上海8月11日電 (記者 陳靜)阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)是一種常見的睡眠呼吸障礙疾病,其核心病理機制是患者睡眠期間上氣道完全或部分塌陷,伴有血氧飽和度下降和/或微覺醒。 「在全球範圍內,OSA發病率很高。」復旦大學附屬中山醫院呼吸科專家李善群教授11日對記者解釋,「對普通民眾而言,OSA最直接的表現就是打鼾和憋氣,但其對健康的危害非常大」。 「長期抽菸喝酒者、年老體弱者發病率很高,女性更年期、絕經期以後也容易出現OSA。」李善群介紹,肥胖患者OSA會加重。此外,鼻炎、鼻竇炎等問題都是導致OSA病情加重的危險因素。「其實,肥胖等疾病的發生與OSA互為因果關係。」這位專家解釋,一方面,OSA病人容易引發肥胖。因為OSA帶來的長期缺氧引起全身代謝異常,容易出現糖原累積、脂肪堆積,進而導致肥胖。另一方面,肥胖患者更容易伴有OSA。因為在全身脂肪、皮下脂肪堆積的同時,口咽部脂肪堆積容易導致呼吸暫停和呼吸氣流不暢。根據睡眠期間每小時呼吸暫停或低通氣事件發生次數(AHI),OSA嚴重程度可分為輕度(>5次)、中度(>15次)、重度(≥30次)。 李善群教授與患者溝通病情。(記者 陳靜攝) 他為記者分享了相關病例,在臨床診療中,他曾遇到一位50歲上下的男子,不到1.6米的身高,體重超125公斤,曾嘗試各種減肥方法,均無效果。後來,醫生為該名男子開展聯合治療,在OSA緩解的同時,減肥有明顯效果。 在採訪中,關於更年期女性易罹患OSA問題,李善群介紹,這是性別差異,和女性更年期以後激素分泌異常有關。這位專家進一步解釋,女性進入更年期後,因為性激素分泌異常,可能會出現焦慮、緊張,心血管疾病等問題。性激素差異變化也是導致氣道塌陷、鬆弛的原因,是引發OSA的重要因素。 「OSA容易引發全身各個系統的毛病。」身為復旦大學附屬中山醫院呼吸科臨床專家的李善群教授舉例,嚴重的OSA會誘發或加劇發生心血管疾病、腦血管疾病,導致病情進一步惡化,甚至夜間猝死。 中國OSA患者人數眾多,OSA引發全身各個系統器官疾病後,後期會出現診斷困難,治療費用居高不下。「因此,我們要及時防治OSA。」李善群教授說。據悉,數據顯示,中重度OSA患者中,只有三分之一接受治療。關於造成診斷率低、治療率低的原因,這位專家坦言,患者及家人對OSA的相關知識了解不足、對症狀不重視。「科普相關知識十分重要。」他強調。 他同時指出,在臨床上,伴有相關併發症的OSA患者常會因併發症到相關科室就診,相關科室的部分醫務人員對OSA與併發症的關係重視不足,進而可能耽誤患者治療。比如:遇到諸如難治性、頑固性胸悶氣喘,頑固性心律失常等不明原因的病症時,醫生在對其進行全面評估時,應該重視患者肥胖、鼾症及夜間呼吸暫停的問題,必要時前往呼吸科睡眠中心接受診治及呼吸睡眠檢測,進而早期篩查診斷,避免患者發生OSA相關的危險病情惡化。 在採訪中,這位專家十分強調多學科協作。他說:「在人的生命周期裡面,或多或少會出現健康問題,而有些疾病並不是單一學科就能夠治好。因此,在OSA和相關慢病的治療中,多學科協作十分重要。」 「關於OSA的治療,改變抽菸、喝酒、暴飲暴食等不良習慣,在控制飲食的同時加強運動鍛鍊等是一個方面。」李善群教授介紹,「對有鼻炎、心血管疾病、高血壓等合併症的OSA患者,我們採用聯合治療。對輕度、中度病人,我們可以用體位治療,比如:病人側臥睡眠,用口腔矯正器等。呼吸機是治療OSA的有效方式」。但在實際生活中,因為種種原因,呼吸機的普及度、使用率並不盡人意。26歲的患者張先生告訴記者,戴著呼吸機睡覺並不舒服,出差的時候尤其感覺不便,特別期待有藥物能夠幫助他少打鼾、順暢呼吸。他希望更方便地治療疾病。 張先生說,自己經常覺得疲勞,白天昏昏欲睡,注意力很難集中,工作效率下降,也不敢長時間開車。家人反映他晚上打呼嚕特別響,有時候還會在打鼾過程中停一下再喘氣。在體檢中,醫生發現張先生有高血壓傾向,並告知可能與OSA有關。在家人催促下,張先生來醫院就診。通過睡眠監測,張先生的OSA已是中度。 李善群教授告訴記者,他為張先生開出了相關創新藥治療處方。據介紹,此次李善群教授開出的藥物在全球高水平的臨床研究中被證實:其在減輕肥胖合併OSA患者體重的同時,極大改善了OSA病情,患者的生活質量包括運動能力、活動能力、學習及工作效率大幅提高。這次醫生給張先生開了可以注射的藥物,讓張先生很開心。李善群表示,在各種藥物和非藥物方式的幫助下,OSA患者能夠獲得良好的生活質量。(完)
