杭州8月10日電(張煜歡)隨著中國老齡化進程加速,心血管疾病防控形勢愈發嚴峻。心臟瓣膜疾病作為中國繼冠心病、高血壓之後的第三大心血管疾病,發病率也逐年攀升,成為老齡化趨勢中突出的健康問題,心臟瓣膜疾病也是老年人心力衰竭和猝死的重要原因之一。 「心臟是保證全身血液供應的重要器官,瓣膜就是控制血液單向流動的關鍵『閥門』,每天要開合超過十萬次。」浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科主任傅國勝說,這種持續數十年的機械性勞損,疊加年齡增長帶來的鈣鹽沉積,會導致瓣膜逐漸增厚、變硬、失去彈性。 專家團隊在手術中。受訪者供圖 「其中最常見、臨床危害最大的就是主動脈瓣疾病,它主要表現為狹窄,就是門打不開,或者關閉不全,也就是門關不攏。這類疾病的發生發展跟年齡密切相關。」傅國勝說。 然而由於瓣膜疾病進展緩慢且隱匿,症狀無特異性,且公眾對疾病及療法認知不足,導致誤診漏診率較大,檢出較晚。尤其在高齡患者中,因其常表現為虛弱乏力,往往會被患者本人、家屬甚至醫務人員誤認為是自然衰老的結果,從而錯過了最佳的診斷與治療時機。數據顯示,大多數心臟瓣膜疾病患者通常在出現嚴重心臟功能不全後才就診,總體手術幹預率僅為37.3%。 傅國勝解釋稱,主動脈瓣狹窄患者,臨床主要表現為活動耐力下降、胸悶氣急,隨著病情發展,患者可能夜間無法平臥、輕微活動即感胸悶氣促,甚至突發暈厥或心絞痛,生命隨時可能受到威脅。「因此,如果患者一旦確診重度主動脈瓣狹窄,都要儘快地把『門』換掉,如果拖太久才做手術,治療預後也會受到影響。」 目前,心臟瓣膜病的治療會根據患者的年齡、基礎體質、預期壽命和患者意願等情況,綜合運用藥物、外科手術、介入手術等方法來治療。其中,手術治療依然是心臟瓣膜病最有效的治療方式之一。不過傳統外科手術需要開胸並在體外循環的支持下進行,創傷較大、術後恢復時間較長等問題給老年患者及體質較弱者帶來了較大的挑戰。 「對主動脈瓣狹窄患者,現在有一種新的介入技術,可以通過微創的方法,通過導管把主動脈瓣植入到壞的瓣膜當中去,來替代已經壞掉的瓣膜。患者完成手術以後,最快六小時就可以下床,大部分患者兩三天就可以出院。」傅國勝強調,「相比外科手術,微創介入也更安全,對患者生活質量的改善也更顯著。」 「之前聽說換人工瓣膜費用很高,要二十來萬,我們根本不敢想手術的事。現在報銷比例高了,可以省下來十幾萬,心理負擔也輕了不少。」在浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科病房,剛完成經導管主動脈瓣置換術(TAVR)的82歲患者許大爺(化名)說道。 據悉,從今年5月起,浙江省取消了人工瓣膜等4類醫用耗材醫保支付最高限額3萬元的標準,按基本醫療保險規定支付。 在浙江醫保新政落地百天之際,已有不少像許大爺這樣的心臟瓣膜疾病患者體會到醫保政策調整帶來的切實利好。傅國勝認為,醫保政策的適時調整,能讓更多創新技術真正惠及普通百姓,為更多患者帶來了延長生存時間、改善生活質量的希望。(完)
8月9日,「三伏天——戴士和油畫作品與文獻展」在劉海粟美術館開幕,展覽深度梳理呈現戴士和藝術生涯與成果,匯集油畫、壁畫、素描等多種形式的作品與文獻資料共130件,其中,《三伏天》《跟我擊掌》《曼倫寨》等油畫為首次展出。戴士和1948年生於北京,中央美術學院教授,油畫寫生和油畫寫意的主要踐行者之一。展覽展出戴士和各個階段的作品,展品時間跨度較大,最早的展品是戴士和1962年所繪的水彩寫生《香山》,展出的油畫作品包括《青年徐悲鴻》《畫室窗下》《母與子》《一摞速寫本》等。除了油畫,展覽還收集了相關的草圖一併展出。如《辛氏酒家——黃鶴樓的傳說》壁畫手稿、油畫《林風眠》的素描手稿等,觀眾可以從中了解創作的具體過程。值得一提的是,展覽特別展出了戴士和的壁畫設計原稿《先秦諸子——昨夜星辰》,通過這件作品,觀眾可以體會到油畫對壁畫創作的積極影響。 展覽現場。阮佳雯 攝展覽現場,95後丁先生與李先生分別與《畫室窗下》合照。他們從年輕人的視角表達觀展體驗:「直觀感受就是色彩非常鮮豔,看的時候心情會很愉快。乍一看很絢爛,仔細看又能看出每一筆都是細節。」「看戴士和的畫,能感受到磅礴的生命力。」一位女觀眾告訴記者,「尤其是色彩,很生動,給人一種撲面而來的新鮮氣息。」蘇州大學藝術學院教授錢流向記者介紹,「戴士和的油畫非常有辨識度,他在油畫裡融入了對中國文化的深刻認知,吸收了中國古代的文化和許多民間的東西,同時追求畫面的生動性,所以他的畫面很有趣味,是自由且奔放的。」雕塑家吳為山評價戴士和:「他探索一種特別的寫意,油畫語言不修不描,作品像『日記』『札記』,小小篇幅,寥寥數筆,卻因其意味雋永,因其直指人心,明心見性而引人入勝。」展覽由中央美術學院、劉海粟美術館主辦,上海鴻一美術館承辦,將持續至8月31日。
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