美國藥價高得離譜,川普的降價承諾更離譜。 2023年,美國處方藥支出超過6000億美元,人均支出超過任何其他國家。蘭德公司2024年的一份報告更扎心:美國處方藥價格,比其他33個經合組織國家平均價格高2.78倍。 非法移民從墨西哥偷渡到美國的事情很常見,但面對高價藥的困局,其實也有美國人反其道而行之。比如,就有買不起胰島素的美國人越過國境,去墨西哥藥店購買這種「救命藥」。 在這樣的狀況下,美國總統川普也不得不「表態」。 近日,川普致函17家美國製藥商,呼籲它們降低美國本土的處方藥價格,使其與其他發達國家的處方藥最低價格持平。 更讓人咋舌的是,川普還放話稱,他不是要將藥價下降30%或者40%,而是要降1500%! 這種說法一聽就不對勁:降100%意味著免費吃藥,下降1500%,豈不是讓製藥企業倒貼錢?以後美國人吃藥都有錢掙了? 這顯然不可能。 川普為什麼會說這種「離譜話」?分析認為,一方面和他愛用誇張說辭的性格脫不了干係,另一方面,恐怕也說明他沒想認真解決這件事。 美國藥品價格之所以畸高,主要原因就是政府缺乏協商價格的能力。 獨佔專利的大型藥企可以隨意確定藥品價格,不受任何管制。凱澤家族基金會的調查結果顯示,近四分之一的美國人表示,自己「吃不起藥」。 這麼多年來,不管美國政府做出怎樣的嘗試想要改變現狀,都無法撼動藥企的巨大政治影響力。 當然,藥企有一套自己的說辭,稱「高藥價才能鼓勵新藥研發和創新」,如果藥價降低,那麼就沒有企業研製新藥,製藥技術就無法進步。 但根據本特利科學與工業融合中心的一項新研究,美國國立衛生研究院 (NIH) 在2010年至2019年期間,為354種藥物的研究投入了1870億美元。倫敦政治經濟學院的報告稱,NIH對新藥研發的投資,比製藥企業的投資要多。 這說明,美國政府機構才是新藥研發的主要投資人。說白了,美國納稅人自己掏錢支持新藥研發,到頭來還得花天價買藥,藥企成了最大贏家。 為了維持這種「躺著掙錢」的狀況,藥企花起錢來毫不手軟。 根據美國醫學會2020年的一項研究,從1999年到2018年,製藥行業和保健品行業共花費47億美元遊說,平均每年2.33億美元。 而在2020年之後,遊說費用繼續水漲船高。根據OpenSecrets的數據,製藥行業在2021年砸了近3.9億美元用於遊說。 錢花哪兒了?美國國會的議員身上。 2020年STAT的一項分析發現,當年超過三分之二的美國國會議員,收到了來自製藥公司的資金捐贈。 2024年,100名現任美國參議員中,至少有72人從製藥公司獲得了至少1萬美元,其中12名參議員獲得的捐款金額超過10萬美元。 美國製藥企業花了這麼多錢,為的是不讓政府插手藥價協商,以維持高價。 川普解決藥價的誠意也值得懷疑,不光是藥企的政治影響力很難撼動,更因為川普本人就是大藥企的「好朋友」。 川普嘴上說要降低藥品價格,可他做的事看起來像是「一屁股坐到了藥企那邊」。 2017年1月11日,還沒上任的川普就嚴厲抨擊美國藥企「逍遙法外」,並表示政府應該協商藥品價格。 但川普上任之後,就收到了輝瑞公司提供的100萬美元捐款。2017年底,川普還直接任命大型製藥公司高管亞歷克斯·阿扎爾領導衛生部,被批「讓狐狸看守雞舍」。而川普的減稅政策,更是讓大藥企獲益匪淺。 近日,川普剛宣布讓藥企降低成本,第二天輝瑞公司CEO便現身他的籌款活動……如果說他倆只是去打高爾夫,有人相信嗎? 如此看來,美國政治的遊戲規則下,想要讓藥價真降下來,恐怕是一件「很難完成的任務」。川普的「降價承諾」,聽聽就好。 (「三裡河」工作室)
