上海書展吉祥物聯動《浪浪山小妖怪》，中運量71路煥新
2025-10-31 02:14 8,874次浏览杭州8月10日電(張煜歡)隨著中國老齡化進程加速，心血管疾病防控形勢愈發嚴峻。心臟瓣膜疾病作為中國繼冠心病、高血壓之後的第三大心血管疾病，發病率也逐年攀升，成為老齡化趨勢中突出的健康問題，心臟瓣膜疾病也是老年人心力衰竭和猝死的重要原因之一。 「心臟是保證全身血液供應的重要器官，瓣膜就是控制血液單向流動的關鍵『閥門』，每天要開合超過十萬次。」浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科主任傅國勝說，這種持續數十年的機械性勞損，疊加年齡增長帶來的鈣鹽沉積，會導致瓣膜逐漸增厚、變硬、失去彈性。 專家團隊在手術中。受訪者供圖 「其中最常見、臨床危害最大的就是主動脈瓣疾病，它主要表現為狹窄，就是門打不開，或者關閉不全，也就是門關不攏。這類疾病的發生發展跟年齡密切相關。」傅國勝說。 然而由於瓣膜疾病進展緩慢且隱匿，症狀無特異性，且公眾對疾病及療法認知不足，導致誤診漏診率較大，檢出較晚。尤其在高齡患者中，因其常表現為虛弱乏力，往往會被患者本人、家屬甚至醫務人員誤認為是自然衰老的結果，從而錯過了最佳的診斷與治療時機。數據顯示，大多數心臟瓣膜疾病患者通常在出現嚴重心臟功能不全後才就診，總體手術幹預率僅為37.3%。 傅國勝解釋稱，主動脈瓣狹窄患者，臨床主要表現為活動耐力下降、胸悶氣急，隨著病情發展，患者可能夜間無法平臥、輕微活動即感胸悶氣促，甚至突發暈厥或心絞痛，生命隨時可能受到威脅。「因此，如果患者一旦確診重度主動脈瓣狹窄，都要儘快地把『門』換掉，如果拖太久才做手術，治療預後也會受到影響。」 目前，心臟瓣膜病的治療會根據患者的年齡、基礎體質、預期壽命和患者意願等情況，綜合運用藥物、外科手術、介入手術等方法來治療。其中，手術治療依然是心臟瓣膜病最有效的治療方式之一。不過傳統外科手術需要開胸並在體外循環的支持下進行，創傷較大、術後恢復時間較長等問題給老年患者及體質較弱者帶來了較大的挑戰。 「對主動脈瓣狹窄患者，現在有一種新的介入技術，可以通過微創的方法，通過導管把主動脈瓣植入到壞的瓣膜當中去，來替代已經壞掉的瓣膜。患者完成手術以後，最快六小時就可以下床，大部分患者兩三天就可以出院。」傅國勝強調，「相比外科手術，微創介入也更安全，對患者生活質量的改善也更顯著。」 「之前聽說換人工瓣膜費用很高，要二十來萬，我們根本不敢想手術的事。現在報銷比例高了，可以省下來十幾萬，心理負擔也輕了不少。」在浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科病房，剛完成經導管主動脈瓣置換術(TAVR)的82歲患者許大爺(化名)說道。 據悉，從今年5月起，浙江省取消了人工瓣膜等4類醫用耗材醫保支付最高限額3萬元的標準，按基本醫療保險規定支付。 在浙江醫保新政落地百天之際，已有不少像許大爺這樣的心臟瓣膜疾病患者體會到醫保政策調整帶來的切實利好。傅國勝認為，醫保政策的適時調整，能讓更多創新技術真正惠及普通百姓，為更多患者帶來了延長生存時間、改善生活質量的希望。(完)
「每個老年人的身體情況不一樣，照護的重點也不一樣。認知症老人要特別注意防走失，還需要移除地面雜物，安裝防護墊，用清晰標識區分功能區……」在位於湖南長沙湘江新區的泰康之家·湘園，36歲的養老服務師朱幹像往常一樣，帶著年輕的一線護理人員查房。 隨著人口老齡化的加劇，職業化、專業化的養老服務人才成為護航幸福晚年的重要力量。養老服務師是人力資源社會保障部最新發布的17個新職業之一，指從事居家、社區、機構養老服務綜合需求評估、方案制訂與實施、照護技術實施與培訓指導、質量評價管理、服務諮詢轉介、實務應用研究的專業技術人員。作為從業者，朱幹感嘆：「職業身份的正式認定，不僅增強了我的職業認同感，更讓我們有了持續努力的方向。」 一人一策 為老人定製個性化照護計劃 「李嗲嗲(湖南方言，指「爺爺」)，早上好！今天的狀態看起來不錯，一會兒吃完早餐，可以適當走一走哦。」迎著晨光，朱幹一邊查房，一邊叮囑照護人員有關注意事項。 朱幹還記得，這位李姓老人剛到養老機構時，不僅需要臥床，整個人還非常驚惶、缺乏安全感、肢體活動僵硬，不願意跟外界有交流互動。 為了幫助老人，在醫生的指導下，朱幹帶領團隊成員為他制定了專屬照護方案：給會俄語的李爺爺每天播放俄羅斯的輕音樂，讓他在熟悉的旋律中放鬆；對其進行手部按摩、開展面部撫觸，增加其與外界的互動；做好居家訓練，幫助李爺爺開展肌力訓練以及拉伸運動…… 經過9個多月的悉心護理，老人精神狀態煥然一新，終於可以在照護人員的幫助下下地行走。