受訪大學生從勞動教育中收穫了什麼: 吃苦耐勞、堅持不懈的精神 69.40% 提升了動手實踐能力和解決問題的能力 65.93% 增強團隊合作意識和溝通能力 60.66% 樹立正確的勞動價值觀 53.28% 學到具體勞動技能 41.62% 其他 0.40% 從去年9月種下油菜籽,到見證春日油菜花驚豔綻放,再到初夏揮鐮收割,中國美術學院「春收計劃」這門勞動實踐課程貫穿了完整的作物生長周期。課程結束後,學校食堂則將油菜花籽榨成油,端到同學們的餐桌上。 即便收割當天下起了小雨,後勤老師還是冒雨細緻示範:握刀的角度、發力的技巧、緊貼根部下鐮的手法……就讀於中國美術學院良渚校區的張韻晗覺得,每一個動作都凝結著對土地與勞作的敬意,她也意識到「原來割油菜有非常多的門道」。 就讀於北京林業大學的楊梅藝則報名了學校開設的烹飪課程,這門課教室設在食堂,學校為了保障教學質量採取小班教學,老師是學校烘焙坊的師傅,楊梅藝「搶到課高興了好幾天」。打發奶油、攤蛋皮、製作曲奇餅乾,楊梅藝成就感滿滿的同時,也體會到了後勤工作者的熱情和艱辛,看到了勞動者對技藝的堅守。 作為包頭師範學院馬克思主義學院的學生,陳怡含的大學生涯始終貫穿著勞動教育的印記。從志願服務到理論課堂,勞動實踐讓她對專業的認知從書本走向現實。 近期,中國青年報·中青校媒面向全國高校大學生就「大學勞動教育」相關話題發起問卷調查,共回收有效問卷1843份。調查發現,91.37%受訪大學生所在高校將勞動教育納入必修課程,8.63%受訪大學生所在高校將其作為選修課程或實踐活動。 受青睞的勞動課,背後有何門道? 來自福建師範大學播音與主持藝術專業的袁夢嶸參加過不少勞動教育課程——交通引導、烘焙製作、衛生打掃、針線活兒等。這些技能可以用到生活中,袁夢嶸特別有成就感。她坦言:「看似簡單的事情,實際做起來都不容易。每一份勞動都值得被尊重。」 海大茶園是中國海洋大學的「網紅地標」。這片茶園由學校後勤部門負責養護,校團委組織各學院學生輪流參與採摘,食品科學與工程學院教授汪東風指導學生們制茶。「從採茶到炒茶,學生們全程參與,既體會『一茶一飯來之不易』,也收穫親手勞動的成就感。」中國海洋大學團委實踐部部長周星宇說,近兩年已有1500餘人參與採茶制茶活動。 中青校媒調查顯示,61.42%受訪大學生參加過如敬老、環保宣傳等社區服務,44.28%受訪大學生參加過手工製作類勞動實踐。農田耕種、園藝種植等農事活動(43.84%),企業實習等職業體驗(37.33%),食堂幫工等校園後勤服務(37.66%)等都是受訪大學生常參加的勞動實踐。 當第一次控制無人機順利升空,開展農田檢測,就讀於中國農業大學的勾琳萱心中的成就感難以言表。在勞動教育課上,她和同學們親手種植蔬菜,從踩線定位、翻地、鬆土到播種、施肥,每一個環節都需要細緻、耐心。勾琳萱在參觀種子處理的科技流程時驚訝地發現,如今農業已經不再是「鋤禾日當午」的傳統模樣,它越來越走向智能化、精細化。 中青校媒調查還發現,在眾多勞動教育形式中,僅18.99%受訪大學生傾向開展體力勞動,34.24%受訪大學生傾向開展創造性勞動實踐活動,46.77%受訪大學生傾向於兩者結合、均衡開展。 「學一道時令菜,練一門新手藝」,清明「春山與詩」包青團、端午「遊園會」包粽子、重陽製作重陽糕、小雪雅集圍爐煮茶、冬至捕魚感受傳統農耕漁事……中國美術學院後勤服務中心加強與各職能部門和二級學院的協同合作,結合傳統二十四節氣,開展一系列古韻文化課程與活動,將「勞育」融入「大思政」育人理念,全鏈條打造生活化、具象化、國美味的勞動實踐。 