近期,廣東發生基孔肯雅熱疫情,截至8月2日已累計超過7700餘例。 基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒引起,主要經伊蚊叮咬傳播的病毒性傳染病,臨床表現主要為發熱、皮疹、關節和肌肉疼痛。這個病比較麻煩的一點是,有部分病人可能會出現持續數月甚至數年的慢性關節痛。 那麼,如何預防基孔肯雅熱?如何判斷自己是否感染基孔肯雅熱?萬一感染了,怎麼辦?科普中國邀請了北京佑安醫院感染綜合科主任醫師李侗曾,圍繞基孔肯雅熱的傳播、症狀、預防等核心問題展開解讀,幫助大家科學認識、有效應對。 什麼是基孔肯雅熱? 傳播和流行有什麼特點? 基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒感染引起,經伊蚊叮咬傳播的急性傳染病。基孔肯雅熱 1952 年首次在非洲報導,由白紋伊蚊等伊蚊屬蚊蟲叮咬傳播。 近年全球伊蚊活動範圍擴大(從熱帶、亞熱帶向溫帶擴散),導致基孔肯雅熱、登革熱、寨卡病毒等經伊蚊傳播的疾病報告國家和地區增多。全球已有119個國家報告過基孔肯雅熱病例。我國伊蚊活動範圍也在擴大,北京、天津、河北等地也可發現白紋伊蚊,因此經伊蚊傳播的疾病可能出現地區性增加。 得了基孔肯雅熱有哪些症狀? 會有後遺症嗎? 基孔肯雅熱的主要臨床表現為發熱、關節痛和皮疹(約70%患者出現)。其發熱通常為中低熱,而關節疼痛可能早於發熱出現或與發熱同時發生(初期常累及1-2個關節,常見於手指、腳趾、手腕、腳踝或膝關節)。皮疹表現為紅色斑丘疹,主要分布於四肢、軀幹及顏面部。其他伴隨症狀可能包括頭痛、肌肉酸痛、乏力、噁心及嘔吐。 該病的特徵性表現是顯著關節痛(「基孔肯雅」在非洲當地語言中的意思就是"身體彎曲"),多數患者的發熱和皮疹症狀在1周內消退,但關節症狀可能持續數周,少數病例會遷延數月甚至數年甚至可能進展為慢性關節炎。 基孔肯雅熱、登革熱 和寨卡病毒感染有什麼區別? 基孔肯雅熱、登革熱與寨卡病毒均由伊蚊叮咬傳播,三者臨床表現相近,如發熱、肌肉關節痛、乏力、皮疹等,但細節不同: 基孔肯雅熱以嚴重關節痛為特徵,不過皮疹更為常見。 登革熱主要表現為中高熱,關節痛症狀相對較輕。重症登革熱可能發展為休克、出血(表現為血小板減少),其死亡風險實際上高於基孔肯雅熱。 寨卡病毒感染症狀相對較輕,典型表現為中低度發熱、明顯乏力、關節及肌肉酸痛,常呈對稱性,可能持續數周至數月,以及結膜充血。需特別注意的是,孕婦感染寨卡病毒可能導致胎兒小頭畸形,並引發中樞神經系統發育異常(包括聽力損傷、視力障礙及智力發育遲緩)。 基孔肯雅熱應該如何治療? 是否有特效藥或疫苗? 基孔肯雅熱、登革熱和寨卡病毒均無特效抗病毒藥物,目前國內也無獲批的基孔肯雅熱疫苗。 治療以對症支持為主,而登革熱患者需特別注意避免加重出血風險,但因為有時我們難以區分登革熱和基孔肯雅熱,因此在懷疑患這兩種病又未能做出區分時,要慎用布洛芬、阿司匹林等非甾體抗炎藥,避免出血風險。發熱、關節痛明顯時可使用對乙醯氨基酚等解熱鎮痛藥,這樣更為穩妥。 哪些人更容易感染基孔肯雅熱? 感染後危險嗎? 主要風險人群包括生活在白紋伊蚊活躍地區(尤其夏季蚊蟲密度較高時)的人群,以及前往基孔肯雅熱流行地區(非洲、東南亞)旅遊、務工的人員,前往國內廣東、佛山等流行地區的旅遊、出差者。 