探訪「漳州110」少年警校
2025-11-26 09:57 3,354次浏览武漢晚報訊(記者楊娟娟)通過老藥新用，可以將IgG4相關性疾病的復發率從67.8%降至13.8%。日前，在武漢市首批核心醫療技術評審「領航技術」組綜合評審中，華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院風溼免疫科董凌莉教授分享IgG4相關性疾病的精準診療體系構建：通過精準評估和靶向治療，可顯著降低患者對激素的依賴，並大幅降低疾病復發率。 「『IgG4相關性疾病』於21世紀初被正式命名，是風溼免疫領域最『年輕』的疾病。」董凌莉教授介紹，該病百餘年前就已存在，但因其部分症狀與乾燥症候群相似，長期被誤認為乾燥症候群的一種亞型。直到近年來研究發現，兩者為不同的疾病：乾燥症候群主要表現為口乾、眼乾和抗SSA/SSB抗體陽性，而IgG4相關性疾病則以受累臟器「瘤樣」腫大，血清IgG4升高和異常B細胞活化為特徵。 隨著醫學界對lgG4相關性疾病認識的深入，越來越多的患者得以確診，目前已知湖北省約有超過1000名患者。該病可累及唾液腺、胰腺、膽道、腎臟等全身多器官，導致器官功能受損或出現壓迫症狀，嚴重威脅患者生命安全。 作為治療自身免疫病的常規藥物，糖皮質激素也被應用於IgG4相關性疾病治療，但停藥後疾病復發率高達67.8%，且長期使用激素會導致骨質疏鬆、向心性肥胖、糖尿病和高血壓等問題。 近年來，董凌莉教授團隊針對IgG4相關性疾病的治療靶點開展研究，提出「少激素甚至無激素」的理念，嘗試找到更加精準、有效的治療藥物。 團隊通過多中心隨機對照研究發現，「老藥」沙利度胺可通過靶向降解關鍵致病分子，將IgG4相關性疾病復發率大幅降至13.8%，且無嚴重不良事件發生。今年年初，這一研究成果登上國際權威期刊《風溼病學年鑑》，為全球患者提供了新的治療選擇。
手汗症患者在夏季和情緒波動時症狀往往更嚴重。廣州中醫藥大學第一附屬醫院胸心外科主任王繼勇8月11日表示，目前，手汗症的最佳治療方法為手術治療，對於年齡較小的患者，如果手掌出汗症狀尚未對生活造成嚴重影響，可以觀察一段時間，通常建議12歲以後進行手術。 手汗症是一種青少年較為常見的功能性局部異常多汗，主要表現為額頭、手掌、腋下和腳部等部位異常出汗。該病由交感神經過度興奮引發，出汗不受自主控制，給患者帶來諸多困擾。 與普通出汗不同，手汗症的發作與溫度無明顯關聯，但夏季患者症狀往往更嚴重，手部常出現滴水現象，在握手等社交場合令患者十分尷尬。 手汗症屬於先天性疾病，多數患者在青春期症狀加重。這是因為青春期交感神經易過度興奮，即便在輕鬆狀態下，患者手部也可能大量出汗，而考試、社交等場景會使症狀加劇。不過，部分患者隨著年齡增長，因心態趨於平和，症狀會逐漸改善甚至消失。 目前，手汗症的最佳治療方法為手術治療，通過胸腔鏡技術，手術切斷交感神經鏈，從而減少雙手掌面汗腺的分泌。其次是離子導入療法，通過電流破壞汗腺以減少出汗。(蔡敏婕 王心瑤 製作 王佳琪）
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