長沙晚報全媒體記者 楊雲龍 通訊員 張維夏 天氣炎熱,大家都知道要多喝水。但很多人不知道,「喝水這件小事」若飲用不當也可能埋下健康隱患。近日,「老人一天喝6升水導致水中毒」衝上熱搜,引發網友熱議。「水中毒」究竟是什麼?為什麼會發生「水中毒」?如何判斷飲水量是否充足?湖南省人民醫院急診科二部副主任醫師靖穎霞進行了詳細解答。 過量飲水竟造成「水中毒」 據報導,浙江年過六旬的金先生因排尿減少、尿液顏色發黃,到附近的社區衛生服務中心諮詢後,被提醒「多喝點水,有助代謝」。誰知他太過認真,一天內竟灌下了近6升白開水,結果出現頭暈、乏力、意識模糊等症狀,家人緊急將他送醫,被確診為「水中毒」引發的嚴重低鈉血症。 無獨有偶,58歲的張女士也因過量飲水被緊急送醫。近日,張女士在接受兩癌(宮頸癌和乳腺癌)篩查時,因需憋尿做B超,於是空腹一次性飲下了3000毫升水。在完成B超回家後吃午餐時,她突然出現噁心、嘔吐和手腳抽搐的症狀。家人以為是低血糖,便餵她喝下一杯糖水,但情況並未好轉,她開始意識模糊,家人隨即將她送往醫院急診科。 經檢查,張女士被診斷為低鉀、低鈉、低氯和電解質紊亂,顱腦CT顯示腦組織輕度水腫,這是典型的「水中毒」症狀。經過救治,張女士脫離生命危險,並逐漸恢復了神志。 「水中毒」其實是稀釋性低鈉血症 靖穎霞解釋,「水中毒」又稱稀釋性低鈉血症,指人體攝入水總量大大超過排出水量,導致水分在體內瀦留,引起血漿滲透壓下降和循環血量增多,可分為急性水中毒和慢性水中毒兩類。程度較輕者停止水分攝入,排除體內多餘水分後即可糾正;嚴重者則可導致神經系統永久性損傷。 正常情況下,人的身體有著精妙的調節機制來維持體內的水平衡。腎臟就像一個「排水工廠」,健康的腎臟每小時能排出800毫升至1000毫升水。如果短時間內攝入過多水分,腎臟來不及處理,這些多餘的水就會打亂身體的「秩序」。血液被稀釋,其中的鹽分尤其是鈉離子的濃度會降低。當血液中鈉的濃度低於135毫摩爾/升(正常範圍是 135毫摩爾/升至145毫摩爾/升)時,就會出現低鈉血症。 「水中毒」的症狀表現多樣,初期可能只是感覺頭昏眼花、倦怠無力、心跳加快。隨著病情的發展,可能會出現頭痛、噁心、嘔吐;嚴重時,會出現肌肉痙攣、意識障礙,甚至陷入昏迷,危及生命安全。如果血液中鈉的濃度快速下降,還可能導致腦水腫,因為水分會從血液流向相對含鹽較多的細胞內,使得細胞膨脹,而大腦細胞膨脹會受到顱骨的限制,進而引發腦組織受損。 為什麼會發生「水中毒」?靖穎霞表示,首先是短時間大量飲水,腎臟無法及時排出,容易引發「水中毒」;其次是腎臟功能受損,對於本身患有慢性腎炎、腎功能不全等疾病的人,腎臟的排水功能已經受到影響,即使是正常的飲水量,也可能因為腎臟無法正常工作,導致水分在體內蓄積,增加「水中毒」風險。此外,某些藥物的副作用、精神疾病導致的強迫飲水行為,以及一些特殊的生理狀態(如在炎熱天氣下長時間劇烈運動後,大量飲用不含電解質的純水),都有可能誘發「水中毒」。 如何判斷自己飲水量是否充足 天氣炎熱,免不了多喝水,如何判斷自己的飲水量是否足夠呢?根據中國營養學會膳食指南的推薦,男性每日應攝入約1700毫升水,女性每日應攝入約1500毫升水,大約相當於常規一次性水杯的7至8杯。 