近期,第十一批國家組織藥品集中採購工作啟動,初步確定將對55種藥品進行採購。國家醫保局相關司負責人介紹,此次集採即將進入醫療機構報量階段,採購規則總體將堅持「穩臨床、保質量、防圍標、反內卷」的原則,持續優化中選規則,完善集採機制,保障藥品供應和價格合理性,讓廣大患者用上「質優價宜」的藥品,促進醫藥產業健康發展。 「新藥不集採、集採非新藥」是國家藥品集採多年來堅持的原則。自2018年以來,國家已成功開展10批藥品集採,覆蓋435種藥品。第十一批集採繼續聚焦上市多年、臨床使用成熟的「老藥」,更加關注群眾多層次、多元化用藥需求。國家醫保局相關司負責人說,本次集採與醫保目錄談判相銜接,首次在品種遴選時排除了通過談判新進入醫保且仍在協議期內的品種,旨在保護行業創新積極性。 在品種遴選上,此次集採以今年3月31日為品種遴選截止時間,沿用第十批集採的以「參比製劑和通過質量和療效一致性評價」的企業數量合計達到7家作為門檻,並進一步優化篩選條件。「截至今年3月31日,共有122種藥品滿足初選條件。」國家組織藥品聯合採購辦公室主任鄭頤說,這些藥品還需要滿足醫保和自費分組後達到「7家及以上」競爭格局、2024年採購金額大於1億元等「細篩」條件,並徵求相關部門、臨床醫學和藥學專家意見,最終確定55個品種納入第十一批集採報量範圍。 質量是藥品的生命線。為回應部分患者對仿製藥的臨床療效和質量的擔憂,第十一批集採提出了更嚴格的質量要求:參與企業必須具有2年以上同類型製劑生產經驗,且投標藥品的生產線2年內不違反藥品生產質量管理規範。同時,醫保部門表示將繼續擴大真實世界研究範圍,會同衛生健康部門支持高水平醫院開展集採中選藥品臨床療效真實世界研究,鼓勵開展藥品臨床綜合評價,讓群眾用藥更放心。 針對行業內關於過度「內卷」的擔憂,此次集採對企業的過低報價也作出明確限制。國家醫療保障局副局長施子海表示,醫保部門優化具體規則,在中選規則方面,優化價差的計算「錨點」,不再簡單以最低報價作為參考,同時,對於報價最低的中選企業,應公開說明報價的合理性,並承諾不低於成本報價。在質量保證方面,要求投標藥品的生產線2年內不存在違反藥品生產質量管理規範的情形,藥監部門實現對集採中選企業檢查和產品抽檢兩個「全覆蓋」。 集採的報量和帶量採購,一直是醫療機構關注的重點。以往集採是按照藥品通用名進行報量,無法選擇具體品牌,在一定程度上影響了醫療機構和患者多元化用藥需求。此次集採將在報量和帶量規則上作出優化調整,更加尊重臨床用藥選擇。國家醫保局有關司負責人介紹,此次集採規則調整讓醫療機構可以選擇按具體品牌報量,把自身認可什麼品牌、預計用多少量報上來。如果該品牌中選,其生產企業可以直接成為該醫療機構的供應企業。此舉目的是讓醫療機構的需求與中選結果更好匹配。 在合理確定約定採購量方面,集採原則上要求報量總數不低於實際使用量的80%,但對於醫療機構反映臨床需求量減少,或因季節性、流行性疾病等需求量不穩定的,可由醫療機構作出說明後下調報量。今年,將根據市場競爭格局、實際中選企業數等因素,把醫療機構報量的60%至80%作為約定採購量,剩餘部分仍由醫療機構自主選擇品牌。對於抗菌藥物、重點監控藥品等特殊品種還會適當降低帶量比例,為臨床用藥留出更大選擇空間。 業內人士在接受記者採訪時表示,實踐證明,集採是治理價格虛高的有效途徑,集採規則的不斷優化將引導企業從「低價競爭」向「質量競爭+成本控制+合理利潤」的方向轉變,產業鏈資源將加速向研發壁壘高、臨床價值突出的領域集中,從而推動行業秩序逐步規範,促進群眾用藥質量和可及性的整體提升。
