（上合天津峰會）習近平會見柬埔寨首相洪瑪奈
2026-01-07 03:12 6,759次浏览上海8月11日電 (記者 陳靜)阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)是一種常見的睡眠呼吸障礙疾病，其核心病理機制是患者睡眠期間上氣道完全或部分塌陷，伴有血氧飽和度下降和/或微覺醒。 「在全球範圍內，OSA發病率很高。」復旦大學附屬中山醫院呼吸科專家李善群教授11日對記者解釋，「對普通民眾而言，OSA最直接的表現就是打鼾和憋氣，但其對健康的危害非常大」。 「長期抽菸喝酒者、年老體弱者發病率很高，女性更年期、絕經期以後也容易出現OSA。」李善群介紹，肥胖患者OSA會加重。此外，鼻炎、鼻竇炎等問題都是導致OSA病情加重的危險因素。「其實，肥胖等疾病的發生與OSA互為因果關係。」這位專家解釋，一方面，OSA病人容易引發肥胖。因為OSA帶來的長期缺氧引起全身代謝異常，容易出現糖原累積、脂肪堆積，進而導致肥胖。另一方面，肥胖患者更容易伴有OSA。因為在全身脂肪、皮下脂肪堆積的同時，口咽部脂肪堆積容易導致呼吸暫停和呼吸氣流不暢。根據睡眠期間每小時呼吸暫停或低通氣事件發生次數(AHI)，OSA嚴重程度可分為輕度(>5次)、中度(>15次)、重度(≥30次)。 李善群教授與患者溝通病情。(記者 陳靜攝) 他為記者分享了相關病例，在臨床診療中，他曾遇到一位50歲上下的男子，不到1.6米的身高，體重超125公斤，曾嘗試各種減肥方法，均無效果。後來，醫生為該名男子開展聯合治療，在OSA緩解的同時，減肥有明顯效果。 在採訪中，關於更年期女性易罹患OSA問題，李善群介紹，這是性別差異，和女性更年期以後激素分泌異常有關。這位專家進一步解釋，女性進入更年期後，因為性激素分泌異常，可能會出現焦慮、緊張，心血管疾病等問題。性激素差異變化也是導致氣道塌陷、鬆弛的原因，是引發OSA的重要因素。 「OSA容易引發全身各個系統的毛病。」身為復旦大學附屬中山醫院呼吸科臨床專家的李善群教授舉例，嚴重的OSA會誘發或加劇發生心血管疾病、腦血管疾病，導致病情進一步惡化，甚至夜間猝死。 中國OSA患者人數眾多，OSA引發全身各個系統器官疾病後，後期會出現診斷困難，治療費用居高不下。「因此，我們要及時防治OSA。」李善群教授說。據悉，數據顯示，中重度OSA患者中，只有三分之一接受治療。關於造成診斷率低、治療率低的原因，這位專家坦言，患者及家人對OSA的相關知識了解不足、對症狀不重視。「科普相關知識十分重要。」他強調。 他同時指出，在臨床上，伴有相關併發症的OSA患者常會因併發症到相關科室就診，相關科室的部分醫務人員對OSA與併發症的關係重視不足，進而可能耽誤患者治療。比如：遇到諸如難治性、頑固性胸悶氣喘，頑固性心律失常等不明原因的病症時，醫生在對其進行全面評估時，應該重視患者肥胖、鼾症及夜間呼吸暫停的問題，必要時前往呼吸科睡眠中心接受診治及呼吸睡眠檢測，進而早期篩查診斷，避免患者發生OSA相關的危險病情惡化。 在採訪中，這位專家十分強調多學科協作。他說：「在人的生命周期裡面，或多或少會出現健康問題，而有些疾病並不是單一學科就能夠治好。因此，在OSA和相關慢病的治療中，多學科協作十分重要。」 「關於OSA的治療，改變抽菸、喝酒、暴飲暴食等不良習慣，在控制飲食的同時加強運動鍛鍊等是一個方面。」李善群教授介紹，「對有鼻炎、心血管疾病、高血壓等合併症的OSA患者，我們採用聯合治療。對輕度、中度病人，我們可以用體位治療，比如：病人側臥睡眠，用口腔矯正器等。呼吸機是治療OSA的有效方式」。但在實際生活中，因為種種原因，呼吸機的普及度、使用率並不盡人意。26歲的患者張先生告訴記者，戴著呼吸機睡覺並不舒服，出差的時候尤其感覺不便，特別期待有藥物能夠幫助他少打鼾、順暢呼吸。他希望更方便地治療疾病。 張先生說，自己經常覺得疲勞，白天昏昏欲睡，注意力很難集中，工作效率下降，也不敢長時間開車。家人反映他晚上打呼嚕特別響，有時候還會在打鼾過程中停一下再喘氣。在體檢中，醫生發現張先生有高血壓傾向，並告知可能與OSA有關。在家人催促下，張先生來醫院就診。通過睡眠監測，張先生的OSA已是中度。 李善群教授告訴記者，他為張先生開出了相關創新藥治療處方。據介紹，此次李善群教授開出的藥物在全球高水平的臨床研究中被證實：其在減輕肥胖合併OSA患者體重的同時，極大改善了OSA病情，患者的生活質量包括運動能力、活動能力、學習及工作效率大幅提高。這次醫生給張先生開了可以注射的藥物，讓張先生很開心。李善群表示，在各種藥物和非藥物方式的幫助下，OSA患者能夠獲得良好的生活質量。(完)
