【瀾湄印象】「藥浴」病除 青海高原縣藏醫院「藏」良方
2025-11-08 10:00 2,723次浏览周三上午，上海市第八人民醫院5樓MDT(多學科聯合診療)診室內，孫阿姨與3名醫生相對而坐，圍繞她的心血管、內分泌、呼吸系統等多處問題，「圓桌會議」就此開始。 這是八院日前推出的多病聯合管理門診，門診的火爆遠超院方預期，「目前號源已預約至9月底，患者以老年群體為主。」上海市第八人民醫院副院長朱捷說。 預約爆滿也從一個側面反映出老年患者就醫的需求與困境。統計數據顯示，我國60歲以上中老年人患有一種及以上慢性病的比例高達75%，其中43%的老年人面臨多病共存的問題，80歲及以上老年患者同時患有兩種及以上慢性病、老年症候群、老年問題者佔總人數的87.2%。而簡化老年患者就醫流程，滿足其多病共治需求，滬上醫院正在探索。 對於八院的這次「嘗鮮」，有患者直言，「以前看病像趕場，現在醫生圍著我討論，方便多了！」但也有人疑惑，「這和全科有什麼差別？」多病聯合管理門診究竟能提供怎樣的服務？與傳統MDT、全科門診又有何不同？帶著諸多疑問，記者昨天走進八院一探究竟。 響應患者呼聲，鏈入多科資源 孫阿姨有備而來。診療桌上，她將過往報告一字攤開——瑞金醫院的血糖檢測報告、仁濟醫院的免疫組化報告、上海市第一人民醫院的心臟檢查報告、上海市公共衛生臨床中心的B超報告…… 「年紀上去了，『零件』不行了。」年過七旬的孫阿姨自嘲是醫院常客，看著報告單上高高低低的指標，她的心情常常如同過山車。聽聞八院開出多病聯合管理門診，她決定來試試。 診室裡，不同於平日裡醫生的主動問診，心內科、呼吸內科、內分泌科等三名醫生共同聆聽孫阿姨的疾病症狀與困擾，從一堆既往病歷與檢查報告中抽絲剝繭，梳理關鍵脈絡。「平時會心悸嗎？」「運動時會不會喘不上氣？」「日常飲食情況如何？」醫生們仔細問診，逐一給出解決方案。 其中最困擾孫阿姨的莫過於肌酸激酶和肌酸激酶同工酶的升高，這是診斷心肌損傷的關鍵指標，而她的指標較正常值翻了個倍。排查一輪，心內科醫生敏銳地發現，引起孫阿姨指標升高的並非心臟問題，而是用藥問題。很快，雙方達成一致，調整用藥，待兩周後再來複診。 作為區域性醫療中心，八院所在的徐匯區老齡化程度高。醫院前期調研顯示，老年人慢性疾病多，看病往往要掛好幾個科室，在不同樓層間奔波，候診等待時間也由此拉長。 「患者以症狀看病，醫院以系統分科，兩者之間往往存在信息差。」朱捷告訴記者，以簡單的頭暈為例，可能涉及神經內科、五官科、血液科等多個科室，究竟該掛什麼科室，很多患者尤其是老年患者往往找不到頭緒，「患者對推出多病聯合管理門診的呼聲很高。」 經前期籌備，醫院匯集呼吸與危重症醫學科、心內科、神經內科、內分泌代謝科、腫瘤科、消化內科、泌尿外科、普外科八個科室高年資醫師，通過多學科協作模式，讓醫生圍著患者轉。 就醫也講「高定」？根據患者需求自由組合科室 事實上，這種打破單科主導，多學科聯合診療的模式由來已久，但以往更多醫院將資源用於疑難雜症，且以專病為導向進行固定的多科合作。 多病聯合管理門診則聚焦患者個體。「我們根據患者的需求和症狀進行科室組合，堪稱『高定』版就醫服務。」上海市第八人民醫院門診辦公室副主任王田龍介紹，掛號前患者需提前預約，預約中心工作人員根據患者病史、病症、需求等判斷需要哪些科室醫生一起出診。 