檢時發現的心電圖異常大多為生理性或暫時性變化,心電圖異常不等於患上了心臟病。 那麼,哪些心電圖異常是真問題,哪些又是「假警報」呢? 中南大學湘雅二醫院心血管內科副研究員、主治醫生陳明鮮表示,早搏是一種較常見的心律失常,指心臟提早搏動一次,可分為房性早搏、室性早搏等。健康人群因熬夜、壓力大、咖啡因或藥物刺激會引起偶發性早搏。但如果早搏頻繁(如超過500次/24小時)或伴隨症狀(如胸悶、乏力、黑矇),建議進行動態心電圖和心臟超聲檢查,以排除心肌病或器質性心臟病。 房顫為一種持續或間斷的快速、紊亂的心房電活動,屬於心臟病範疇,可導致心悸、胸悶,甚至中風,因此即便偶發性房顫也要引起高度重視,在確診後還需進一步評估心房大小、瓣膜功能、血栓風險,並考慮是否需要採取抗凝治療或射頻消融治療。 ST-T段(心臟電活動特定階段)改變可由多種原因引起,需要具體問題具體分析。過度勞累、焦慮、貧血、電解質紊亂、藥物影響等都可能造成ST-T段改變,但若患者伴隨胸痛、心悸、呼吸困難等症狀,尤其是中老年人,則可能提示患有心肌缺血或冠心病,應儘快進行心臟彩超、運動負荷試驗、冠狀動脈CTA或造影等檢查。 中南大學湘雅醫院心內科醫師張峰介紹,竇性心律不齊是指心跳節律存在輕微快慢變化。在沒有其他症狀時,它大多屬於生理性心律失常,不需要進行特殊處理。如果患者出現心悸、胸悶等不適,建議立即休息;若仍不能緩解,則應前往醫院進行就診。 陳明鮮介紹,與心電圖相比,動態心電圖可連續記錄24小時或更長時間的心電活動,更易發現間歇性心律失常,如發作性房顫、室速、心動過緩等,尤其適合評估胸悶、暈厥、有猝死家族史等人群的心臟病風險。 (俞慧友) 來源:科技日報
昨晚,靜安嘉裡中心各家商鋪做著最後的準備。部分商家亮出廣告牌:憑上海書展票根,可享八八折至九折不等的優惠。2025上海書展暨「書香中國」上海周今天開幕。場外,一種「逛展友好」的新體驗悄然形成。自建成開業起,該商業體便與上海書展緊密聯動。嘉裡(中國)項目管理有限公司上海分公司副總經理黃寧說,最初是停車位的共享——由於上海展覽中心空間有限,無法提供機動車位,緊鄰的靜安嘉裡中心主動承擔,提供一定數量的停車位。近年,聯動升級,服務從基礎停車擴展至更豐富的餐飲配套。書展期間,商場內眾多餐廳推出票根優惠,方便觀展讀者就近用餐,無縫銜接觀展與休憩。不只是嘉裡中心,作為書展主會場上海展覽中心所在地,靜安區著力為愛書人打造文旅消費新體驗,聚焦「書展+消費」「書展+品牌」「書展+旅遊」,精準發力,激活文旅消費新引擎。一張小小的書展門票,正成為探索城市的鑰匙。依託「票根經濟」,書展聯合周邊商場、文化場館等推出憑票優惠活動。同時,面向書友發放文旅消費券,並為參展商提供專屬住宿與旅遊優惠,有效促進文旅商體展各領域的消費增長。「書市」基因2004年7月,首屆上海書展在上海展覽中心揭幕。老上海的回憶裡,標誌性場景是中央大廳裡一條長55米、寬3.1米的中間主通道,在「實景重現」的策展思維下,被布置成福州路書店街的樣子。上海書展的基因深處鐫刻著「書市」傳統。靜安區新聞出版和電影管理辦公室副主任薛佳集說:「將這份深厚的書市基因轉化為實實在在的文化惠民舉措,是我們送上『文旅大禮包』的初衷。」這種基因得到了更富創意的延續。眼下在中信泰富廣場LG層,「跳島聲音書店」的空間是今年上海書展的分會場之一。中信書店創新業務部蔡欣介紹,分會場將聯動中信出版集團,推出「聲音書店」,讓閱讀以「聽」的方式更便捷、生動地走進人們生活。同時依託上海國際文學周相關活動,邀請蘇童、邱兵等知名作家和播客主播齊聚「跳島聲音書店」,並組織線下聽眾見面會、主播一日店長、閱讀開放麥、Citywalk「聽走看靜安」、開放免費錄製場景等各類文旅主題活動。「憑藉上海書展期間票根,到中信泰富廣場指定門店消費還可以享受專屬折扣及專屬停車優惠。」中信泰富廣場工作人員李爽介紹。書展的聯動效應不止於此。靜安區推出「靜安首發」計劃,在靜安嘉裡中心、興業太古匯等核心商圈設立新書首發展臺,將重磅文化IP直接引入商業空間,實現價值疊加與流量互哺。「逛展友好」生態今年書展期間,靜安區持續開發「票根經濟」,聯合書展周邊商場、展覽等推出多項憑書展票根享優惠活動。比如曾主辦現象級文旅項目「消失的法老」沉浸式探索體驗項目的博新全宇宙落地上海興業太古匯。書展期間,憑上海書展票根,可以前往中心前臺領取20元優惠券,可在博新全宇宙微信小程序購票時使用。又如,憑書展門票即可到久光百貨1樓服務臺兌換文創好禮一份,更可領取50元百貨券。