杭州8月10日電(張煜歡)隨著中國老齡化進程加速,心血管疾病防控形勢愈發嚴峻。心臟瓣膜疾病作為中國繼冠心病、高血壓之後的第三大心血管疾病,發病率也逐年攀升,成為老齡化趨勢中突出的健康問題,心臟瓣膜疾病也是老年人心力衰竭和猝死的重要原因之一。 「心臟是保證全身血液供應的重要器官,瓣膜就是控制血液單向流動的關鍵『閥門』,每天要開合超過十萬次。」浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科主任傅國勝說,這種持續數十年的機械性勞損,疊加年齡增長帶來的鈣鹽沉積,會導致瓣膜逐漸增厚、變硬、失去彈性。 專家團隊在手術中。受訪者供圖 「其中最常見、臨床危害最大的就是主動脈瓣疾病,它主要表現為狹窄,就是門打不開,或者關閉不全,也就是門關不攏。這類疾病的發生發展跟年齡密切相關。」傅國勝說。 然而由於瓣膜疾病進展緩慢且隱匿,症狀無特異性,且公眾對疾病及療法認知不足,導致誤診漏診率較大,檢出較晚。尤其在高齡患者中,因其常表現為虛弱乏力,往往會被患者本人、家屬甚至醫務人員誤認為是自然衰老的結果,從而錯過了最佳的診斷與治療時機。數據顯示,大多數心臟瓣膜疾病患者通常在出現嚴重心臟功能不全後才就診,總體手術幹預率僅為37.3%。 傅國勝解釋稱,主動脈瓣狹窄患者,臨床主要表現為活動耐力下降、胸悶氣急,隨著病情發展,患者可能夜間無法平臥、輕微活動即感胸悶氣促,甚至突發暈厥或心絞痛,生命隨時可能受到威脅。「因此,如果患者一旦確診重度主動脈瓣狹窄,都要儘快地把『門』換掉,如果拖太久才做手術,治療預後也會受到影響。」 目前,心臟瓣膜病的治療會根據患者的年齡、基礎體質、預期壽命和患者意願等情況,綜合運用藥物、外科手術、介入手術等方法來治療。其中,手術治療依然是心臟瓣膜病最有效的治療方式之一。不過傳統外科手術需要開胸並在體外循環的支持下進行,創傷較大、術後恢復時間較長等問題給老年患者及體質較弱者帶來了較大的挑戰。 「對主動脈瓣狹窄患者,現在有一種新的介入技術,可以通過微創的方法,通過導管把主動脈瓣植入到壞的瓣膜當中去,來替代已經壞掉的瓣膜。患者完成手術以後,最快六小時就可以下床,大部分患者兩三天就可以出院。」傅國勝強調,「相比外科手術,微創介入也更安全,對患者生活質量的改善也更顯著。」 「之前聽說換人工瓣膜費用很高,要二十來萬,我們根本不敢想手術的事。現在報銷比例高了,可以省下來十幾萬,心理負擔也輕了不少。」在浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科病房,剛完成經導管主動脈瓣置換術(TAVR)的82歲患者許大爺(化名)說道。 據悉,從今年5月起,浙江省取消了人工瓣膜等4類醫用耗材醫保支付最高限額3萬元的標準,按基本醫療保險規定支付。 在浙江醫保新政落地百天之際,已有不少像許大爺這樣的心臟瓣膜疾病患者體會到醫保政策調整帶來的切實利好。傅國勝認為,醫保政策的適時調整,能讓更多創新技術真正惠及普通百姓,為更多患者帶來了延長生存時間、改善生活質量的希望。(完)
南寧8月11日電(韋佳秀)廣西壯族自治區財政廳10日發布消息稱,2025年上半年,廣西一般公共預算社會保障和就業、衛生健康支出完成1027.3億元,同比增長4.8%。 據介紹,廣西財政廳籌措資金113億元,支持推進健康廣西建設,努力讓民眾享受更高水平的醫療衛生服務,目前3家國家區域醫療中心和4家自治區區域醫療中心均已掛牌運營,累計引進570多項新技術、新項目,填補了十餘項廣西技術空白。 當前,廣西縣級公立醫院全部達到服務能力基本標準,縣域內就診率超90%,加快實現「大病不出省,一般病在市縣解決」的目標。廣西籌措資金265.46億元,支持實施統一的城鄉居民基本醫療保險制度,為全區約4300萬參保居民築牢健康防線,城鄉居民基本醫療保險疊加大病保險、醫療救助形成三重保障,有效助力破解老百姓「看病貴」難題。 為守護好「一老一小」,廣西財政廳籌措中央和自治區基本養老保險補助資金433.47億元,確保各地985萬退休人員和城鄉居民基本養老保險待遇按時足額發放;積極籌措資金6.08億元,支持開展經濟困難老年人生活補助、老年助餐等養老服務項目,對符合條件的養老機構給予補貼,養老服務網絡日趨完善。 目前,廣西共有養老機構567個,養老床位21.36萬張,每個縣(市、區)建有1家200張床位以上、以特困失能老年人專業照護為主要功能的公辦養老機構,從基礎保障到專業照護全方位發力解除養老後顧之憂。 值得關注的是,廣西的託育服務活力湧動,上半年新增託位數6316個,每千人口3歲以下嬰幼兒託位數達到4.31個,當前每千人口託位數、人口出生率和自然增長率均高於全國平均水平。即將落地的育兒補貼政策,將進一步提高家庭養育水平,為人口長期均衡發展注入新動能。 為兜牢民生底線,廣西財政廳籌措困難群眾救助資金127.26億元,為全區約282萬低保對象、27萬特困人員的基本生活撐起「保護傘」;持續完善退役軍人服務保障體系,籌措中央和自治區補助資金36.92億元,支持落實撫恤優待、退役安置、就業創業等各項政策,為全區超過20萬名優撫對象送去暖心關懷;籌措殘疾人事業發展補助資金5.2億元,全力支持殘疾人康復、託養照護與就業培訓等政策落實。 此外,廣西財政廳著力促進高質量充分就業,籌措就業資金32.25億元,支持各級人社部門開發公益性崗位2.04萬個,開展補貼性職業技能培訓11.25萬人次,讓勞動者從「能就業」邁向「就好業」,同時及時發放高校畢業生一次性求職創業補貼1.71億元。(完)
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