美國藥價高得離譜,川普的降價承諾更離譜。 2023年,美國處方藥支出超過6000億美元,人均支出超過任何其他國家。蘭德公司2024年的一份報告更扎心:美國處方藥價格,比其他33個經合組織國家平均價格高2.78倍。 非法移民從墨西哥偷渡到美國的事情很常見,但面對高價藥的困局,其實也有美國人反其道而行之。比如,就有買不起胰島素的美國人越過國境,去墨西哥藥店購買這種「救命藥」。 在這樣的狀況下,美國總統川普也不得不「表態」。 近日,川普致函17家美國製藥商,呼籲它們降低美國本土的處方藥價格,使其與其他發達國家的處方藥最低價格持平。 更讓人咋舌的是,川普還放話稱,他不是要將藥價下降30%或者40%,而是要降1500%! 這種說法一聽就不對勁:降100%意味著免費吃藥,下降1500%,豈不是讓製藥企業倒貼錢?以後美國人吃藥都有錢掙了? 這顯然不可能。 川普為什麼會說這種「離譜話」?分析認為,一方面和他愛用誇張說辭的性格脫不了干係,另一方面,恐怕也說明他沒想認真解決這件事。 美國藥品價格之所以畸高,主要原因就是政府缺乏協商價格的能力。 獨佔專利的大型藥企可以隨意確定藥品價格,不受任何管制。凱澤家族基金會的調查結果顯示,近四分之一的美國人表示,自己「吃不起藥」。 這麼多年來,不管美國政府做出怎樣的嘗試想要改變現狀,都無法撼動藥企的巨大政治影響力。 當然,藥企有一套自己的說辭,稱「高藥價才能鼓勵新藥研發和創新」,如果藥價降低,那麼就沒有企業研製新藥,製藥技術就無法進步。 但根據本特利科學與工業融合中心的一項新研究,美國國立衛生研究院 (NIH) 在2010年至2019年期間,為354種藥物的研究投入了1870億美元。倫敦政治經濟學院的報告稱,NIH對新藥研發的投資,比製藥企業的投資要多。 這說明,美國政府機構才是新藥研發的主要投資人。說白了,美國納稅人自己掏錢支持新藥研發,到頭來還得花天價買藥,藥企成了最大贏家。 為了維持這種「躺著掙錢」的狀況,藥企花起錢來毫不手軟。 根據美國醫學會2020年的一項研究,從1999年到2018年,製藥行業和保健品行業共花費47億美元遊說,平均每年2.33億美元。 而在2020年之後,遊說費用繼續水漲船高。根據OpenSecrets的數據,製藥行業在2021年砸了近3.9億美元用於遊說。 錢花哪兒了?美國國會的議員身上。 2020年STAT的一項分析發現,當年超過三分之二的美國國會議員,收到了來自製藥公司的資金捐贈。 2024年,100名現任美國參議員中,至少有72人從製藥公司獲得了至少1萬美元,其中12名參議員獲得的捐款金額超過10萬美元。 美國製藥企業花了這麼多錢,為的是不讓政府插手藥價協商,以維持高價。 川普解決藥價的誠意也值得懷疑,不光是藥企的政治影響力很難撼動,更因為川普本人就是大藥企的「好朋友」。 川普嘴上說要降低藥品價格,可他做的事看起來像是「一屁股坐到了藥企那邊」。 2017年1月11日,還沒上任的川普就嚴厲抨擊美國藥企「逍遙法外」,並表示政府應該協商藥品價格。 但川普上任之後,就收到了輝瑞公司提供的100萬美元捐款。2017年底,川普還直接任命大型製藥公司高管亞歷克斯·阿扎爾領導衛生部,被批「讓狐狸看守雞舍」。而川普的減稅政策,更是讓大藥企獲益匪淺。 近日,川普剛宣布讓藥企降低成本,第二天輝瑞公司CEO便現身他的籌款活動……如果說他倆只是去打高爾夫,有人相信嗎? 如此看來,美國政治的遊戲規則下,想要讓藥價真降下來,恐怕是一件「很難完成的任務」。川普的「降價承諾」,聽聽就好。 (「三裡河」工作室)
