近期,第十一批國家組織藥品集中採購工作啟動,初步確定將對55種藥品進行採購。國家醫保局相關司負責人介紹,此次集採即將進入醫療機構報量階段,採購規則總體將堅持「穩臨床、保質量、防圍標、反內卷」的原則,持續優化中選規則,完善集採機制,保障藥品供應和價格合理性,讓廣大患者用上「質優價宜」的藥品,促進醫藥產業健康發展。 「新藥不集採、集採非新藥」是國家藥品集採多年來堅持的原則。自2018年以來,國家已成功開展10批藥品集採,覆蓋435種藥品。第十一批集採繼續聚焦上市多年、臨床使用成熟的「老藥」,更加關注群眾多層次、多元化用藥需求。國家醫保局相關司負責人說,本次集採與醫保目錄談判相銜接,首次在品種遴選時排除了通過談判新進入醫保且仍在協議期內的品種,旨在保護行業創新積極性。 在品種遴選上,此次集採以今年3月31日為品種遴選截止時間,沿用第十批集採的以「參比製劑和通過質量和療效一致性評價」的企業數量合計達到7家作為門檻,並進一步優化篩選條件。「截至今年3月31日,共有122種藥品滿足初選條件。」國家組織藥品聯合採購辦公室主任鄭頤說,這些藥品還需要滿足醫保和自費分組後達到「7家及以上」競爭格局、2024年採購金額大於1億元等「細篩」條件,並徵求相關部門、臨床醫學和藥學專家意見,最終確定55個品種納入第十一批集採報量範圍。 質量是藥品的生命線。為回應部分患者對仿製藥的臨床療效和質量的擔憂,第十一批集採提出了更嚴格的質量要求:參與企業必須具有2年以上同類型製劑生產經驗,且投標藥品的生產線2年內不違反藥品生產質量管理規範。同時,醫保部門表示將繼續擴大真實世界研究範圍,會同衛生健康部門支持高水平醫院開展集採中選藥品臨床療效真實世界研究,鼓勵開展藥品臨床綜合評價,讓群眾用藥更放心。 針對行業內關於過度「內卷」的擔憂,此次集採對企業的過低報價也作出明確限制。國家醫療保障局副局長施子海表示,醫保部門優化具體規則,在中選規則方面,優化價差的計算「錨點」,不再簡單以最低報價作為參考,同時,對於報價最低的中選企業,應公開說明報價的合理性,並承諾不低於成本報價。在質量保證方面,要求投標藥品的生產線2年內不存在違反藥品生產質量管理規範的情形,藥監部門實現對集採中選企業檢查和產品抽檢兩個「全覆蓋」。 集採的報量和帶量採購,一直是醫療機構關注的重點。以往集採是按照藥品通用名進行報量,無法選擇具體品牌,在一定程度上影響了醫療機構和患者多元化用藥需求。此次集採將在報量和帶量規則上作出優化調整,更加尊重臨床用藥選擇。國家醫保局有關司負責人介紹,此次集採規則調整讓醫療機構可以選擇按具體品牌報量,把自身認可什麼品牌、預計用多少量報上來。如果該品牌中選,其生產企業可以直接成為該醫療機構的供應企業。此舉目的是讓醫療機構的需求與中選結果更好匹配。 在合理確定約定採購量方面,集採原則上要求報量總數不低於實際使用量的80%,但對於醫療機構反映臨床需求量減少,或因季節性、流行性疾病等需求量不穩定的,可由醫療機構作出說明後下調報量。今年,將根據市場競爭格局、實際中選企業數等因素,把醫療機構報量的60%至80%作為約定採購量,剩餘部分仍由醫療機構自主選擇品牌。對於抗菌藥物、重點監控藥品等特殊品種還會適當降低帶量比例,為臨床用藥留出更大選擇空間。 業內人士在接受記者採訪時表示,實踐證明,集採是治理價格虛高的有效途徑,集採規則的不斷優化將引導企業從「低價競爭」向「質量競爭+成本控制+合理利潤」的方向轉變,產業鏈資源將加速向研發壁壘高、臨床價值突出的領域集中,從而推動行業秩序逐步規範,促進群眾用藥質量和可及性的整體提升。