最近，有讀者向上海闢謠平臺詢問，自家小區的電梯裡多了「碰一碰」裝置，乘坐電梯時手機靠近這個裝置，會不會被轉帳？上海闢謠平臺調查發現，隨著「碰一碰」支付日漸普及，社交平臺上與「碰一碰」相關的帖子和短視頻越來越多，既有擺拍的劇本，也有正確的提醒，還有將正常的NFC（近場通信）技術應用與非法軟體盜刷混為一談的情況，很有必要說說清楚。電梯裡「碰一碰」？安全有保障，但知情權得保障先看電梯裡的「碰一碰」，如果是正規設備，不存在「碰掉錢」的風險。調查發現，目前電梯裡的「碰一碰」是支付平臺與電梯廣告公司聯合推出的營銷方式，即在原先電梯廣告旁增加一個「碰一碰」裝置。乘坐電梯者如果用手機靠近這個裝置，可以領取對應的優惠券。在安全性方面，相關設備的技術人員表示有多重保障。一方面，電梯裡的「碰一碰」必須由用戶主動將開啟NFC功能的手機精準靠近「碰一碰」設備才會觸發。手機鎖屏、手機未鎖屏但無意中掃過「碰一碰」裝置、未開啟NFC功能的手機緊貼「碰一碰」裝置等，都不會觸發廣告。另一方面，電梯裡的「碰一碰」設備不具備支付功能，能從根本上杜絕「碰掉錢」。對此，記者找了一臺裝有「碰一碰」廣告的電梯進行測試，發現當手機是鎖屏狀態時，確實不會激活「碰一碰」。再用解除鎖屏狀態、開啟NFC功能的手機靠近「碰一碰」，發現如果不是將手機裝有NFC晶片的位置長時間靠近「碰一碰」設備，也不會出現廣告。從實測看，不當心「碰」出廣告的概率非常低；而且，「碰」出廣告後，是否要領取對應的優惠券，仍須經過機主確認。不過，瀏覽社交平臺上的帖子可以發現，部分居民樓、寫字樓裡的「碰一碰」引發關注，原因之一是電梯廣告公司沒有與業主、物業、社區等進行充分溝通。物業、社區對電梯裡的「碰一碰」設備並不熟悉，導致業主詢問時，無法給出準確解答，引發誤解，甚至產生糾紛。可見，對於電梯廣告「碰一碰」這一新生事物，設備安裝方應當保障業主的知情權，提前與物業、社區等進行溝通。通常，「電梯裝廣告」須得到業主、物業、社區等同意後才能進行，眼下新增的「碰一碰」設備雖然與原有電梯廣告綁定，但畢竟是新生事物，容易引發疑問。因此，相關企業在安裝設備前，不妨先與業主、物業等做好解釋溝通工作，避免不必要的誤會。隔空「碰」錢？要麼是假的，要麼下載了非法軟體關於「碰一碰」安全性的困惑，還與社交平臺上部分「隔空『碰』錢」短視頻相關。在這些短視頻中，當事人往往表示手機放在衣袋或包裡，被人隔空「碰」了一下，銀行卡就被轉帳了。其實，這類視頻早在今年上半年已經被警方闢謠：是造謠者擺拍的。根據「碰一碰」技術原理和使用流程，不存在機主在不知情、不確認的情況下被「碰」錢。目前，擺拍視頻的始作俑者已被依法處罰。但上海闢謠平臺發現，部分自媒體為了博眼球，依舊使用假視頻鼓吹「隔空『碰』錢」。為了逃避平臺監管，有的將各種造假視頻剪輯「二創」，有的將原始造假視頻打碼或模糊後發布。對於這類知假傳假行為，平臺應當加大審核力度，下線相關視頻，並根據造假情況處理相關帳號。與其擔憂編造出來的「隔空『碰』錢」，公眾更要當心的是被詐騙分子誘導，在自己手機中下載非法軟體，然後隔空讀卡的盜刷行為。正常的NFC非接觸支付流程是：錢在用戶手機綁定的帳戶或支持NFC技術的實體銀行卡裡，商家的讀卡設備讀取了手機或銀行卡。在商家設備讀取帳戶信息之前或之後，會有用戶確認的過程，然後才完成支付。但在隔空讀卡盜刷中，詐騙分子先把受害者的手機變成讀卡設備，再讀取受害者的銀行卡，然後通過屏幕共享、遠程操控等，替代受害者完成「支付確認」環節。在這個場景中，讀卡設備和被盜刷的銀行卡，都在受害者手上。簡單來說，就是詐騙分子操縱受害者用自己的手機盜刷自己的銀行卡。盜刷的錢款通過盜刷軟體直接轉入了詐騙分子的帳戶。從警方披露的案例看，被害人往往是在「幫忙取消會員」「航班異常退賠」「內部投資」類陷阱中，被詐騙分子誘導下載相關軟體，繼而在詐騙分子「指導」下，用自己的手機讀取了自己的銀行卡。所以，公眾要理性看待NFC技術。NFC並非洪水猛獸，在日常生活中，讀取交通卡、正常的隔空支付等，都離不開NFC技術，其安全性和便利性都已得到驗證。如果公眾對手機隔空支付心存疑慮，或無法分辨哪些場景可以使用，最簡單的保護舉措就是關閉手機的NFC功能。但從網絡安全的角度看，不下載非法軟體、不輕易允許他人「共享屏幕」才是預防「隔空盜刷」的關鍵。
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