提醒遠離危險區域,特別注意用火、用電安全 孩子獨自在家,「安全弦」要繃緊 暑假期間,不少孩子獨自在家學習、玩耍。獨自在家可以鍛鍊孩子的自理能力,但是需做好安全教育,保障居家安全。 廚房、飄窗,都存在風險隱患 「很多家長認為,孩子外出不安全,待在家裡最安全。其實不然,家裡也有危險的地方,平時就要注意安全教育。」國家消防救援局河南機動隊伍一中隊中隊長王祺說。 作為一名消防員,王祺每年暑假都會遇到一些本可以避免的兒童安全事故。為了避免慘劇發生,他結合多年實戰經驗,給出了一份安全攻略。「廚房有刀具、電器和燃氣,是比較危險的地方。」王祺提醒家長,出門前最好把廚房門鎖住,讓孩子遠離廚房。他曾救援過一名獨自在家的11歲女孩,她本想煮麵吃,但由於不熟悉燃氣點火操作,打不著火,然後又忘記關閉閥門,導致燃氣洩漏。幸虧母親下班回家發現後報警,才避免一場大禍。 「對於年齡較大的孩子,家長應該教會孩子識別燃氣洩漏的氣味,聞到異味立即開窗、關閥、撤離、求助。」王祺說。另外,家裡應及時安裝或更新燃氣報警器和自動切斷裝置。打火機、火柴、藥品、化學製劑也應該鎖進柜子,防止孩子誤觸。一名8歲男孩在家用打火機燒紙玩兒,火苗躥到窗簾上,引發火災;一名7歲女孩把酒精消毒噴霧當水槍玩兒,消毒水流到手上後,又去揉眼睛,因家中無人耽誤救治……「這些慘痛的教訓都值得家長吸取。」王祺說。 對於家住高層的孩子來說,陽臺、飄窗處也存在隱患,為避免孩子墜落或高空拋物,「應該在陽臺、樓道加裝安全護欄,護欄間隙要小於11釐米。」王祺說。 注意用電安全,採取防觸電措施 暑期氣溫高,用電多,是家用電器故障高發期。哪些安全用電知識需要掌握? 一名孩童在家中感到悶熱,想要使用電風扇,便去插電源,不料遭遇了漏電事故,孩子被嚇哭。所幸,經家長檢查,小孩沒有受傷。這一事件提醒我們,在暑假期間,用電安全不容忽視。 國網河南省電力公司鄭州供電公司用電服務專責尚繼武提醒家長,如果留孩子獨自在家,離家前家長應做好以下用電檢查:了解家中用電設備的功率,確保家中電器負荷不超過電力線路承載能力;確保家用電器均為正規廠家生產的合格電器;確保家庭用電線路已經安裝合格的接地線,並選用與家中用電負荷相適應的熔斷絲;確保家中用電線路已安裝漏電保護器,並定期對漏電保護功能進行測試;確保家中不使用外殼破損、導線裸露的電器設備;不要在同一個電源插排上使用太多電器,不然有可能導致短路、跳閘,甚至引發火災。 去年,一名11歲女生暑期獨自在家使用電水壺燒水時,不慎用溼手觸碰了帶電的電源插頭,遭到電擊。她的左手中指瞬間劇烈刺痛,還被電擊出一個洞,家長懊悔不已。 尚繼武建議家長要提醒孩子注意用電安全,溼手、溼毛巾等不能觸摸、擦拭開關、插座等,溼手也不能插拔插頭和操作帶電的電器設備;使用電器時,應注意電源線不要被重物壓住,否則可能會造成電線折斷或絕緣層破損,導致短路或漏電;插拔電源插頭時要著力於插頭,不要拉拽電線,防止線路損壞產生危險;手機等電子產品不要放在床邊充電,一旦爆炸可能直接傷害到床上的人,也容易點燃床品,引發火災;手機充電時不要接打電話。 對於有年齡較小孩子的家庭,尚繼武建議給牆面較低位置的插座裝上保護罩,或安裝防觸電插座,防止孩子因好奇將手指或其他東西塞進插座孔內,引發觸電事故。 用好遠程監控,製作安全聯絡卡 河南省洛陽市嵩縣木植街鄉中心小學校長王予川十分關注農村留守兒童:「這些孩子的家長往往外出打工或務農,暑假期間孩子自己在家,容易出現安全事故。」 一名二年級的學生,常年和奶奶一起生活。奶奶一見老師就「訴苦」:「管不住,我出去幹活,就一個晌午的工夫,孫子就自己跑到院裡,摔了個『大馬趴』。」王予川建議有條件的家長,可以藉助科技手段保護獨自居家孩子的安全,比如安裝智能攝像頭。家長在外也能隨時關注、語音提醒,必要時撥打求救電話。 「可以給孩子配個電話手錶,暑期父母在外,有空就和孩子視頻通話,做到時常提醒,以確保孩子在家安全,還能聯絡感情。」王予川說。一名三年級學生和上高中的哥哥在家生活,父母都外出打工,每天他們的母親都會給他們打視頻電話,提醒安全問題,父母還決定給家裡安裝一套視頻監控系統。 王予川認為,除了上述安全教育和預防措施外,還應充分發揚鄰裡互助的傳統。「遠親不如近鄰,關鍵時刻有人幫。家長離家前,最好能和鄰居打個招呼,請鄰居時不時來家裡看看。」王予川說,「村委會也可以組建互助巡查網,志願者定期入戶查看,提前排除隱患。」 她還建議家長製作一張安全聯絡卡放在家中,上面寫清楚報警電話110、火警電話119、急救電話120,以及家庭住址,父母姓名、電話等。這樣,當孩子遇到緊急情況,可以撥打求救電話,並能說清楚位置和聯繫人電話。(記者 朱佩嫻)
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