長沙晚報8月13日訊(全媒體記者 楊雲龍 通訊員 孫麗蓉)「我晚上睡覺被『蚊子』咬了,塗了花露水反而腫成『地圖』了。」近日,湖南省中西醫結合醫院(湖南省中醫藥研究院附屬醫院)皮膚科門診,25歲的小王走進診室。他的四肢布滿「紅色風團」,部分已連成片,瘙癢難忍。然而,接診醫生告訴他,這不是蚊蟲叮咬,而是「急性蕁麻疹」。如何辨別急性蕁麻疹與「蚊子包」?湖南省中西醫結合醫院(湖南省中醫藥研究院附屬醫院)皮膚科主任、主任醫師何大偉為大家支招。 何大偉表示,急性蕁麻疹與蚊蟲叮咬的「蚊子包」都會紅、腫、癢,但兩者有不同之處,比如形狀不同,「蚊子包」孤立、圓形凸起,急性蕁麻疹呈現不規則風團,可融合成片;兩者的邊界不同,「蚊子包」邊界清晰,急性蕁麻疹邊界模糊如地圖;按壓反應不同,「蚊子包」按壓後仍見皮疹,急性蕁麻疹按壓後紅斑消退;伴隨症狀不同,「蚊子包」可見叮咬點,急性蕁麻疹可伴唇腫、腹痛或呼吸困難。若皮疹數小時內移動性出現(如手臂消退後大腿新發),或此起彼伏,則可判定為急性蕁麻疹。 很多人以為只有「吃海鮮」才會誘發急性蕁麻疹,其實這些常見因素更危險(「隱形推手」):潛伏型過敏原,包括藥物阿司匹林、青黴素(甚至停藥後幾天才發作),感染如感冒病毒、幽門螺旋桿菌(兒童多見),接觸物如花粉、寵物皮屑、塵蟎,食物如海鮮、雞蛋、奶製品、食品添加劑等;物理刺激(易被忽略),吹冷風后起風團;腰帶、手錶壓迫處腫脹;紫外線誘發膽鹼能性蕁麻疹。 從中醫角度來看,急性蕁麻疹多為「風邪襲表」或「血熱內蘊」,常因飲食辛辣、情緒緊張誘發。 需要提醒的是,當皮疹合併喉嚨發緊、聲音嘶啞、胸悶氣短、噁心嘔吐、暈厥等表現,提示過敏性休克的可能,需立即就醫。 一旦出現急性蕁麻疹,怎麼辦?何大偉給大家推薦了家庭應急處理三步法: 第一步:阻斷過敏原。回憶2小時內接觸物(如新護膚品、食物或藥物),避免再次接觸;用溫水衝洗皮膚(忌熱水,會加重血管擴張)。 第二步:藥物幹預。首選第二代抗組胺藥(如氯雷他定、西替利嗪),比一代(馬來酸氯苯那敏)更少嗜睡副作用;外塗爐甘石洗劑(搖勻後塗抹,每日塗抹3至4次)。 第三步:中醫外治療法。中藥燻洗,用牡丹皮、白鮮皮、金銀花、野菊花、紫草、地榆等中藥煎水待微溫後洗浴,可以幫助止癢,緩解蕁麻疹症狀;耳尖放血,消毒後針刺耳尖擠出2至3滴血(需專業人員操作)。
北京8月5日電 (記者 李純)中國國家中醫藥管理局5日在北京舉行新聞發布會。據發布會介紹,對於基孔肯雅熱疫情,中醫治療對各類人群都可以緩解關節疼痛症狀,促進皮疹消退,穩定退熱,促進疾病康復,而且安全性良好。 今年暑期,中國南方個別城市發生基孔肯雅熱疫情。廣東省中醫院院長張忠德在發布會上介紹,基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒引起的一種急性傳染病,主要通過白紋伊蚊和埃及伊蚊傳播,臨床表現主要是三聯症,即發熱、關節痛、皮疹;主要治療方法是對症支持治療。 據張忠德介紹,中國古代關於疫病的專著有500多種,形成了完備的中醫疫病理論體系和臨床診療體系,較早地認識到疫病病因的特殊性,摸索出許多預防和治療的方劑。新中國成立以來,中醫藥多次參與疫病防控救治。 關於本次基孔肯雅熱疫情,張忠德說,通過臨床一系列觀察,專家組判斷其屬於「蟲咬疫病」,核心病機是風邪襲表、溼毒蘊熱。正值三伏天,天氣炎熱,預防時除了清除環境汙水、滅蚊、截斷傳染源,平時還可以採用健脾消暑、藥食同源的中藥,調節體能,保持免疫力平衡。 在對基孔肯雅熱的治療方面,張忠德介紹說,中醫治療以清熱化溼、疏風透邪為原則,辨證使用中醫藥內服和外治法,對各類人群都可以緩解關節疼痛症狀,促進皮疹消退,穩定退熱,促進疾病康復,而且安全性良好。 當天的發布會上,國家中醫藥管理局中西醫結合與少數民族醫藥司副司長歐陽波表示,基孔肯雅熱是可防可控可治的,公眾不必恐慌,要做好清積水、滅成蚊、防叮咬。國家中醫藥管理局會同國家衛生健康委員會組織專家制定了《基孔肯雅熱診療方案(2025年版)》,將中醫藥內容納入其中,並開展培訓,指導各地在疫情防控中發揮中醫藥作用。(完)
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