蘭州8月7日電 (艾慶龍 黃若愚)一條公路能有多美?當甘肅省臨夏州的沿太子山旅遊大通道躋身全國第一批交旅融合發展典型案例,這個問題有了明晰的答案。從黃土高原與青藏高原的交界地帶,到串聯起4縣28個鄉鎮的286公裡「黃金線」,這條公路不僅讓「西北荒涼」的刻板印象被青山綠水顛覆,更以「路通、景活、民富」的蛻變軌跡,成為全國鄉村通過交通升級激活內生動力的縮影。 故事的起點,是2016年臨夏州官方的一次嘗試。當時,該地西南山區民眾出行難題亟待破解,文旅產業開發也需破局,臨夏州旅遊扶貧大通道應運而生。歷經數年攻堅,臨夏縣段、和政縣段、積石山段、康樂縣段先後通車。 如今,更名為沿太子山旅遊大通道南起蓮花山、北至大河家,覆蓋28個鄉鎮、4個國有林場,串起100餘處景點,更獲評全國第一批交旅融合發展典型案例。 蝶變的密碼,藏在臨夏州和政縣羅家集鎮三岔溝村的變遷裡。 三岔溝村因三條匯泉成溪的山溝得名,當地人稱「三龍戲珠」。這裡漫山野花滋養出優質蜂蜜,蕨菜等野菜遍布,還有冬蟲夏草、當歸等名貴中藥材,這些深山寶貝曾因路偏人稀無人識。 沿太子山旅遊大通道貫通後,工作人員動員村民整治環境、清退亂象,利用閒置房屋開辦農家樂,將野菜、蜂蜜等特色食材端上遊客餐桌;同時請來技術員指導,依託當地野花資源打造蜜蜂養殖產業帶,讓蜂蜜和中藥材借著旅遊發展的東風走進了都市市場。 「現在村裡可熱鬧了,周末和節假日的農家樂常是一房難求。」談及當下,三岔溝村村民王增榮滿臉自豪。曾經藏在深山的小村,如今已成遠近聞名的鄉村旅遊熱門地。 航拍視角下的沿太子山旅遊大通道和政段。(資料圖)臨夏州文旅局供圖 三岔溝村的蛻變並非孤例。臨夏州臨夏縣的新發村,曾與三岔溝村面臨相似困境,道路建成通車後,這裡成了都市人逃離喧囂、親近自然的優選之地,如今已是省級鄉村旅遊示範村。 這條路的「魔力」,不止於串聯風景。作為青藏高原與黃土高原交界的山水大觀園,它被坊間譽為「甘肅最美自駕風景道」,沿線6處4A級、5處3A級、2處2A級景區星羅棋布,明代土門關等24關、清代「河州八景」中的三景散落其間,歷史底蘊與自然之美在此交織。 粵港澳大灣區攝影師林穎軒曾以為西北只有黃土高坡,行至此處時,感到震撼。他說,聽蟲鳴鳥叫,看滿天繁星,完全符合對浪漫的想像。 如今,在沿太子山旅遊大通道沿線,露營基地隨處可見,廣東、四川、陝西、寧夏、青海等地的車輛整齊停放;餐飲企業在附近設冷鏈點,讓遊客隨時能嘗鮮。每逢節假日,它都是文旅部門的「必推款」。 沿太子山旅遊大通道臨夏縣段民宿區。(資料圖)邱靜言 攝 從蘭州出發,經蘭海高速、烏瑪高速駛向臨夏的車輛,在太石服務區加油時需排隊進入;定製客運網約平臺「快點出發」APP的數據顯示,暑期以來,從蘭州中川機場、蘭州西客站、蘭州火車站下單轉乘商務車前往臨夏的旅客,日均超6000人次……這些場景與數據,共同印證了臨夏旅遊持續走熱的真實態勢。 臨夏州文旅局局長馬建霖接受專訪時表示,將在沿太子山旅遊大通道、環炳靈湖沿線,合理布局民宿、農家樂、自駕及露營營地,推動旅遊與多產業深度融合,發展親子研學、生態度假等業態及線上演播、沉浸式體驗等新業態。 據悉,近些年,臨夏州打造了沿太子山旅遊大通道、環炳靈湖兩條旅遊環線,突出以世界地質公園、炳靈寺世界文化遺產旅遊區、沿山環庫三大景區建設,推出「七大主題」旅遊線路,構建起「全域都是景、處處皆可遊」的大旅遊格局。 2024年,臨夏州官方提出,依託沿太子山旅遊大通道打造和美鄉村經濟帶、民俗風情大景區。 這條曾肩負扶貧使命的公路,從規划起就承載著民眾對美好生活的期盼。它衝破山川阻隔,在黃土高原與青藏高原交界地帶蜿蜒伸展。如今,它用286公裡的長度向每位遊客證明,大西北的精彩,遠不止於想像。(完)
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