72歲的張老伯是首批受益者之一，他患有糖尿病、高血壓、腦梗等疾病。根據其訴求，工作人員為其配備了內分泌科、心內科、神經內科等三科醫生出診的「高定」慢病MDT，解決其血糖血壓波動大、頭暈胸悶症狀反覆出現等問題。 但是，「高定」版的門診也牽引出另一個問題，不同患者就診時需要參與的科室不同，參與的醫生數量不同，該如何收費？王田龍解釋，目前採取的是普通門診收費，按照18元一個門診號來計算，如果同時預約了3名醫生，一次看病門診掛號費是54元，「這與患者單次分別掛3個科室的號是一樣的收費標準」。 這種方式於患者而言，並非增加就醫成本；於醫生而言，也可有效計算工作量。王田龍補充道，門診運行以來，受到諸多好評的還有檢查流程的再造。「如果專家團隊當場評估患者需要CT、心電圖等檢查，由門診協調優先安排。」 「看著眼前坐了一排專科醫生就安心」 患者的另一個關注點在於，目前在全市範圍內，不少醫院已開設全科門診，加之社區衛生服務中心的全科醫生均可提供基礎性、連續性的健康管理。那麼，多病聯合管理門診與現有的全科門診有何區別？ 在王田龍看來，關鍵在於「專科深度」與「協作效率」。患者在就醫傾向上，尤其是面對多種複雜疾病時，更期待由多名專科醫生共同會診，以獲得更精準、專業的診療服務，「有患者跟我們說，看到眼前坐了一排專科醫生就覺得很安心」。 後續，八院計劃根據運行情況與患者反饋，將逐步增加開診頻次並拓展覆蓋病種範圍，院方計劃將中醫科、營養科、藥劑科等納入。「對於老年患者而言，避免藥源性疾病同樣重要。」朱捷告訴記者，不同科室開具的不同藥物，是否存在用藥衝突，用藥劑量又該如何把握，這些都需要重視，雖然醫院已推出用藥諮詢門診，但老年患者由於觀念的原因鮮少踏足，未來這些都可以得到解決。 「為了確保就診效率，我們建議患者就診前能提前準備好病曆本、既往檢查報告、化驗單以及詳細的用藥清單，方便專家團隊快速、全面評估。」王田龍特地提醒道。(本報記者 李晨琰)
破浪前行，韌性彰顯。2025年上半年，廣州交出一份15080.99億元經濟總量、3.8%增速的期中答卷，核心指標持續向好，積極因素加速累積。而拆解這份成績單，會發現經濟穩定增長背後，是全市11區像11塊「拼圖」，「拼」字當頭、向「新」而行、各展所長、協同發力，共同勾勒出區域經濟競相發展的蓬勃圖景。 樞紐能級持續躍升，數字產業集群突破，開放平臺深度賦能，先進位造硬核突圍……這份成績單折射出廣州經濟增長的多元動力源，每一個百分點的增長，都凝結著11個區「敢闖敢試、真抓實幹」的拼勁。 文/廣州日報全媒體記者賈政 ●「穩」字當頭 經濟龍頭築牢「頂梁柱」 近日，賽迪顧問城市經濟研究中心發布的2025賽迪百強區榜單上，廣州七區上榜，領跑全省。其中天河、黃埔、越秀三區以全國第三、第六、第十二的位次，撐起了廣州上半年經濟穩中向好的脊梁。 從2025年上半年的全區經濟總量看，天河區3479.60億元、黃埔區2069.13億元、越秀區1734.81億元，三區經濟總量突破7200億元，撐起廣州經濟的近乎「半壁江山」，成為廣州經濟穩中向好基本盤的核心支撐力量。 經濟大區穩大盤，靠的是什麼？三大區不約而同將產業升級作為核心引擎。 天河區通過重點產業構築增長極。上半年全區戰略性新興產業增加值990.73億元，增長5.7%。其中，新一代信息技術、智能裝備與機器人和智能與新能源汽車產業分別增長7.5%、7.0%和6.9%；數字經濟核心產業增加值773.75億元，增長8.5%。 