杭州8月10日電(張煜歡)隨著中國老齡化進程加速,心血管疾病防控形勢愈發嚴峻。心臟瓣膜疾病作為中國繼冠心病、高血壓之後的第三大心血管疾病,發病率也逐年攀升,成為老齡化趨勢中突出的健康問題,心臟瓣膜疾病也是老年人心力衰竭和猝死的重要原因之一。 「心臟是保證全身血液供應的重要器官,瓣膜就是控制血液單向流動的關鍵『閥門』,每天要開合超過十萬次。」浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科主任傅國勝說,這種持續數十年的機械性勞損,疊加年齡增長帶來的鈣鹽沉積,會導致瓣膜逐漸增厚、變硬、失去彈性。 專家團隊在手術中。受訪者供圖 「其中最常見、臨床危害最大的就是主動脈瓣疾病,它主要表現為狹窄,就是門打不開,或者關閉不全,也就是門關不攏。這類疾病的發生發展跟年齡密切相關。」傅國勝說。 然而由於瓣膜疾病進展緩慢且隱匿,症狀無特異性,且公眾對疾病及療法認知不足,導致誤診漏診率較大,檢出較晚。尤其在高齡患者中,因其常表現為虛弱乏力,往往會被患者本人、家屬甚至醫務人員誤認為是自然衰老的結果,從而錯過了最佳的診斷與治療時機。數據顯示,大多數心臟瓣膜疾病患者通常在出現嚴重心臟功能不全後才就診,總體手術幹預率僅為37.3%。 傅國勝解釋稱,主動脈瓣狹窄患者,臨床主要表現為活動耐力下降、胸悶氣急,隨著病情發展,患者可能夜間無法平臥、輕微活動即感胸悶氣促,甚至突發暈厥或心絞痛,生命隨時可能受到威脅。「因此,如果患者一旦確診重度主動脈瓣狹窄,都要儘快地把『門』換掉,如果拖太久才做手術,治療預後也會受到影響。」 目前,心臟瓣膜病的治療會根據患者的年齡、基礎體質、預期壽命和患者意願等情況,綜合運用藥物、外科手術、介入手術等方法來治療。其中,手術治療依然是心臟瓣膜病最有效的治療方式之一。不過傳統外科手術需要開胸並在體外循環的支持下進行,創傷較大、術後恢復時間較長等問題給老年患者及體質較弱者帶來了較大的挑戰。 「對主動脈瓣狹窄患者,現在有一種新的介入技術,可以通過微創的方法,通過導管把主動脈瓣植入到壞的瓣膜當中去,來替代已經壞掉的瓣膜。患者完成手術以後,最快六小時就可以下床,大部分患者兩三天就可以出院。」傅國勝強調,「相比外科手術,微創介入也更安全,對患者生活質量的改善也更顯著。」 「之前聽說換人工瓣膜費用很高,要二十來萬,我們根本不敢想手術的事。現在報銷比例高了,可以省下來十幾萬,心理負擔也輕了不少。」在浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科病房,剛完成經導管主動脈瓣置換術(TAVR)的82歲患者許大爺(化名)說道。 據悉,從今年5月起,浙江省取消了人工瓣膜等4類醫用耗材醫保支付最高限額3萬元的標準,按基本醫療保險規定支付。 在浙江醫保新政落地百天之際,已有不少像許大爺這樣的心臟瓣膜疾病患者體會到醫保政策調整帶來的切實利好。傅國勝認為,醫保政策的適時調整,能讓更多創新技術真正惠及普通百姓,為更多患者帶來了延長生存時間、改善生活質量的希望。(完)
8月13日電 據應急管理部微信公眾號消息,按照國家防總副總指揮、應急管理部部長王祥喜安排,國家防總辦公室主任、應急管理部副部長、水利部副部長王道席8月13日組織專題會商,研判今年第11號颱風「楊柳」發展態勢和廣東、福建等重點地區防汛形勢,安排部署防汛防颱風工作。國家防總13日17時將針對廣東、福建的防汛防颱風應急響應提升至三級,前期派出的工作組繼續在廣東協助指導颱風防範應對工作。 據氣象部門預報,颱風「楊柳」將於13日夜間至14日凌晨在福建廈門到廣東汕頭一帶沿海再次登陸,以後繼續向西偏北方向移動。受其影響,13日至14日,廣東、福建、江西、湖南等地的部分地區有大到暴雨,其中,廣東東部、福建東南部等地局地特大暴雨。 會商強調,要堅決克服麻痺思想,動態研判風、雨、潮影響,嚴格落實預警響應聯動和直達基層責任人的臨災預警「叫應」機制。繼續強化海上防風避險工作,嚴格細緻做好船隻回港避風和作業人員上岸避險,堅決防止船舶擅自出海和人員私自返船等情況發生。紮實做好陸上大風和強降雨防範應對工作,加大對重點防汛工程、重要基礎設施、易積水區域的排查巡查力度,強化施工工地、旅遊景區等重點部位管理,及時果斷組織受威脅群眾轉移避險,特別是將外來人員納入當地防汛救災體系、提前轉移老弱病殘孕等重點群體,堅決避免群死群傷。做好搶險救援準備,在重點部位前置力量和應急通信設施,強化「三斷」等極端條件應急保障,發生險情快速響應、高效處置。
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