「阿姨,生意看著很紅火呀!今天我們來給您送『小禮物』啦。」連日來,金山楓涇古鎮街區黨支部的黨員帶著「醉美楓涇·樂趣江南」的特色徽章走進了轄區商戶,將一枚枚精巧且別致的徽章送到了商戶手中。這場特別的「徽章傳遞」活動正從古鎮的青石板路蔓延到樂高樂園周邊的熱鬧街巷,在中小商戶間播散文明服務的種子,湧動著東道主的熱忱,為楓涇文旅注入新活力。「這個徽章既有我們楓涇的特色標誌,又有我們大家共同選出的楓涇slogan,不僅好看也很有紀念意義。」在中大街上經營粽子店鋪的程大媽立刻就別在了圍裙上向記者展示,她笑著說,最近店裡來了不少衝著樂高樂園來的外地遊客,「以後帶著這枚徽章招呼客人,感覺自己不僅僅是賣粽子的,更是楓涇的『代言人』。」 仔細觀察,徽章設計頗為精巧,圓面設計中,不僅融入了古鎮特有的小橋流水和樂高標誌性的彩色元素,楓涇logo的嵌入讓其更添辨識度。值得一提的是,徽章上醒目的「醉美楓涇·樂趣江南」標語是楓涇slogan,既彰顯古鎮韻味又兼具樂高活力。與程大媽一樣,朵雲書院(楓涇店)的店長周唐雯告訴記者,收到徽章後,自己特意和店員們重新強調了服務細節,「看到這個徽章,不少遊客願意開口聊聊天,比如周邊景點路線、推薦當季特色體驗項目,無形中拉近了我們之間的距離,客人滿意了,才會把楓涇的好口碑帶回去。」據了解,此次徽章發放絕非簡單的儀式,而是希望以這種具象化的方式,讓每一位從業人員都成為楓涇的「活名片」。古鎮街區黨支部書記趙藝坦言,隨著樂高樂園帶來的客流紅利,古鎮景區的商戶迎來了一波又一波的遊客潮,「中小商戶是楓涇文旅的重要組成部分,我們希望通過這枚徽章,在全鎮凝聚起『人人都是東道主』的共識,讓每一位從業者都能意識到自己是文明、誠信的傳播者,一句禮貌問候、一次耐心指引,都是比宣傳冊更生動的文旅推介。」 記者在採訪中獲悉,此次徽章發放對象廣泛,除了古鎮景區、興塔片鎮區的中小商戶,這股「徽章力量」 同樣滲透在受理中心、旅遊公司、中國郵政(楓涇郵政支局)、中國電信、上海銀行(楓涇支行)、中石油加油站等公共服務節點。「很多遊客在辦理業務的時候,會被徽章吸引,我們就順勢為他們介紹楓涇的特色景點和遊玩路線,讓金融服務窗口也成為展現楓涇熱情的平臺。」上海銀行(楓涇支行)的負責人施嘉期說。而在朱楓公路上的中國石油金山第五加油站,員工們不約而同地佩戴著別針款、貼紙款徽章,「樂高樂園開園後,最近自駕遊的遊客明顯變多,過來加油的時候,看到徽章後常會打聽楓涇的情況,我們也會給他們介紹古鎮好玩的地方。」中國石油上海銷售滬南分公司黨委副書記喻瑩告訴記者,當前,楓涇轄區的 4 個站點實現了徽章全覆蓋派發及佩戴。截止目前,古鎮街區、樂園街區黨支部利用日常走訪,已實現各自轄區內商戶全覆蓋發放,涵蓋磁吸款、別針款、貼紙款三種形式。從老餐館到新潮咖啡館,從手工藝品店到民宿前臺,從公共服務窗口到街頭巷尾的商鋪,這一枚枚徽章的意義被不斷傳遞和深化,已然成為楓涇街頭的新風景。下階段,楓涇鎮還將結合商戶需求開展各類文明服務培訓,讓微笑與真誠成為楓涇最動人的」文旅名片「,讓每位遊客在樂高的樂趣之外,更能感受到江南古鎮的溫暖與文明。
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