工業重鎮黃埔區上半年實現規上工業總產值3951億元，支柱產業更是多點開花，新能源汽車、集成電路、能源三大支柱產業協同發力：以小鵬汽車為代表，全區新能源汽車產銷兩旺帶動汽車產業完成產值623.6億元，增速8.7%；粵芯等企業的訂單量增長，帶動集成電路產業產值增長17.1%；此外，能源產業完成產值906.2億元，持續正增長，堅實的製造業厚度與蓬勃的創新濃度，持續夯實黃埔經濟高質量發展的基底。 越秀區的區位優勢、教育醫療資源、文化底蘊仍在，上半年，全區聚焦賽道重構，錨定生物醫藥主攻方向，現代金融與商貿雙支柱穩健支撐，專業服務、文創、數字產業特色賽道加速拓展，今年1—5月，越秀區軟體和信息技術服務業營收增長14.9%，文化、體育和娛樂業營收增長4.2%，通過精細管理和精緻治理，老城區正煥發出強勁的新發展動能。 在產業升級的主線之外，三個區消費數據同樣展現出強勁勢頭。 數據顯示，上半年，天河區社會消費品零售總額1074.33億元，增長6.2%，以舊換新相關品類商品零售額快速增長，限額以上家具類增長10.2倍、建築及裝潢材料類增長6.9倍、家用電器和音像器材類增長82.8%、通訊器材類增長 52.2%；黃埔區消費能級同步躍升，上半年黃埔社會消費品零售總額938億元，全市佔比16.7%，排名全市第二，增速達11.2%，全市前三，其中新能源汽車銷售額增長達到68.5%，「工業重鎮」正向「消費大區」華麗轉身；越秀區實現社會消費品零售總額610.31億元，同比增長0.5%。在消費品以舊換新專項政策作用下，家電家居商品零售實現快速增長，家具類、家用電器和音像器材類、通訊器材類商品分別實現零售額同比分別增長12.0倍、1.0倍、14.6%。 除了消費市場的良好表現，三個區的企業發展也呈現出蓬勃態勢。上半年，天河區市場活力持續激發，全區新設企業9.1萬戶、增長82.1%，折合平均每小時，天河就有超過20家企業誕生。新增「四上」企業314家，佔全市比重16.2%；今年上半年，到黃埔創新創業的人更多了，新登記經營主體4.83萬戶，同比增長90.1%，此外，上半年黃埔實有經營主體31.79萬戶，同比增長21.3%。 ●「進」字突圍 新增長極迸發「新動力」 總量的「領頭羊」穩住大盤，新增長極也正為廣州經濟注入澎湃活力。 上半年，白雲區、海珠區、南沙區、花都區增速位列前4，增速均超過全省平均增速。這份成績單的背後，是各區以「拼」字當頭、向「新」而行的奮進姿態。 作為廣州最重要交通樞紐之一，白雲區GDP達1532.78億元，以5.3%的增速領跑全市11區。 龐大的客流和貨流成為白雲經濟發展的重要動力。上半年，白雲機場旅客和貨郵吞吐量達409.12萬噸，同比增長7.1%；航空客貨運周轉量122.8億噸公裡，同比增長7.0%。廣州白雲站到發客流同比增長39.5%，開行班列同比增長40.7%。 樞紐流量勢能有效傳導到製造業和服務業。依託樞紐的「流量入口」，白雲區新質生產力成長迅速，其中，工業機器人、太陽能電池、醫療儀器設備及器械產品產量分別增長91.6%、72.4%、33%。1—5月，白雲區全區規模以上營利性服務業實現營收同比增長19.0%，其中，廣告業、應用軟體開發表現尤為亮眼，營收同比增長90.3%、44.3%。 