虛增藥品進價、空掛病床,虛構住院費用;篡改醫學檢驗數據,使不需要住院的患者入院治療;通過微信收購、銷售「醫保回收藥品」…… 醫保基金是人民群眾的「看病錢」「救命錢」,事關廣大群眾的切身利益。日前,最高人民法院發布人民法院依法嚴懲醫保騙保犯罪典型案例,彰顯人民法院依法打擊治理醫保騙保犯罪的決心。 虛增藥品進價、虛報床位大肆騙保 典型案例中,「被告人艾某忠等詐騙案」值得關注。該案中,某民營醫院及其工作人員通過虛增藥品進價、空掛床等方式騙取醫保基金,數額特別巨大。 2016年9月,被告人艾某忠為主出資成立山西省大同市城區某醫院有限公司並任法定代表人。2018年初,該醫院成為醫保報銷定點醫院。2018年12月,醫院更名為大同市平城區某醫院有限公司,法定代表人變更為艾某宇,但實際控制人仍為艾某忠。艾某忠多次召集艾某宇、張某才、李某、牛某鵬、張某國、趙某等人商議騙取國家醫保基金。 該醫院到周邊各地(縣區)吸引、招攬病人住院,鼓勵、安排本院職工及家屬住院,內科和骨科兩大科室主要負責,其他科室輔助配合,採取虛增藥品進價、藥品重複入庫、虛增臨床用藥、檢查費用、虛報床位、空掛床等方式和手段,大肆提高、虛構住院費用,製作假病歷,將虛假數據上傳醫保中心,騙取國家醫保基金。截至2020年底,醫院虛報金額970餘萬元,其中未撥付金額200餘萬元,系詐騙未遂。 本案經山西省大同市中級人民法院一審,山西省高級人民法院二審,現已發生法律效力。 人民法院經審理認為,被告人艾某忠等人以非法佔有為目的,通過虛增藥品進價、藥品重複入庫、虛增臨床用藥、檢查費用、虛報床位、空掛病床等方式,大肆提高、虛構住院費用,製作假病歷,將虛假數據上傳醫保中心,共同騙取醫療保障基金,數額特別巨大,其行為均已構成詐騙罪。根據各被告人的犯罪事實、犯罪性質和情節,依法以詐騙罪判處其他各被告人有期徒刑,並處罰金。 造假病歷,使不需住院患者入院 另一起典型案例中,定點醫藥機構的控制人通過篡改檢驗報告等醫療文書方式,騙取醫保基金獲刑。 案情顯示,2018年1月,重慶某醫院註冊成立,2019年5月成為定點醫療機構,被告人杜某君系實際負責人。經營過程中,杜某君推行讓病人低價或者免費住院治療、向「大額病人」返利等做法,通過醫生、醫助等工作人員向病人宣傳、病人老帶新等方式,吸引大量中老年醫保病人住院治療。 杜某君還採取先開住院證辦理住院手續再開檢查單,或者雖先開檢查單但在檢查結果出來之前便辦理住院手續等方式,將有住院意願的病人全部收治入院,提供吃藥、霧化、輸水等基礎醫療服務,並大量開具高利潤抗生素等藥品。 為了使上述人員符合住院要求和逃避查處,杜某君指使或者默許醫生、醫助與檢驗科醫技人員互相配合,修改住院人員的血常規檢驗報告、DR檢查報告等,並將住院期間產生的藥費、檢查費等通過醫保報銷,騙取國家醫療保障基金390餘萬元。 本案經重慶市沙坪垻區人民法院一審,重慶市第一中級人民法院二審,現已發生法律效力。法院經審理認為,被告人杜某君作為定點醫療機構的實際控制人,指使工作人員弄虛作假,篡改醫學檢驗數據,製作虛假病歷,使不需要住院的患者入院治療,騙取醫保費用,數額特別巨大,其行為已構成詐騙罪。依法以詐騙罪判處被告人杜某君有期徒刑12年,並處罰金50萬元。 記者了解到,各級人民法院依法從嚴懲處醫保騙保犯罪,重點打擊幕後組織者、職業騙保人等。2024年,全國法院一審審結醫保騙保犯罪案件1156件2299人,一審結案數同比增長131.2%,挽回醫保基金損失4.02億餘元。
