在茂名信宜竹山社區衛生服務中心,「90後」醫生陳秋敏已默默耕耘近十年。從臨床醫學畢業生到肩負精神疾病防控重任,她的醫路始於家庭影響,卻因責任而堅守。走山路、訪患者、錄數據……在日復一日中詮釋「醫病更療心」的意義,為居民搭建起社區裡的守護網絡。 醫路始於家庭影響 信宜竹山社區衛生服務中心規模不算小,日常裡承擔整個社區的基礎衛生服務工作,居民有小病都來這看。身為信宜本地人,從廣州醫科大學臨床醫學專業畢業後,陳秋敏就回到了家鄉成為一名全科醫生。她從醫的理由也很簡單:「家裡有人讀醫,自己也就讀了。」 談起初為全科醫生的經歷,陳秋敏仍然歷歷在目:「有一晚值班,下午查房時還好好的病人突然陷入昏迷。」初出茅廬的她顧不上詢問什麼,與護士一邊緊急進行靜脈通道補液和心肺復甦,一邊與家屬溝通。經過那次的歷練,她也有了更深的感悟:「遇事千萬不能慌。」 《全國精神衛生工作規劃(2015—2020年)》提出,2020年,基層醫療衛生機構應普遍配備專職或兼職精神衛生防治人員。隨著國家加大對精神障礙疾病的關注,2018年,陳秋敏在茂名市第三人民醫院開始了長達一年的轉崗培訓,而後成為一名專職精神衛生防治醫生。 「最初肯定有一些擔心,因為不熟悉這個群體。」陳秋敏說,初次接觸這方面知識有些許緊張,因為與有精神障礙疾病的患者溝通存在挑戰,還需要留心可能會有的暴力行為。但如今,這位「90後」醫生有了不一樣的感悟,「他們也不想這樣,所以他們更需要我們。」 對病患情況瞭然於胸 陳秋敏所在的竹山社區,在管的精神障礙疾病患者有561人,他們的情況陳秋敏都瞭然於胸。 「目前社區內管理在冊的主要包括精神分裂症、癲癇所致精神障礙、精神發育遲滯伴發精神障礙、雙相情感障礙、分裂情感性障礙、偏執性精神病在內的6大病種。」陳秋敏提到,561個病人需要親自接觸,面訪、錄入情況。社衛中心每年也會進行體檢,按季度免費發放藥品,為有需要者注射長效針劑,同時還要開展講座,增進大家對於疾病的了解和認識,每個人摸查一遍,也就差不多可以開始新一季度的工作了。 「有沒有按時吃藥啊?最近吃飯睡覺規律嗎?」這一天,陳秋敏和同事一起來到附近一對患有精神分裂症的叔侄家中,陳秋敏用當地話和他們一邊聊家常,一邊量著血壓、問問近況,面對這位經常見面的醫生,患者的神情也放鬆下來,「他們打了長效針劑,目前控制得不錯。」 這對叔侄就住在社衛中心附近,步行只要十幾分鐘,但竹山社區面積大,不少地方還是山路,去一次不容易,花在路上的時間不少,加上溝通、協調、記錄的時間,更多時候是對技能與體力的雙重考驗。為了提高效率,陳秋敏和同事也會積極與當地村委會等組織溝通,讓細微的工作更好地深入每一戶有需要的家庭,「溝通、協調、勸說都是與精神障礙疾病防控工作一樣重要的環節。」 希望在預防中做更多 接受採訪時,陳秋敏的手機也在不斷地彈出消息,微信裡建立著大大小小的群聊,搭起隨時與患者、家屬溝通的橋梁。 一位小夥子令她印象深刻,「他20多歲,患有雙相情感障礙,在家挨罵後就會來找我傾訴。」從今天遇到了什麼事到心情如何,事無巨細,陳秋敏都給予巨大的耐心,呵護著這顆年輕的心。 一個患者的背後是一個家庭,因此,精防工作為一個家庭帶來的正面影響不言而喻,陳秋敏很希望未來能夠在前期的預防和識別中做更多:「早溝通早介入,很多情況都可以避免。」談及心願,她笑著說:「我希望未來可以在培訓中掌握更多經驗,讓居民不用有什麼事都去大醫院。」 羊城晚報記者 王沫依