大多數人感染後表現為自限性疾病(約一周左右康復),但嬰幼兒、65歲以上老年人、孕產婦、免疫力低下者及嚴重慢性病患者更易發展為重症或出現後遺症,其中有基礎關節疾病者發生關節痛後遺症的風險更高。 基孔肯雅熱會發生「人傳人」嗎? 為什麼要採取隔離措施? 基孔肯雅熱本身不會通過人際直接傳播,但可通過白紋伊蚊叮咬在人際間傳播。 患者發病後血液病毒載量高,當白紋伊蚊叮咬患者後攜帶病毒,經體內繁殖後再叮咬他人即可導致傳播,因此需對患者採取隔離措施。不過這個隔離措施的重點是防蚊,包括安裝紗窗、使用蚊帳、配備驅蚊產品,避免患者被蚊蟲叮咬後造成病毒傳播。 應當如何預防基孔肯雅熱? 首先要控制傳染源,對疑似、確診及臨床診斷的基孔肯雅熱病例採取防護隔離措施,減少被白紋伊蚊叮咬的風險。還要切斷傳播途徑,清除蚊蟲孳生地,可以重點清理白紋伊蚊的繁殖場所如居民區閒置盆罐、水培植物積水、廢舊輪胎、塑膠袋等積水容器等。 還要加強個人防護,安裝紗窗/蚊帳,使用合格驅蚊產品。減少戶外暴露風險,日出前後 1-2小時及日落前後1-2小時是白紋伊蚊活躍時段,外出特別是去蚊蟲多的地方儘量避開活躍時段。外出時可穿著淺色長袖衣褲,裸露皮膚塗抹驅蚊劑,儘量避開植被茂密/積水較多的低洼區域。如需前往基孔肯雅熱、登革熱、寨卡病毒流行地區(東南亞、非洲、美洲)時加強防蚊措施。 總之,基孔肯雅熱的傳播鏈清晰,治療上雖無特效藥但以對症支持為主,多數患者預後良好。因此,對基孔肯雅熱無需過度恐慌,了解相關知識,做好防控工作尤其是滅蚊、防蚊工作,就能大大降低患病風險。 作者丨李侗曾 北京佑安醫院感染綜合科主任醫師 北京預防醫學會感染病學專業委員會委員 來源:科普中國微信公眾號
8月11日電 據公安部官方微信消息,近年來,按照公安部部署要求,全國公安機關持續深化整治群眾身邊不正之風和腐敗問題,會同有關部門深入開展養老領域非法集資犯罪排查打擊整治工作,成功偵破一批主要針對老年人群體的非法集資犯罪大要案件,有力維護了老年人合法權益,助力養老服務行業健康發展。今日,公安部公布5起養老領域非法集資犯罪典型案例。 內蒙古王某等人非法吸收公眾存款案 ——以銷售墓地返利為名非法集資 2022年5月,內蒙古自治區包頭市公安局依法立案偵辦王某等人涉嫌非法吸收公眾存款案。經查,2016年至2019年,王某等人以實際控制的某殯葬服務公司名義,推出1年至5年期返本付息的墓地銷售模式,向社會公眾吸收資金。以1年期為例,客戶購買該公司墓地滿1年後,如願意退還墓地,公司將以購置金的8%-15%向購買人支付利息,並返還全部本金。截至案發,共吸收資金7000餘萬元,涉及參與人800餘名(60歲以上老年人佔比達80%)。 案發後,公安機關將王某等11人抓獲歸案。2024年12月,包頭市石拐區人民法院以犯非法吸收公眾存款罪對上述人員作出有罪判決。 遼寧李某等人涉嫌非法吸收公眾存款案 ——以「醫養結合」為名非法集資 2022年6月,遼寧省瀋陽市公安局依法立案偵辦李某等人涉嫌非法吸收公眾存款案。經查,2013年以來,犯罪嫌疑人李某等人註冊成立某養老產業公司,打著「醫養結合」模式幌子,以出售消費卡、內部增資擴股等方式向社會公眾吸收資金。消費卡模式為:出資人購買消費卡後,公司按照其出資金額的1.2倍對消費卡進行充值,消費卡可在公司關聯的醫院、養老院使用,兩年期滿後出資人可要求退還卡內餘額,如未產生消費將按實際出資金額的1.2倍退還,即兩年給付20%的利息。