「其中,『藝塘尋魚』捕魚活動深受師生喜愛。大學生上午『摸魚』,中午全魚宴、『杭州一高校開展幹塘節』等話題在社交媒體平臺霸榜,勞動教育相關活動全網全年總閱讀量3686萬。」中國美術學院後勤服務中心工作人員龐洋介紹。 2021年至今,中山大學中國區域協調發展與鄉村建設研究院教授李郇和團隊師生多次來到雲南省鳳慶縣,在紅塘村、塘房村等地,與村民一起改造農房和農家小院。這項鄉土中的實踐,既與師生們的專業學習和科研息息相關,也是一場深入鄉村的勞動教育。 中山大學中國區域協調發展與鄉村建設研究院博士、雲南大學教師龍曄介紹,請同學們參與到勞動中,是希望同學們真正去了解鄉村。「人與人之間的關係是需要通過溝通、實踐去創造和改變的。親身參與勞動,在勞動中和村民溝通,能幫助同學們更好地了解鄉村。我們的學生通過參與勞動,從村民那裡學習了許多地方知識和實踐經驗,例如本地材料的處理和使用,還有民間智慧,比如如何看旱澇,如何應對氣候變化,等等。」 勞動是一本無字的書。親身參與設計和施工,讓同學們從泥土中獲得第一手的知識和技能。從一次排水洞疏通中,龍曄發現,土地的坡度、土壤的保水程度等都決定著排水系統的建設方式,「書本上不會講這麼細,還是要到實踐中摸索。」 北京林業大學綜合保障部基建與維修中心日常維修管理員關偉徵結合中心日常維修工作,梳理生活中常見的維修問題,並融入教學內容中,課上,他準備好水龍頭、臺盆、馬桶等教學用具,讓學生在課堂上「拆的是實物、學的是真活」,真正學習和掌握上下水管安裝等生活維修技能。 「這門課的課程整體滿意度100%!」同學們紛紛留言表示:「課程特別好,有理論、有實操。」還有同學向關偉徵提出申請,希望在課餘參與到日常維修保障任務中。 「勞動創造價值」,受訪大學生在勞動中汲取精神力量 「勞動課的氛圍輕鬆很多,不像專業課那麼拘謹。」張韻晗覺得,後勤老師們是經驗豐富的長者,將經驗傾囊相授。「春收計劃」這門課沒有考試,不需要提交作品,只需要腳踏實地參加勞動,並留下結課後的心得體會。張韻晗寫道:「這短暫的過程裡,油菜既完成了從觀賞之美到實用之益的轉化,更讓我在親身勞作中體會到耕耘的意義,這份踏實付出的力量,成為激勵我前行的精神養分。」 調查顯示,超九成受訪大學生表示在勞動教育中有實質性收穫。69.40%受訪大學生認為勞動教育培養了吃苦耐勞、堅持不懈的精神,65.93%受訪大學認為勞動教育提升了動手實踐能力和解決問題的能力,60.66%受訪大學生認為勞動教育增強團隊合作意識和溝通能力。此外,樹立正確的勞動價值觀(53.28%),學到具體勞動技能(41.62%)也是受訪大學生眼中勞動教育的價值。 吉林大學考古學院文物與博物館學專業的何燁參與了學校開設的「典籍中的勞動之光——匠心啟智沉浸式體驗系列勞動教育實踐課程」。在縫製線裝古籍課程中,她能夠初步體會古籍修復師的經歷和心路歷程。何燁表示,在這個過程中她更加深刻地體會到有別於理論學習的專業內涵,「這增進了我對文化遺產的情感,也深化了對『工匠精神』的理解。」 袁夢嶸特別提到,勞動過程中不僅僅有技能的提升,還有內心的成長。她曾以為擦玻璃只要用水一擦就亮,實際操作才發現,要先用清洗劑去汙,再用幹布擦乾水漬,「看似簡單的活兒,藏著不少門道」。在扎紮實實的實踐中,袁夢嶸更加尊重勞動、敬畏勞動。最開始參與勞動教育課程時,她曾經抱著敷衍的態度,「單純是為了籤個到,打算玩手機打發時間」。後來投入到活動中,她發現這樣的課程安排非常有意義,態度也隨之改變了。 「莫問收穫,但問耕耘。」勾琳萱覺得勞動真正的意義不只是結果,而是過程中流過的汗水、積攢的經驗和沉澱下來的成長。以前勾琳萱覺得勞動就是體力活,是一件「辛苦但不得不做」的事。但在果園收穫滿滿一筐葡萄,聞著指尖留下的香甜後,她意識到勞動是一種有尊嚴、有智慧、有美感的創造過程。 