逛完書展,還有久光百貨2樓中庭的首屆進口文具展。靜安嘉裡中心還有一個免費寄存點,這裡共計有90個儲物櫃。「如果到上海來看書展,拉杆箱進書展不方便,這兒能幫遊客看包。」黃寧說,這樣一來,貼心服務化解後顧之憂。靜安區還推出書香之旅線路,串聯張愛玲故居、靜安寺、上海四行倉庫抗戰紀念館等文化地標,以點帶面,構建全域觀展大矩陣。「把南京西路變成一本可以行走的『立體歷史文化書』。只需一部手機,打開『靜安南京西路元宇宙漫遊計劃』,百年金街即刻化身露天博物館。」靜安區文化旅遊局相關負責人介紹。在靜安區相關負責人看來,此舉是希望構建「逛展友好」生態:從書展這一文化盛事上勾勒出「逛展友好」的深層意涵。它超越了單純的便利性,更通過精心設計的服務鏈條,讓文化消費自然融入城市生活的日常肌理。昨晚,靜安嘉裡中心各家商鋪做著最後的準備。部分商家亮出廣告牌:憑上海書展票根,可享八八折至九折不等的優惠。2025上海書展暨「書香中國」上海周今天開幕。場外,一種「逛展友好」的新體驗悄然形成。自建成開業起,該商業體便與上海書展緊密聯動。嘉裡(中國)項目管理有限公司上海分公司副總經理黃寧說,最初是停車位的共享——由於上海展覽中心空間有限,無法提供機動車位,緊鄰的靜安嘉裡中心主動承擔,提供一定數量的停車位。近年,聯動升級,服務從基礎停車擴展至更豐富的餐飲配套。書展期間,商場內眾多餐廳推出票根優惠,方便觀展讀者就近用餐,無縫銜接觀展與休憩。不只是嘉裡中心,作為書展主會場上海展覽中心所在地,靜安區著力為愛書人打造文旅消費新體驗,聚焦「書展+消費」「書展+品牌」「書展+旅遊」,精準發力,激活文旅消費新引擎。一張小小的書展門票,正成為探索城市的鑰匙。依託「票根經濟」,書展聯合周邊商場、文化場館等推出憑票優惠活動。同時,面向書友發放文旅消費券,並為參展商提供專屬住宿與旅遊優惠,有效促進文旅商體展各領域的消費增長。「書市」基因2004年7月,首屆上海書展在上海展覽中心揭幕。老上海的回憶裡,標誌性場景是中央大廳裡一條長55米、寬3.1米的中間主通道,在「實景重現」的策展思維下,被布置成福州路書店街的樣子。上海書展的基因深處鐫刻著「書市」傳統。靜安區新聞出版和電影管理辦公室副主任薛佳集說:「將這份深厚的書市基因轉化為實實在在的文化惠民舉措,是我們送上『文旅大禮包』的初衷。」這種基因得到了更富創意的延續。眼下在中信泰富廣場LG層,「跳島聲音書店」的空間是今年上海書展的分會場之一。中信書店創新業務部蔡欣介紹,分會場將聯動中信出版集團,推出「聲音書店」,讓閱讀以「聽」的方式更便捷、生動地走進人們生活。同時依託上海國際文學周相關活動,邀請蘇童、邱兵等知名作家和播客主播齊聚「跳島聲音書店」,並組織線下聽眾見面會、主播一日店長、閱讀開放麥、Citywalk「聽走看靜安」、開放免費錄製場景等各類文旅主題活動。「憑藉上海書展期間票根,到中信泰富廣場指定門店消費還可以享受專屬折扣及專屬停車優惠。」中信泰富廣場工作人員李爽介紹。書展的聯動效應不止於此。靜安區推出「靜安首發」計劃,在靜安嘉裡中心、興業太古匯等核心商圈設立新書首發展臺,將重磅文化IP直接引入商業空間,實現價值疊加與流量互哺。「逛展友好」生態今年書展期間,靜安區持續開發「票根經濟」,聯合書展周邊商場、展覽等推出多項憑書展票根享優惠活動。比如曾主辦現象級文旅項目「消失的法老」沉浸式探索體驗項目的博新全宇宙落地上海興業太古匯。書展期間,憑上海書展票根,可以前往中心前臺領取20元優惠券,可在博新全宇宙微信小程序購票時使用。又如,憑書展門票即可到久光百貨1樓服務臺兌換文創好禮一份,更可領取50元百貨券。逛完書展,還有久光百貨2樓中庭的首屆進口文具展。靜安嘉裡中心還有一個免費寄存點,這裡共計有90個儲物櫃。「如果到上海來看書展,拉杆箱進書展不方便,這兒能幫遊客看包。」黃寧說,這樣一來,貼心服務化解後顧之憂。靜安區還推出書香之旅線路,串聯張愛玲故居、靜安寺、上海四行倉庫抗戰紀念館等文化地標,以點帶面,構建全域觀展大矩陣。「把南京西路變成一本可以行走的『立體歷史文化書』。只需一部手機,打開『靜安南京西路元宇宙漫遊計劃』,百年金街即刻化身露天博物館。」靜安區文化旅遊局相關負責人介紹。在靜安區相關負責人看來,此舉是希望構建「逛展友好」生態:從書展這一文化盛事上勾勒出「逛展友好」的深層意涵。它超越了單純的便利性,更通過精心設計的服務鏈條,讓文化消費自然融入城市生活的日常肌理。
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