福建晉江8月14日電 題:晉江朝東樓:「最美爛尾樓」背後的家國情懷 記者 孫虹 今年暑假,僑鄉福建晉江的梧林傳統村落遊人如織。一棟外形獨特的西式洋樓格外顯眼,這座有著精緻外觀卻內部「毛坯」的朝東樓,被當地人稱作「最美爛尾樓」。 近日,根據當地華僑愛國事跡創作的現代高甲戲《朝東樓》在晉江連演兩場,再次喚起民眾對這段歷史的記憶與敬意。 梧林被譽為「華僑建築博物館」,閩南古厝、哥德式建築、古羅馬式建築、中西合璧民居……200多幢承載鄉愁的百年建築散落其間,讓人仿佛走入一部近代閩南華僑史書。在這裡,幾乎每棟建築背後都有海外打拼的故事,朝東樓也不例外。 朝東樓是福建晉江梧林傳統村落的第一座鋼筋水泥建築。圖為8月12日傍晚,遊客在朝東樓前拍照留念。記者 呂明 攝 「朝東樓是村裡建起的第一座鋼筋水泥建築。」晉江文史研究者粘良圖告訴記者,1930年當地華僑蔡鹹斜出資興建朝東樓,其長子蔡懷真主持工程。「蔡鹹斜父子對朝東樓的建造要求極高,不僅請西班牙建築師設計圖紙,從上海聘請工程師及專業工程隊來施工,鋼筋、水泥、木材等建築材料也全部從海外進口。」 由於建造時工序繁瑣,朝東樓的整體框架花了5年才完成。站在樓前,氣派的拜佔庭式圓屋頂、科林斯式的水泥柱子,以及各種具有異國情調的石雕花窗,無不彰顯著房子主人對它的用心。 然而國家有難,蔡鹹斜的兩個兒子參與抗戰,並將建造朝東樓的工程餘款悉數捐出。朝東樓就此成了帶有時代特徵的「爛尾樓」,而蔡氏父子的義舉也被歷史定格。 8月12日,有著精緻外觀卻內部「毛坯」的朝東樓吸引不少遊客前來「打卡」。記者 呂明 攝 「在梧林,這樣的故事還有很多。」粘良圖說,幾乎每一棟建築都盛滿海外遊子的深深鄉愁。朝東樓看似空有框架,甚至有些寒磣,實則處處充盈華僑的家國情懷,這才是它真正無價的地方。 近年來,空置的朝東樓被改造為梧林僑史館,以圖文、影片、實物等方式將梧林傳統村落的前世今生娓娓道來,讓來此的海內外遊客了解當地建築背後動人的故事和華僑精神。 不僅如此,朝東樓的故事也通過戲曲、情景劇、短劇、電影等文藝作品再現。「活化利用歷史遺存,守護海外僑胞的鄉愁記憶。」泉州市高甲戲傳承中心主任周杰俊介紹,高甲戲《朝東樓》從泉州籍華僑華人的赤子深情中取材,生動講述他們救國抗爭、創業奮鬥、情系家園、回報桑梓等感人故事,希望讓更多人了解這段歷史。 目前,朝東樓被改造成為梧林僑史館。圖為晉江文史研究者粘良圖介紹梧林歷史。記者 呂明 攝 而今,朝東樓的一側大片鮮花盛放,鮮豔的花海與素簡的樓體形成鮮明的對比。大批遊客在得知朝東樓的故事後,來到樓前「打卡」留念,向世界分享著這棟樓的非凡之處。 據梧林傳統村落發布的景區公告,8月14日起朝東樓將進行封閉式維護升級,為期一個月。重新開放後,朝東樓將以新面貌呈現,繼續講述華僑家國情懷的動人故事。(完)
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