隨著機場T3航站樓預計在10月底前具備投運條件，白雲機場將成為全球最大單體機場。白雲區經濟發展有望迎來新的高峰。 海珠區同樣表現亮眼，上半年GDP達1476.31億元，同比增長5.1%。這一成績背後，琶洲這塊金字招牌功不可沒。 今年3月，抖音集團旗下穗耕科技競得琶洲中二區地塊，至此，以字節跳動、阿里巴巴、騰訊為代表的「新BAT」在琶洲聚首，同時帶動超100家大型總部企業、3.6萬家數字企業、16萬高端人才匯聚。規上服務業成鏈成群，數智創新活力煥發，數據顯示，抖音、騰訊、阿里、唯品會、螞蟻五大平臺型企業帶動全區規上新一代信息技術服務業增長10.5%，數字經濟核心產業增加值增長11.0%。 琶洲不僅僅有數字經濟巨頭，展會經濟的活力同樣不容小覷。2025年上半年琶洲地區專業展館共舉辦展會158場、增長9.7%，展覽面積共573.2萬平方米、增長3.2%，137屆廣交會圓滿落幕，有力拉動規上租賃和商務服務業增長9.0%。 作為立足灣區、協同港澳、面向世界的重大戰略性平臺，上半年，南沙區實現地區生產總值1069.12億元，同比增長4.5%。港口樞紐和製造業穩住了基本盤。 依託「海陸空鐵」多式聯運體系，南沙開放樞紐激發外貿新活力。上半年，南沙海鐵聯運25.4萬標箱，粵港澳大灣區機場共享國際貨運中心出口貨值約69億元。貨代倉儲業營業收入同比增長20.3%。同時，南沙還推動跨境電商產業規模化發展，2025年1—6月，南沙跨境電商進出口額約405億元，同比增長77%。 製造業也展現出了產業韌性。今年6月，全球首艘自航封閉式三文魚養殖工船「蘇海1號」在南沙正式交付，成為南沙在海洋漁業養殖技術與船舶工程技術深度融合下的新質生產力的實踐和探索。數據顯示，南沙區規模較大的行業中，電氣機械和器材製造業，鐵路、船舶、航空航天和其他運輸設備製造業等行業產值同比分別增長13.3%、21.4%。 花都作為廣州北部增長極重要承載區，也交出一份亮眼「半期考」成績單：GDP達878.86億元，同比增長4.4%。 其中，先進位造築牢花都區增長「壓艙石」，數據顯示，2025年上半年，花都全區規模以上工業總產值1066.34億元，規模以上工業企業產品銷售率為98.1%。全區產值居前的六大行業中，電氣機械和器材製造業增長明顯，同比增長40.1%。 去年躋身「國家隊」的花都經濟技術開發區磁吸效應顯著，前5月籤約及竣工項目總投資超千億元。上半年赴歐招商再結碩果，全球汽車巨頭法雷奧集團宣布投資6.7億元在花都擴建智能座艙研發及生產基地。據介紹，法雷奧計劃未來五年持續加大在花都的年度研發投資、固定資產投資，進一步強化花都作為大灣區智能網聯汽車創新高地的戰略地位。 ●「特」色發力 百花齊放爭相「拼經濟」 總量支柱築牢根基，增速高地活力迸發，廣州其他各區拼經濟同樣呈現出「多點開花、特色鮮明」的態勢，展現出諸多亮點。 上半年番禺區經濟增速穩健，1328.11億元的經濟總量，讓番禺排在全市各區第六位，並位列2025賽迪百強區榜單第三十四位。 在傳統製造業承壓之際，番禺積極在文旅、外貿領域尋求突破。文旅方面，上半年，番禺區接待旅遊總人數2490.47萬人次，同比增長8%；外貿方面，番禺區外貿進出口總值達554.5億元，實現0.3%的增長，展現出區域外貿發展的堅實基礎和強大韌性。