文/曹旭帆 這個夏天,電影《浪浪山小妖怪》成了全網的「情緒出口」。 打開社交平臺,「我也是浪浪山的小妖怪」刷屏不斷,7.37億票房、豆瓣8.6分的成績背後,更動人的是它的「通吃」魔力。孩子看小妖們的笨拙反差笑出聲,大人盯著屏幕想起自己的日常,全家圍坐時,每個人都能在故事裡找到自己的影子。 圖源:@電影浪浪山小妖怪 官博 「不同的人,心裡有不同的浪浪山。」《浪浪山小妖怪》導演於水近日接受了國是直通車的採訪。他表示,只是把日常看到和聽到的生活碎片融入了影片。每個人的境遇不同,但在奮鬥的路上總有自己的迷茫,這也是影片能夠打動大家的原因。 北京大學文化產業研究院副院長、學術委員會主任陳少峰接受國是直通車採訪時也表示,動畫需要貼近普通人生活,才能引發情感共鳴。 沒喊口號,卻寫透了普通人的日常 談及創作,於水導演表示,創作中先搭框架再填細節,將神話與現實緊密交融:浪浪山的雲霧像對未來的迷茫,小妖的剪影恰似「努力站穩的自己」。 他沒有把小妖怪們簡化成「打工人符號」,也沒走「逆襲爽文」的套路,只是將平時看到、聽到的生活碎片融入其中。年輕人糾結留老家還是闖大城市,上班族琢磨著天天重複幹活該不該換條路,這些我們身邊隨處可見的迷茫,都化作了小妖怪的故事。 「小豬妖」的變化最具代表性:從想「吃唐僧肉往上爬」,到明白「該幹點正經事」,這種糾結就像身邊的人,在日常裡慢慢認清方向。於水直言,自己就像這隻小豬妖,既有現實考量,也有理想追求,在掙扎中尋找方向。「講跟我們有關的事」,這份真切讓觀眾直呼:「這小妖怪不就是我嗎?」 「浪浪山」火了,因每個人都在山裡「卡過殼」 「不同的人,心裡有不同的浪浪山。」於水一句話說透原因。學生糾結專業選擇;上班族猶豫穩定還是熱愛;孩子也會糾結要不要離開熟悉圈。每種選擇都有挑戰,去大城市要適應新節奏,追熱愛要積攢硬底氣,但這些挑戰裡都藏著成長的可能。 這「山」從來不是困住人的「坑」。小妖怪們最終走出浪浪山,並非因為山本身不好,而是在摸索中慢慢想清了自己想走哪條路。大家對「浪浪山」格外有感覺,正是因為在這座山裡,既看到了自己糾結時的猶豫,更照見了心底那股「想試試」的勇氣。 圖源:@電影浪浪山小妖怪 官博 中國動畫的路,正往普通人的日子裡走 從《浪浪山小妖怪》往遠看,這幾年的中國動畫正發生著積極變化:不再執著於「拯救世界」的宏大敘事,而是學會蹲下來看普通人的生活。 《哪吒》裡那個喊著「我命由我不由天」的混小子,藏著每個不服輸的年輕人的影子;《羅小黑戰記》裡揣著單純闖世界的小貓妖,像極了初入社會的我們。這些作品深諳一個創作邏輯:把神話拉回人間,讓神仙妖怪也沾點菸火氣,反而更能戳中人心。 陳少峰表示,這種轉向本就是動畫該有的樣子,動畫需要貼近普通人生活,才能引發情感共鳴。因為它要呼應人們的期望和人性特點,從生活裡提煉真實的問題。 陳少峰強調,在把神話拉回人間時,更要守住文化根脈,既要融入傳統文化元素,讓觀眾因熟悉而共情;也要注入新的想像力,避免變成生硬的「宣傳片」,就像《浪浪山小妖怪》裡的雲霧意象、《哪吒》的反抗精神,都是傳統與創新的交融。 從全網刷「我也是浪浪山小妖怪」到討論「出不出山」,這部電影能火,或許正中那句:「好作品就像中間人,讓創作者和觀眾聊上了天」。 要讓這種「聊天」一直進行下去,不妨照著《浪浪山小妖怪》的路子來:少點空泛的「逆襲套路」,多些「今天該不該請假」的實在細節;不只是給老故事換個新說法,更得讓老故事帶上現在的生活氣息。就像於水說的,「故事自己會慢慢長出來」,中國動畫的生命力,就藏在普通人的日常裡,而這種和觀眾的「聊天」,肯定會一直繼續下去。
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