跟老人打招呼，還能得到他的微笑回應。 「看到入住的老人在我們的服務下，身體和精神狀態有很大改善，我的職業成就感和價值感一下爆棚。」朱幹感嘆道。 早上喚醒老人起床，幫助如廁、穿衣、吃早餐，白天陪伴參加活動，幫助老人進行百步走和口腔操等餐前激活運動，晚上休息前再幫老人洗漱……這是很多養老服務師的一天。作為老年人與醫護人員之間的橋梁，他們扮演著陪伴者、觀察者和即時響應者的角色，服務涵蓋生活照料、體徵觀察、心理陪伴、活動組織等多方面。養老服務師不僅要掌握基礎護理知識與綜合評估能力，還要掌握醫療、康復、心理、營養等多個領域的知識，學習貼身照顧、病情觀察、心理情緒疏導、溝通技巧等。 「臥床的老人要特別注意預防壓瘡，定時翻身，防掉床措施一定要到位；很多老人體力虛弱，身體狀態不佳，要藉助健康監測設備定期監測老人的健康狀態……」朱幹會和團隊成員一起，根據老人的情況定製個性化的照護計劃，給每一位入住老人打造有尊嚴、快樂、舒適的養老生活。同時，建立和家屬溝通的微信群，將老人每天吃飯、休息的情況以及體重、體溫、血壓等數據告知家屬，讓他們放心。 精細服務 既保障生活需要也關照精神需求 在進入長沙民政職業技術學院的養老服務與管理專業之前，朱幹對養老服務師並不了解。經過系統學習，她掌握了專業護理、人體經絡、藥理學、康復醫學等多種專業知識。畢業多年，朱幹一直從事養老相關工作，也見證了這一行業的轉變。 長期以來，人們普遍對養老照護理解不足，導致整個社會一度對這項工作的認可度不高。「我們畢業時，兩個班的同學中，真正進入養老行業的不足10人。兩三年後，願意繼續從事養老工作的人就更少了。」朱幹表示，近幾年情況發生了改變，大眾對養老服務有了進一步認識。同時，市場上不少高端養老機構的出現，也讓行業整體逐漸規範、完善。 泰康之家·湘園是一家位於湖南湘江新區的專業養老社區。2021年加入泰康之家·湘園後，朱幹作為團隊管理者，每天要負責查房、排查安全隱患、開展緊急救助，還要參與策劃創新特色項目、培訓管理一線人員等。團隊成員目前以年輕員工為主，大部分是大學畢業生，也有經驗豐富的中年從業者。 「10年前，養老機構招聘的時候，基本上只要願意從事養老行業的人都能入職。現在，隨著行業服務水平和專業化程度的提升，從業的門檻更高了，一般要有職業資格證才能上崗，還要參考專業、學歷和從業經歷等。」朱幹透露，養老服務師是一個複合型崗位，既要有知識儲備，又要具備較高綜合素養。 如果說，傳統印象中的養老服務更多是在保障老人的基本生存和生活需要，只開展一些簡單的文化活動；那麼，現在更精細化、高端化的養老服務，則是從身體狀況到個人喜好的全方位滿足，更注重人文關懷與心理支持。 「這些年，養老服務行業經歷了從粗放型到精細化的發展歷程。」朱幹感嘆，以前大家對於養老服務的觀念僅是「照顧吃喝拉撒」的託養，現在，養老服務有了更深層的開拓，更加注重滿足老年人的精神需求。銀髮群體從「養老」轉向「享老」，健康、悅己成為養老的關鍵詞。 市場龐大 養老服務行業發展前景廣闊 目前，中國養老服務行業市場規模不斷擴大。國家統計局發布的數據顯示，2024年末，全國60歲及以上人口達到31031萬人，首次突破3億人。國家稅務總局最新數據顯示，2025年上半年，社區養老照護服務、機構養老照護服務、居家養老照護服務銷售收入同比分別增長30.4%、22.6%、18%。銀髮經濟市場規模龐大，對養老護理人員的需求也日益增長。 人人都會老去，衰老的過程並不可逆。作為養老服務師，朱幹經常會思考：當自己老去時，誰來提供服務？自己又希望得到怎樣的關懷？這些問題，讓她不斷思考，更堅定決心，為養老行業的發展貢獻一份自己的力量。 業內人士普遍認為，面對規模增長、需求升級、投資火熱的銀髮經濟「藍海」，未來，養老服務師將發揮關鍵力量，成為能夠精準對接老年人需求、整合各類養老資源的專業人才。 朱幹介紹，養老服務師和醫生、護士、營養師、康復師、文娛活動師、音樂治療師等專業人員聯動，打造一支專業化程度高、職業化素養強的養老服務技能人才隊伍勢在必行。目前，社會對養老服務師的需求較高，但供給上仍有較大缺口，擁有專業資質的養老服務師備受青睞。 如今，養老行業的從業人員越來越多，隊伍也越來越年輕化。在泰康之家·湘園，70%以上的一線照護人員都是年輕人，他們以團隊協作的模式，為老年人提供貼心的晚年照護服務。「這些年輕人也是老年生活的設計師，他們的人生觀價值觀，對待老人的態度，還有工作中展現的職業素養，讓我看到了這個行業的前景和希望。」朱幹說。
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