數據顯示，上半年番禺對東協10國進出口增長30.5%，對中東17國的進出口增長34.1%，總值達到63.2億元和40.8億元，成為拉動增長的重要引擎。 值得注意的是，番禺鎮域經濟成績顯著，南村鎮、石樓鎮、化龍鎮、石碁鎮入選「2025鎮域經濟全國500強」榜單，成為番禺經濟的微觀支撐。 在廣州「東進」戰略的版圖中，增城區是重要節點。上半年，增城區經濟增速達4.0%，GDP總量達681.40億元，為全市經濟穩健發展提供有力支撐。 重點項目的強勢推進，是拉動增城經濟增長的有效動力。據統計，上半年增城212個重點項目完成投資143.6億元，完成年度投資計劃的63.4%，超過序時進度13.4個百分點。其中，70個政府投資項目，完成投資19.1億元，完成年度投資計劃的64.8%。142個社會投資項目，完成投資124.5億元，完成年度投資計劃的63.2%。中新生命健康產業園、航天電器華南區電子元器件智能製造基地項目等30個重點項目順利開工建設，為產業升級築牢根基。 增城外貿也呈現強勁增長態勢，上半年，增城外貿進出口總值802億元，同比增長34.9%，創歷史同期新高。 荔灣區也正以獨特路徑實現「老城市新活力」的蛻變。今年上半年，荔灣區地區生產總值達610.65億元，發展態勢良好。 在工業領域，荔灣傳統產業技改成效顯著，工業技改投資大幅增長98.8%，傳統產業積極推進「四化」改造，通過設備更新、系統升級等舉措，提升生產效率與效益。傳統筋骨在智能化、綠色化的重塑中重煥生機，上半年全區規模以上工業增加值同比增長2.0%。其中菸草製品業產值增長4.1%，通用設備製造業產值增長10.7%。 消費層面，線上消費成為荔灣區亮點。荔灣區社會消費品零售總額343.91億元，同比增長6.3%。線上消費保持活躍，限額以上批發零售業網絡零售額增長22.3%。分商品類值看，服裝、鞋帽、針紡織品類、日用品類、新能源汽車類和中西藥品類零售額分別增長58.3%、23.6%、21.9%和12.5%。 「長安回望繡成堆，山頂千門次第開」——昔日楊貴妃鍾愛的荔枝，如今在從化煥發出全新的經濟光彩。2025年上半年，這顆嶺南佳果不僅甜蜜了舌尖，更撬動從化「綠水青山」向「金山銀山」加速轉化。 今年上半年，從化區經濟增長態勢良好，農業與工業齊頭並進，GDP達220.22億元，增速4.1%。 作為國內晚熟的優質荔枝產區、廣州荔枝的核心產區，今年從化區荔枝種植面積約29.38萬畝，約佔廣州市的53%，預計總產量近7萬噸，帶動了從化農業生產全面向好。上半年從化區完成農林牧漁業總產值28.28億元，同比增長10.0%，其中園林水果產量同比增長21.8%，花卉產值同比增長9.6%。 農業引擎轟鳴的同時，工業動能同步釋放。上半年從化區規模以上工業總產值同比增長9.1%；規模以上工業增加值同比增長7.4%。從行業增長情況來看，增加值佔比前十的行業合計完成增加值佔全區規上工業增加值的74.82%，增加值同比增長8.7%。 行至決勝全年的關鍵期、攻堅期，「拼經濟」的號角更加響亮。 此刻，更需要廣州這11塊「拼圖」，協同奮進，共同「拼」出經濟底盤之穩、增長之勁、未來之新的堅實圖景。 唯有如此，方能加力提速推動廣州經濟持續回升向好，衝刺打好「十四五」規劃收官戰，為全國全省發展大局作出更大貢獻。
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