在河北涿州上勞動教育課期間,勾琳萱幾乎每天早上7點就要出發,親自去耕地、播種,幾天後看到種子冒出小芽,「那一刻的喜悅不是旁觀者能體會的」。「一分耕耘,一分收穫。」勾琳萱說,「這也給了我極大的激勵——讓我學會腳踏實地、不怕吃苦,在未來面對挑戰時都能迎難而上。」 在勞動課程中「增長才幹、連結未來」 龐洋介紹,2024年度學校共開設10餘門課程、20個班次,完成了1300餘名學生的勞動教育,幫助同學們在實踐參與中增長見識、鍛鍊能力。 「勞動教育不是單一部門的事,而是全校協同的系統工程。」周星宇說,教務處作為牽頭部門,搭建了勞動教育的「四梁八柱」——從45門勞動教育通識課程,到專業課程中的勞動實踐,構建了從理論到專業的完整鏈條。 「我們推行『一學院一品牌』,讓每個學院的專業優勢成為勞動實踐的『利器』。」周星宇介紹,海洋與大氣學院的海洋科普進社區、工程學院的科創成果展示,都是「專業+勞動」的生動實踐。而「一校區服務一城區」模式讓勞動教育紮根地方,例如嶗山校區對接嶗山區金融需求與鄉村振興,經濟學院、管理學院學生「對口賦能」。 調查顯示,46.66%受訪大學生認為勞動教育課程對掌握未來職場技能非常有幫助,45.63%受訪大學生認為勞動教育課程有一定幫助、能學到一定技能。 每次經過一個暑期的小菜園、民房改造工作,很多同學都會被曬黑。李郇說,如果學生的父母看到他們在村裡扛石頭,「可能要罵我的」。不過,曾參與小菜園改造的團隊成員劉錦鋒讀研一時,從紅塘回到學校後,開始思考「設計到底應該是物理空間的設計,還是社會空間的設計」。「我們本科學習階段,學習的大多是物理空間的設計,但在紅塘村的工作是通過搭建一個有序的空間,來改善、增進村民之間的社會關係,這更多的是社會空間的設計。」 龍曄也感受到了師弟師妹身上明顯的變化。「研究院的一位同學在寫感言時提到,我們在鄉村的工作不僅是幫村民修房子、花園,我們修的其實是村民對國家和社會的信任,以及對美好生活的嚮往。這樣的感悟不是看課本或上一節普通的課程可以產生的,通過在村子裡和村民交流、共同勞動,他才會更理解村民的感受。」 走出教室,走進農田、果園和實驗基地,與土地的接觸讓勾琳萱感受到了知識的溫度和人情的厚度。她希望學校開設更多與生活結合緊密的勞動課程,如關於榫卯結構、竹編、制陶等手工藝課程,在勞動中了解中國傳統文化,增強動手能力。「勞動教育不應該只是課程,它更是一種生活方式、一種價值觀,它讓我更加熱愛土地、尊重勞動、珍惜成果。」勾琳萱說。 何燁在聽完全國勞動模範、一汽-大眾高級技師金濤的分享後頗有感觸:「從金濤老師身上我看到了堅定一事的定力和時刻學習的態度。」她說,很多時候總想著選擇一條「最好」的道路,在權衡利弊後又灰心沒有適合自己的道路,但聽了前輩的人生軌跡後,何燁感受到每條道路都有其必經的艱難坎坷之處,重要的不是如何避開,而是如何面對,並將其轉為自己的人生經驗。 北京林業大學綜合保障部黨委副書記陳餘珍說,目前學校已建立起「3+N」後勤保障系統的勞動教育體系,烹飪技能培訓課程、日常維修課程、急救與健康體檢技能培訓課程、收納及縫補熨燙培訓課程等受到學生的廣泛歡迎。「希望幫助同學們既獲得『會修、會做、會算』的硬核本領,更能把『崇尚勞動、尊重勞動、綠色發展』的精神種子帶進未來人生。」 調查顯示,67.82%受訪者期待引入更多生活實用技能培訓,65.82%受訪者希望增加與專業相關的勞動實踐、提升職業素養,57.08%受訪者樂見開展社會公益類勞動、增加社會責任感,41.56%受訪者期待增加創造性、創新性勞動項目。 在周星宇看來,勞動教育的終極目標,是讓學生「勞有所獲、勞有所悟」。「就像海大茶園的茶葉,要經過採摘、揉捻、烘焙才能回甘,勞動教育也需要在實踐中沉澱,最終成為學生成長的養分。」周星宇說。 中青報·中青網記者 王軍利 畢若旭 實習生 賈明皓 張瑋琪來源:中國青年報
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