尿液顏色的觀察是判斷水分充足的指標,淺檸檬色的尿液代表水分處於理想狀態,清澈無色的尿液說明可適當減少飲水,而暗黃色的尿液則提示我們及時補充水分。 靖穎霞提醒,以下人群喝水時要注意飲水量: 腎功能受損者:腎臟就像人體的「過濾器」和「排水工」,一旦功能下降,水分和電解質的代謝速度都會減慢。對於患有慢性腎病或慢性基礎疾病的人來說,即便是正常飲水量,也可能因為排不出去而在體內累積,從而誘發「水中毒」。因此,一定要遵循醫生的建議控制飲水量。 心功能減退的患者:飲水過多加重心臟負擔,會導致心衰加重,要根據自身情況和醫生建議控制飲水量。 服用特定藥物的患者:例如利尿劑、抗精神病藥、部分抗抑鬱藥等,這些藥物可能影響體內的水鹽平衡,幹擾腎臟的排水能力,或者改變體內對「口渴感」的反應,容易導致飲水行為失控。 存在認知障礙或行為控制問題的人:這些人可能因為記憶、理解能力下降,重複喝水或無法感知已經喝過,導致喝水過多。 孕婦和嬰幼兒:孕婦基礎代謝旺盛,要保證足量飲水,但是要少量多次喝水;嬰幼兒在母乳或奶粉攝入足夠的情況下,不需要刻意餵水,以免增加心臟和消化道的負擔。 理解身體補水需求,預防「水中毒」 日常生活中如何預防「水中毒」?靖穎霞提醒大家注意以下幾個方面。 適量飲水:一般來說,健康的成年人每天飲用1500毫升至1700毫升的水就足夠了。當然,這個量不是絕對的,如果在高溫環境下、運動後或者從事體力勞動,出汗較多,需要適當增加飲水量。但也不能過量,一天的飲水量最好不要超過3升。 少量多次飲水:不要一次性大量飲水,而是要分成多次,每次適量飲用。比如,每次喝200毫升左右的水,這樣可以讓腎臟有足夠的時間排出水分,避免水分在體內積聚。尤其是老年人,身體的調節功能相對較弱,更要注意少量多次飲水。 運動後科學飲水:運動後會大量出汗,不僅流失水分,還會帶走鹽分。這時候不能只喝白開水,最好喝一些淡鹽水或電解質飲料,補充身體流失的電解質。淡鹽水的濃度一般以每500毫升水放1克鹽為宜。而且,運動後喝水要小口慢飲,不要大口吞咽,避免氣體進入胃腸道引起不適。 每一個小習慣背後,都隱藏著生理機制的複雜調節。只有理解身體的真正補水需求,才能在「喝水這件小事」上,真正做到對健康有益。
文/陶思閱 邯鄲市邱縣位於河北省南部,破釜沉舟、虎守杏林、巨橋發粟等歷史典故在這兒發生。 12年前,它還是一個默默無聞的小城。2024年,邱縣食品產業集群營收已達150億元。 從一顆小小的糖果起步,到吸引200多家食品企業落戶,這座冀南縣城慢慢蛻變為「華北零食櫃」,成為縣域經濟發展典範。 從零開始招商,「引進一個,牽出一串」 走進邱縣經濟開發區康貝爾食品生產車間,空氣中瀰漫絲絲香甜,糖坯從模具中脫出,塑成橙亮的橘瓣。在其他生產線上,果凍與軟糖晶瑩Q彈。 包裝線上,糖果被統一貼上「馬大姐」商標。這裡,正是華北地區「馬大姐」品牌休閒類食品的最大生產基地。 2015年,擁有「馬大姐」商標的康貝爾食品有限公司,揮別北京,落戶邱縣,是首批紮根當地的食品企業之一。 隨後,一批生產餅乾、麵包的企業紛紛落戶邱縣。京津企業的到來,邱縣食品產業初具規模。 據了解,近年來,邱縣圍繞建設「千畝百億食品產業園」,搶抓京津冀協同發展、南資北移機遇,實施點對點精準招商、產業鏈招商、以商招商,釋放「葡萄串效應」。 