廣州日報訊 (全媒體記者何雪華)昨日,廣東省疾控局公布近日佛山市禪城區司法局、南海區衛生監督所等部門基孔肯雅熱防疫的典型案例,目前已有機構因未及時清理蚊蟲孳生地等受到行政處罰。 據介紹,近期,為落實省、市、區疫情防控工作,保障人民群眾生命健康安全,廣東省佛山市衛生健康、城市管理和綜合執法等部門已全面下沉開展執法檢查,進一步加大執法力度,對人流密集的公共場所、醫療機構等場所持續開展蚊媒傳染病防控衛生監督檢查工作,落實落細基孔肯雅熱和登革熱傳染病防控措施,其間對違反規定的單位、個人依法予以處理。 小區泳池雜物堆積 蚊幼蟲積水中蠕動 禪城區衛生健康部門執法人員在對某小區遊泳池進行現場監督檢查時,發現該小區泳池水質處理設備機房和池周溢水,槽內長期未清理,樹葉、泥土堆積,導致排水不暢產生積水,積水中已見蚊幼蟲蠕動。執法人員發現後,當場對泳池負責人進行基孔肯雅熱和登革熱傳染病的防控宣教,並根據《廣東省愛國衛生工作條例》第六十九條、《廣東省病媒生物預防控制管理規定》第十七條的規定,對該單位當場給予警告的行政處罰,同時責令立即改正。 水培植物水體渾濁 肉眼可見蚊蟲孳生 日前,禪城衛生健康部門執法人員對禪城區內接待境外人員的酒店及住所場所進行蚊媒傳染病防控專項監督檢查工作。檢查期間發現某一酒店前臺放置的一盆水培富貴竹容器內,水體渾濁,水中可見蚊幼蟲孳生。該酒店負責人解釋,是因員工換水時未衝洗植物根部導致。執法人員當場對該酒店負責人進行疫情防控宣教,強調防控工作的重要性。但酒店疏於清理,已導致孳生蚊幼蟲甚至成蚊飛出的結果,違反《廣東省愛國衛生工作條例》第四十二條、《廣東省病媒生物預防控制管理規定》第十一條的規定,執法人員依法對該酒店作出警告的行政處罰,同時責令立即改正。 餐館隨意傾倒積水 造成蚊媒滋生隱患 城市管理部門執法人員在開展執法檢查的過程中,發現某飲食店鋪不按規定的時間、地點和方式,隨意在前街道路側邊傾倒汙水,傾倒面積超0.8平方米。因該店鋪未自覺遵守公共環境衛生規定、維護公共環境衛生,隨意傾倒汙水造成環境衛生破壞,造成蚊媒滋生隱患,增加了所處地區基孔肯雅熱和登革熱傳播流行的風險。為此,執法人員對店鋪經營人進行疫情防控宣教,並根據《佛山市城市市容和環境衛生管理規定》第二十八條、第四十五條的規定,對該店鋪責令限期改正,如不改正將予以立案查處。 水養綠植不常換水 容器中蚊幼蟲遊動 此前,南海區衛生監督所執法人員對某企業進行監督檢查的過程中,發現該公司水養綠植的容器中可見蚊幼蟲遊動。該企業負責人表示,辦公室的水養綠植確實不常換水,平時都有注意關紗門紗窗但還是經常被蚊子咬,現在恍然大悟,原來蚊子就在自己的身邊。執法人員依據《廣東省病媒生物預防控制管理規定》,對該公司上述水養綠植孳生蚊蟲行為給予了警告的行政處罰,同時責令立即改正。負責人當場對水養綠植進行換水和清潔,並表示今後一定會常常換水,避免再次孳生蚊幼蟲。執法人員提醒,針對上述情況,如果逾期不改的,將會對單位處以最高1000元的罰款。
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