內部增資擴股模式為:公司以每股1-1.2元不等的價格出售公司上市原始股權,承諾一定時間內上市,如到期未上市則向出資人退還本金並支付利息。截至案發,共吸收資金12億元,涉及參與人5000餘名(60歲以上老年人佔比達95%)。 目前,李某等主要犯罪嫌疑人已被抓獲歸案,案件已移送檢察機關審查起訴。 江蘇任某等人涉嫌非法吸收公眾存款案 ——以投資「保健品」項目為名非法集資 2025年1月,江蘇省鎮江市公安局依法立案偵辦任某等人涉嫌非法吸收公眾存款案。經查,2023年12月以來,犯罪嫌疑人任某等人註冊成立某植物科技公司,以投資「食葉草」項目為名,對外宣稱「食葉草」為國外傳來的保健品,對老年人有獨特的保健功效,大面積種植可帶來可觀收益,並在老城區的菜市場、公交站臺、公園等場所招攬老年客戶,承諾每單投資3000元,60天後退還本金和200元收益。截至案發,共吸收資金340餘萬元,涉及參與人90餘名(60歲以上老年人佔比達80%)。 目前,任某等4名主要犯罪嫌疑人已被抓獲歸案,案件正在進一步偵辦中。 湖北廖某等人非法吸收公眾存款案 ——以銷售養老服務「預付卡」「會員卡」為名非法集資 2023年2月,湖北省鄂州市公安局依法立案偵辦廖某等人涉嫌非法吸收公眾存款案。經查,2014年以來,廖某等人以其實際控制的某養老院為名,將服務分為「體驗卡」「白銀卡」「黃金卡」「鉑金卡」「鑽石卡」「至尊卡」等六個等級,宣稱客戶向養老院交納不等金額的預定金,即可享受相應折扣的養老入住優惠和年化利率8%-11%不等的「福補」(利息),並承諾3年後退還本金,以此為誘餌收取客戶養老服務預定金。截至案發,共吸收資金約4億元,涉及參與人3000餘名(60歲以上老年人佔比達80%)。 案發後,公安機關將廖某等57人抓獲歸案。2025年1月,鄂州市華容區人民法院以犯非法吸收公眾存款罪對上述人員作出有罪判決。 湖南龔某等人涉嫌非法吸收公眾存款案 ——以提供「康養旅遊」為名非法集資 2024年9月,湖南省益陽市公安局依法立案偵辦龔某等人涉嫌非法吸收公眾存款案。經查,2019年以來,犯罪嫌疑人龔某等人註冊成立某康旅文化集團公司,在全國多地設立分公司,在各地公園、廣場招攬中老年人遊客,組織3天2晚398元的低價旅遊,在旅遊過程中召開項目推薦會,並由業務員點對點向遊客推薦旅居項目,以18%-24%年化收益為誘餌吸引投資。截至案發,共吸收資金6億餘元,涉及參與人8000餘名(60歲以上老年人佔比達83%)。 目前,龔某等主要犯罪嫌疑人已被抓獲歸案,案件正在進一步偵辦中。 公安部經濟犯罪偵查局提示,當前養老領域非法集資犯罪多發,作案手法翻新、套路升級,極具欺騙性、迷惑性。牢記以下防騙「關鍵詞」,守護好您的錢袋子。 高額回報:承諾高於正規理財產品的利息,聲稱「零風險」「穩賺不賠」,或者通過贈送禮品、組織旅遊聚餐等方式吸引您參與。 熟人拉攏:利用親戚、朋友、鄰居、老同事等關係進行「殺熟」,利用信任降低您的防備。 「專家」站臺:邀請所謂的「專家」「名醫」「成功人士」講座或代言,製造權威假象。 眼見為「實」:組織參觀豪華的養老基地、旅遊景點,製造實力雄厚的假象,但實際為租借或虛構的場所。 溫情攻勢:銷售人員異常熱情,「叔叔阿姨」叫得親熱,提供「貼心」服務,打感情牌博取信任。 飢餓營銷:宣稱「名額有限」「限時優惠」「錯過不再有」,製造緊張氣氛催促您儘快掏錢。
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