在茂名信宜竹山社區衛生服務中心,「90後」醫生陳秋敏已默默耕耘近十年。從臨床醫學畢業生到肩負精神疾病防控重任,她的醫路始於家庭影響,卻因責任而堅守。走山路、訪患者、錄數據……在日復一日中詮釋「醫病更療心」的意義,為居民搭建起社區裡的守護網絡。 醫路始於家庭影響 信宜竹山社區衛生服務中心規模不算小,日常裡承擔整個社區的基礎衛生服務工作,居民有小病都來這看。身為信宜本地人,從廣州醫科大學臨床醫學專業畢業後,陳秋敏就回到了家鄉成為一名全科醫生。她從醫的理由也很簡單:「家裡有人讀醫,自己也就讀了。」 談起初為全科醫生的經歷,陳秋敏仍然歷歷在目:「有一晚值班,下午查房時還好好的病人突然陷入昏迷。」初出茅廬的她顧不上詢問什麼,與護士一邊緊急進行靜脈通道補液和心肺復甦,一邊與家屬溝通。經過那次的歷練,她也有了更深的感悟:「遇事千萬不能慌。」 《全國精神衛生工作規劃(2015—2020年)》提出,2020年,基層醫療衛生機構應普遍配備專職或兼職精神衛生防治人員。隨著國家加大對精神障礙疾病的關注,2018年,陳秋敏在茂名市第三人民醫院開始了長達一年的轉崗培訓,而後成為一名專職精神衛生防治醫生。 「最初肯定有一些擔心,因為不熟悉這個群體。」陳秋敏說,初次接觸這方面知識有些許緊張,因為與有精神障礙疾病的患者溝通存在挑戰,還需要留心可能會有的暴力行為。但如今,這位「90後」醫生有了不一樣的感悟,「他們也不想這樣,所以他們更需要我們。」 對病患情況瞭然於胸 陳秋敏所在的竹山社區,在管的精神障礙疾病患者有561人,他們的情況陳秋敏都瞭然於胸。 「目前社區內管理在冊的主要包括精神分裂症、癲癇所致精神障礙、精神發育遲滯伴發精神障礙、雙相情感障礙、分裂情感性障礙、偏執性精神病在內的6大病種。」陳秋敏提到,561個病人需要親自接觸,面訪、錄入情況。社衛中心每年也會進行體檢,按季度免費發放藥品,為有需要者注射長效針劑,同時還要開展講座,增進大家對於疾病的了解和認識,每個人摸查一遍,也就差不多可以開始新一季度的工作了。 「有沒有按時吃藥啊?最近吃飯睡覺規律嗎?」這一天,陳秋敏和同事一起來到附近一對患有精神分裂症的叔侄家中,陳秋敏用當地話和他們一邊聊家常,一邊量著血壓、問問近況,面對這位經常見面的醫生,患者的神情也放鬆下來,「他們打了長效針劑,目前控制得不錯。」 這對叔侄就住在社衛中心附近,步行只要十幾分鐘,但竹山社區面積大,不少地方還是山路,去一次不容易,花在路上的時間不少,加上溝通、協調、記錄的時間,更多時候是對技能與體力的雙重考驗。為了提高效率,陳秋敏和同事也會積極與當地村委會等組織溝通,讓細微的工作更好地深入每一戶有需要的家庭,「溝通、協調、勸說都是與精神障礙疾病防控工作一樣重要的環節。」 希望在預防中做更多 接受採訪時,陳秋敏的手機也在不斷地彈出消息,微信裡建立著大大小小的群聊,搭起隨時與患者、家屬溝通的橋梁。 一位小夥子令她印象深刻,「他20多歲,患有雙相情感障礙,在家挨罵後就會來找我傾訴。」從今天遇到了什麼事到心情如何,事無巨細,陳秋敏都給予巨大的耐心,呵護著這顆年輕的心。 一個患者的背後是一個家庭,因此,精防工作為一個家庭帶來的正面影響不言而喻,陳秋敏很希望未來能夠在前期的預防和識別中做更多:「早溝通早介入,很多情況都可以避免。」談及心願,她笑著說:「我希望未來可以在培訓中掌握更多經驗,讓居民不用有什麼事都去大醫院。」 羊城晚報記者 王沫依
文匯報獲悉,8月10日清晨,海派藝術名家、上海大學美術學院教授、上海中國畫院畫師張培礎因病辭世,享年81歲。這是在上海美術界德高望重卻分外低調的一位藝術家,成名甚早,內功深厚,桃李滿天下。 今年春夏之交,張培礎在上海中國畫院美術館剛剛辦完「海上名家研究系列·大道尋真——張培礎水墨作品展」。這竟然是耄耋之年的他生平第二次舉辦個展,著實令很多人感到意外。在這次展覽上,張培礎呈現70餘件題材豐富的畫作,包括主題畫作品、戲劇人物、海上畫家造像系列、人物寫生系列、人體系列等,跨度超過40年,其中包括特意創作的一批新作。展覽期間,他向記者坦言:「我這一輩子畫了好多作品,不少經典作品已反覆展示過,這次希望能換點新的!」而彼時,他的身體狀況已不容樂觀。 張培礎的筆端,始終保持著日常、自然、本真的湧動。以人物畫見長的他,往往關注生活中的個體,尤其是身邊的都市人物,作品多描繪現代都市中形形色色人的生活場景、神態和情感。這些畫作似乎過於平和,算不上彈眼落睛,卻親切得就像人們熟悉的生活,並且經得起一再回味。張培礎的人物畫,在海派畫家中相當具有辨識度。除了主題性創作,他的畫幾乎無一例外呈現出一種「瀟灑的嚴謹」——一方面不勾線,慣用大筆磅礴、水墨淋漓的沒骨畫法,另一方面對於造型、結構等關係格外講究,既洋溢著濃濃的東方寫意,又呈現出較強西洋式的光感。 對於水墨這一東方特有的藝術語言,張培礎一直保持著自己的思考。他認為,筆墨術語中筆性、筆意、筆情之精微,墨韻、墨氣、墨趣之魅力,正是中國畫審美的最高境界。中國寫意水墨借物言志,抒發對中國畫意念、意韻精神的感悟,崇尚對筆墨精神含量的追求,正是一種藝術品性的至高境界。早在20多年前從上海大學美術學院副院長一職退休前夕,張培礎就曾和學生們辦起「水墨緣」師生展,日後又將「水墨緣」從展覽拓展成一個長期交流水墨技藝、心得的藝術沙龍,為海上水墨的探索與創新默默蓄力。
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