「從無到有,邱縣食品產業匯聚了北京、廣東、福建及本地四大流派。目前全縣集聚了200餘家食品企業,產品種類超過2000種。」邱縣發展和改革局黨組書記、局長趙闊介紹。 反向輻射,農業縣城的新定位 邱縣是傳統農業縣城,「從區位上看,邱縣位於京津冀都市圈輻射範圍末梢,先天優勢不足」。邱縣發展和改革局一級主任科員蘇亞強說。 邱縣鎖定發展食品產業,底氣有二。 一是邱縣農業基礎好,農副產品豐富,可為食品產業提供原料。 二是雖處京津輻射邊緣,但換個思路,在這裡發展食品產業,恰恰能實現對山西、河南、山東等省份的「反向輻射」。 如今,整車的麵粉,新鮮的大蔥、雞蛋每天會準時運達廠區。「一天大約要用兩三噸雞蛋、一噸大蔥、一卡車麵粉,全部都是當地採購。」河北味盟生物科技食品有限公司總經理潘磅薄說。 除了麵粉和雞蛋等大宗原料,邱縣的牛羊肉供給肉鬆餅食品廠,蔬菜供給餅乾和膨化食品企業。 目前,邱縣食品產業年使用本地麵粉、雞蛋、牛羊肉、蔬菜等各類原材料30萬噸,大幅降低了企業原材料採購和物流支出。 為產業「築巢安家」,企業加碼投資 為推進食品產業發展,邱縣規劃建設了東莞食品產業園、北京食品產業園、清真食品產業園和食品產業聚集區,圍繞政府主導、龍頭引領、電商培育3條主線。 對來投資的食品企業,邱縣實行「一事一議」、特事特辦、量身定製等政策,在企業選址、工程建設、人才引進、配套設施等方面「一路綠燈」。 為讓企業心無旁騖搞生產,邱縣成立重點企業服務辦公室,成立「事辦不成找我」服務窗口,解決企業難題。 隨著產業集群的壯大,物流配套服務應需而上。工作人員只需一個電話,物流公司就會上門取貨,當天的產品不過夜。 在配套設施方面,一個典型例子是蒸汽供給,烘焙類產品需要蒸汽來烘乾。 去年10月,邱縣引進新奧集團,建設了5公裡蒸汽管網。管網入企,使蒸汽成本由每噸400元降至280元左右。 2019年落戶以來,味盟在邱縣連續進行了5次投資。康貝爾也相繼投資了5期項目。 歷經多年發展,去年10月,在邯鄲市農業產業招商推介會上,產自邱縣的功能性休閒食品,既有中國傳統的滷製品、堅果炒貨、果脯蜜餞,又有歐美口味的糖果、膨化餅乾、烘焙食品等,琳琅滿目,目不暇接。 打造公共品牌,讓「邱縣製造」走向臺前 在邯鄲市邯鄲道歷史文化街區,邱縣開了一家400多平方米的專營店——「金邱食悅」邱縣特色食品旗艦店。 「金邱食悅」是邱縣創建的區域公共品牌。 品牌成為邱縣食品產業發展的新著力點。在消費者眼中,大家或許熟悉「馬大姐」,卻鮮少知道它產自邱縣。邱縣食品企業雖與雀巢、蒙牛等大牌合作,但「邱縣製造」知名度卻不高。 於是,邱縣借鑑沙縣小吃模式,組建了兩家供應鏈公司,開展集採代採,提供開店服務,在「金邱食悅」公共品牌下,還有圍繞邱縣食品打造的子品牌。 近年來,邱縣培育了「邱縣蜂蜜紅薯」「東方智慧樹·邱縣文冠果」「邱縣羊肉」「邱縣玫瑰」四大區域公用品牌。 從生產到銷售,邱縣食品的產業鏈越拉越長。對於未來的發展,邱縣已有新目標。「今年努力實現200億元營收目標,2026年食品產業集群營收爭取突破240億元。」蘇亞強說。
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